Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Расстройство аутистического спектра: результаты BAEP и поведенческие реакции на звуки

25 августа 2022 г. обновлено: Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar

Расстройство аутистического спектра: слуховые вызванные потенциальные данные ствола мозга и поведенческие реакции на звуки

В литературе имеется множество исследований, посвященных изучению сенсорного профиля детей с расстройствами аутистического спектра (РАС), у которых по существу могут быть три типа поведения: (1) регистрация, (2) поиск, (3) чувствительность и (4) поведение. Избегание. Однако исследований, посвященных изучению сенсорного профиля детей с аутизмом, немного. Сенсорный профиль ребенка тесно связан с тем, как он взаимодействует с миром и с социальным взаимодействием. Наличие инструментов, позволяющих изучать поведенческую реакцию на звуки у детей с расстройством аутистического спектра, позволит в будущем применять таргетную терапию. Терапия, направленная и адаптированная к каждому профилю, наблюдаемому у этих детей, позволит смягчить эти неадекватные поведенческие реакции или даже преодолеть этот дефицит, если будет проведено раннее и точное вмешательство.

Обзор исследования

Подробное описание

Целями данной работы являются:

ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:

  • Охарактеризовать результаты БАЕР у детей с РАС (группа наблюдения) и сравнить эти данные с данными, полученными у детей, сопоставимых по полу и возрасту, без подозрения на РАС (контрольная группа), уделив особое внимание изучению следующих параметров:

    1. Амплитуда волны I и отношение амплитуды волны V/волны I (отношение V/I)
    2. Расширение абсолютной латентности волны V

      С целью:

      • Установите и опишите возможную модель BAEP, которая характеризует детей с РАС.
      • Чтобы охарактеризовать подгруппу детей с РАС, у которых имеются изменения в БАЕР: понять, появляются ли изменения БАЕР у детей с более тяжелым аутизмом, зависит ли это от пола, зависит ли это от слухового профиля.
  • Охарактеризуйте поведенческую реакцию на звуки детей с РАС

    1. Заявка на португальский язык и проверка слухового опросника поведения (ABQ)
    2. Применение детского сенсорного профиля 2 (CSP2) С целью. > Охарактеризовать аудиологический профиль детей с РАС
  • Установить у детей с РАС взаимосвязь между специфическими данными в БАЕР и различными поведенческими реакциями на звук.

ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:

  • Собирать и анализировать демографические данные;
  • Собирать и анализировать личную (до, пери и послеродовую) и семейную историю каждого участника;
  • Оценить степень глобального развития и, в частности, параметр слуха/языка с помощью данных, собранных по шкале умственного развития Гриффитса;
  • Охарактеризовать РАС с точки зрения тяжести, врача/специальности, поставившего диагноз;
  • Оцените другие дополнительные параметры БАЕР: опишите одно- или двусторонность результатов; анализируют латентность волн III и увеличение межпиковых интервалов для волн I-III и I-V.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

  1. Дизайн исследования: аналитическое обсервационное исследование случай-контроль.
  2. Участники В этом исследовании будут участвовать дети в возрасте от 3 до 6 лет, последовательно наблюдаемые в отделении оториноларингологии Больничного центра Университета Порту и в педиатрической службе Северного центра матери и ребенка (принадлежащего Больничному центру Университета Порту) с диагнозом АСД. с указанием на выполнение БАЭП.
  3. Учебные группы

    Выборка будет разделена на две группы:

    • Дети с РАС (группа РАС): случаи
    • Дети без диагноза или подозрения на РАС (группа без РАС): контроль
  4. Набор персонала

    Все дети, направленные/сопровождаемые на Консультации по вопросам развития – педиатрии, педопсихиатрии или детской неврологии с диагнозом РАС в возрасте от 2 до 6 лет (потенциальные случаи), и все дети в возрасте от 2 до 6 лет, проходящие прием BAEP в оториноларингологическом отделении (потенциальные контроли) будет направлен главному следователю.

    Таким образом, будет осуществляться последовательный и прогрессивный набор участников. Родителей или опекунов детей, отвечающих критериям включения, спросят об их готовности и заинтересованности в участии в исследовании с объяснением цели исследования. Создан информационный буклет для участников.

    Если они хотели участвовать в исследовании после того, как были должным образом проинформированы, предоставляется и подписывается Условия информированного согласия.

