Účinky pohlcující intervence virtuální reality v kombinaci se snižováním stresu založeném na všímavosti

WHO zdůrazňuje důležitost poskytování paliativní péče v rané fázi vývoje onemocnění u pacientů trpících život omezujícím onemocněním. Tradičně byli onkologové zodpovědní za vedení pacientů při rozhodování o léčbě, často se zaměřením na použití chemoterapie nebo radioterapie ke kontrole progrese onemocnění. Méně často se posuzují a řeší fyzické, psychické a sociální potřeby pacientů s rakovinou. V posledních letech se stále více studií zaměřuje na kvalitu života časné integrace paliativní péče o pacienty s rakovinou.

U pacientů s pokročilou rakovinou byla zjištěna velmi proměnlivá míra prevalence potíží se spánkem, která se mezi studiemi liší od 12 % a 96 %. Uvádí se také široká škála spánkových potíží, včetně potíží s usínáním, častého probouzení během noci s potížemi s usínáním, časného probouzení, dojmu, že se ráno necítíte odpočatí, a krátké doby spánku (Akechi et al. , 2007; Delgado-Guay a kol., 2011; George a kol., 2016; Gibbins a kol., 2009; Mercadante a kol., 2015; Mystakidou a kol., 2009).

Nejen diagnostika, ale i léčba pokročilého nádorového onemocnění proto vede u pacientů k různým biopsychosociálním problémům. Spánkové potíže zvýší fyzickou i psychickou zátěž pacientů a vážně ovlivní kvalitu života pacientů s pokročilým nádorovým onemocněním. Celkově je důležité prozkoumat účinná opatření ke zlepšení kvality života pacientů s touto rakovinou.

Snížení stresu založeného na všímavosti (MBSR), široce používaná metoda ke zlepšení duševního stavu a kvality spánku, byla vyvinuta Kabat-Zinnem v roce 1970. Meditace MBSR je účinná při regulaci emocí pacientů, což vede ke snížení stresu, bolesti a psychických symptomů. Studie prokázaly, že MBSR má pozitivní dopad na četné psychické a fyzické symptomy u různých druhů rakoviny. Na tomto základě výzkumníci zjistili, že léčba VR může také pomoci pacientům relaxovat a v posledních letech se široce používá při zmírňování příznaků rakoviny. Léčba VR zahrnuje použití zařízení náhlavní soupravy, která plně omezují zorné pole na obsah zobrazený na obrazovce náhlavní soupravy; Jako léčebná modalita poskytuje VR jedinečné prostředí obsahující 3D vizuálně pohlcující zážitky, které jsou obohaceny o stereo zvuky a prvky, jako jsou bohaté barvy a scénická prostředí, která zvyšují vyvolání požadovaných stavů vzrušení a afektu. V rámci terapeutického kontextu může být VR flexibilně navržena a přizpůsobena potřebám konkrétních stavů (např. úzkost, deprese, bolest). Sluchové vnímání není plně omezeno, ačkoli odpovídající sluchový obsah dodávaný zařízením vyžaduje pozornost.

Vyšetřovatelé proto předpokládají, zda kombinace léčby VR a terapie všímavosti pomůže zlepšit kvalitu spánku pacientů s pokročilou rakovinou a snížit jejich úzkost.