Porucha autistického spektra: BAEPs nálezy a behaviorální reakce na zvuky

Cíle této práce jsou:

PRIMÁRNÍ CÍLE:

• Charakterizovat nálezy BAEP u dětí s PAS (případová skupina) a porovnat tyto nálezy s nálezy získanými u dětí odpovídajících pohlaví a věku bez podezření na PAS (kontrolní skupina), se zvláštním zaměřením na studium následujících parametrů:

  1. Amplituda vlny I a poměr amplitudy vlny V/vlna I (poměr V/I)

  2. Prodloužení absolutní latence vlny V

     S cílem:

     • Stanovte a popište možný vzorec v BAEP, který charakterizuje děti s PAS
     • Abychom charakterizovali podskupinu dětí s PAS, které vykazují změny v BAEP: pochopte, zda se změny v BAEP objevují u dětí s těžším autismem, pokud to závisí na pohlaví, pokud to závisí na sluchovém profilu.

• Charakterizujte behaviorální odezvu na zvuky dětí s PAS

  1. Žádost a ověření pro portugalštinu dotazníku o sluchovém chování (ABQ)
  2. Aplikace Child Sensory Profile 2 (CSP2) S cílem. > Charakterizovat audiologický profil dětí s PAS
• U dětí s PAS stanovit vztah mezi konkrétními nálezy v BAEP a různými reakcemi chování na zvuk.

DRUHÉ CÍLE:

• Shromažďovat a analyzovat demografická data;
• Sbírejte a analyzujte osobní (pre, peri a postnatální) a rodinnou anamnézu každého účastníka;
• Posuďte stupeň globálního rozvoje a zejména parametr sluch/jazyk prostřednictvím údajů shromážděných z Griffithsovy škály duševního rozvoje;
• Charakterizujte ASD z hlediska závažnosti, lékaře/odbornosti, která stanovila diagnózu;
• Vyhodnoťte další doplňkové parametry BAEP: popište uni- nebo bilateralitu nálezů; analyzovat latenci vln III a zvýšení interpeak intervalů pro vlny I-III a I-V.

MATERIÁLY A METODY

1. Design studie: Analytická observační případová-kontrolní studie
2. Účastníci Tato studie bude zahrnovat děti ve věku od 3 do 6 let, sledované po sobě v Otorinolaryngologické službě Centra univerzitní nemocnice v Portu a Pediatrické službě Severního centra pro matku a dítě (patřící do Centra univerzitní nemocnice v Portu), s diagnózou ASD. s indikací k provedení BAEP.

3. Studijní skupiny

   Vzorek bude rozdělen do dvou skupin:

   • Děti s PAS (skupina ASD): případy
   • Děti bez diagnózy nebo podezření na ASD (Skupina bez ASD): kontrola

4. Nábor

   Všechny děti odeslané/sledované na konzultaci vývoje – pediatrie, pedopsychiatrie nebo dětská neurologie s diagnózou ASD ve věku od 2 do 6 let (potenciální případy) a všechny děti ve věku mezi 2 a 6 lety, které mají schůzky s BAEP na otorinolaryngologickém oddělení (potenciální kontroly) bude zasláno hlavnímu řešiteli.

   Bude tak probíhat postupný a postupný nábor účastníků. Rodiče nebo opatrovníci dětí, které splňují kritéria pro zařazení, budou dotázáni na jejich dostupnost a zájem o účast ve studii s vysvětlením účelu studie. Byl vytvořen informační leták pro účastníky.

   Pokud se chtěli zúčastnit studie poté, co byli řádně informováni, je jim doručen a podepsán termín informovaného souhlasu.

   Pro sběr dat výzkumníkem byl také vytvořen individuální list sběru dat. Údaje získané z elektronického klinického souboru a poskytnuté rodiči.

   Budou použity výše uvedené a plánované dotazníky BAEP.

   Po provedení BAEP je naplánována nová konzultace s rodiči/zákonnými zástupci, kde bude znám výsledek nového posouzení z hlediska smyslového a sluchového profilu a také výsledky BAEP.

   Všechna shromážděná data budou převedena do databáze vytvořené pro tento účel.

5. Časová osa

Tato studie bude vypracována ve 4 hlavních fázích:

1. st FÁZE: Přípravná fáze

   • Vypracování Protokolu studie
   • Předložení Projektu Etické komisi
   • Příprava informačních letáků, souhlasů, listu/databáze pro sběr dat
   • Vytvoření referenčních cest mezi hlavním zkoušejícím a lékaři věnovanými rozvojové konzultaci – pediatrii, kteří se zabývají dětmi s diagnózou ASD, a audiology odpovědnými za provádění BAEP, aby se vytvořil studijní vzorek.
   • Překlad a validace dotazníku o sluchovém chování

2. FÁZE: Výběr možných pacientů do studie a sběr dat

   • Postupný a progresivní nábor účastníků. V této fázi budou předvoláni rodiče dětí, které splňují kritéria pro začlenění a vyloučení, a požádáni o jejich možnost účastnit se studie;
   • Budou aplikováni respondenti, kteří tvoří studii;
   • Bude požadováno výzkumníkem BAEP

3. rd FÁZE: Vytvoření databáze

   • Sběr informací z BAEP;
   • Všechny informace shromážděné a zaznamenané na "Individual Data Collection Sheet" ve fázi 2 studie budou převedeny do databáze.
4. FÁZE: Analýza dat a interpretace výsledků (2 měsíce) Výzkumníci a statistici analytici pomocí vhodných statistických testů přistoupí k analýze shromážděných dat. Následně bude provedena interpretace výsledků studie a porovnání s existujícími údaji v literatuře za účelem vypracování závěrů studie a její diseminace ve formátu Research Article a její prezentace ve formě volné komunikace na vědeckých akcích. .

6. Etické úvahy

Během realizace této studie budeme jednat podle požadavků lékařské etiky definovaných v Helsinské deklaraci Světové lékařské asociace – Etické principy lékařského výzkumu zahrnujícího lidské subjekty. Tento projekt byl tedy předložen Etické komisi pro zdraví Centra univerzitní nemocnice v Portu, která v květnu/2022 získala kladné stanovisko (2021-124 (101-DEFI/104-CE)).