    Индивидуальный лист сбора данных был также создан для сбора данных исследователем. Данные получены из электронной медицинской карты и предоставлены родителями.

    Будут применяться вышеупомянутые и запланированные анкеты BAEP.

    После проведения BAEP назначается новая консультация с родителями/законными опекунами, на которой будет известен результат новой оценки с точки зрения сенсорного и слухового профиля, а также результаты BAEP.

    Все собранные данные будут поступать в базу данных, созданную для этой цели.

  5. Лента новостей

Это исследование будет проводиться в 4 основных этапа:

  1. СТАДИЯ СТАДИИ: Фаза подготовки

    • Разработка протокола исследования
    • Подача проекта в комитет по этике
    • Подготовка информационных листовок, согласий, листа/базы данных для сбора данных
    • Создание маршрутов направления между главным исследователем и врачами, занимающимися консультациями по вопросам развития - педиатрия, которые занимаются детьми с диагнозом РАС, и аудиологами, ответственными за проведение BAEP, для составления выборки исследования.
    • Перевод и валидация опросника слухового поведения
  2. ЭТАП 2: Отбор возможных пациентов для исследования и сбор данных

    • Последовательный и прогрессивный набор участников. На этом этапе будут вызваны родители детей, отвечающих критериям включения и исключения, и их спросят об их готовности участвовать в исследовании;
    • Респонденты, составляющие исследование, будут применяться;
    • Будет запрошено исследователем BAEP
  3. ЭТАП rd: Создание базы данных

    • Сбор информации от BAEP;
    • Вся информация, собранная и записанная в «Индивидуальном листе сбора данных» на этапе 2 исследования, будет передана в базу данных.
  4. ЭТАП: Анализ данных и интерпретация результатов (2 месяца) Исследователи и статистические аналитики, используя соответствующие статистические тесты, приступят к анализу собранных данных. Впоследствии будет проведена интерпретация результатов исследования и сравнение с имеющимися в литературе данными для формулирования выводов исследования и их распространения в формате научной статьи и презентации в формате свободного общения на научных мероприятиях. .

6. Этические соображения

При проведении этого исследования мы будем действовать в соответствии с требованиями медицинской этики, определенными в Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации — Этические принципы медицинских исследований с участием человека. Таким образом, этот проект был представлен Комитету по этике здравоохранения Больничного центра Университета Порту, получив положительное заключение в мае 2022 г. (2021-124 (101-DEFI/104-CE)).

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

120

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Joana Costa, MD
  • Номер телефона: 00351918109458
  • Электронная почта: joana_cccosta@hotmail.com

Места учебы

      • Porto, Португалия, 4050-313
        • Рекрутинг
        • Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar da Universidade do Porto (Abel Salazar Biomedical Sciences Institute - University of Porto)
        • Контакт:
          • Joana Raquel Correia Carvalho da Costa
          • Номер телефона: 918109458
          • Электронная почта: joana_cccosta@hotmail.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 3 года до 6 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Все случаи, когда дети были отправлены/наблюдались в Консультации по вопросам развития - педиатрии, педопсихиатрии или детской неврологии с диагнозом РАС в возрасте от 2 до 6 лет (возможные случаи), а также все дети в возрасте от 2 до 6 лет, которым была назначена ПЭАТК в ЛОР-службе в рутинный уход (возможный контроль)

Описание

Критерии включения:

  • Группа случаев: дети с диагнозом РАС в соответствии с критериями DSM-V (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание) и проведенные педиатром, педопсихиатром или детским неврологом; возраст от 3 до 6 лет на момент аудиологической оценки; дети с показаниями к БАЭП; дети, выявляющие пороги в пределах нормы в BAEP.
  • Контрольная группа: дети с типичным для их возраста развитием; детям с показаниями к БАЕР в связи с наличием факторов риска глухоты (входит в программу универсального слухового скрининга новорожденных) или в связи с задержкой речевого развития самостоятельно, требующих уточнения; возраст от 3 до 6 лет на момент аудиологического обследования; дети, выявляющие пороги в пределах нормы в BAEP.

Критерий исключения:

  • Группа случаев: поздняя диагностика РАС (> 6 лет); сопутствующая патология, такая как: неврологическая (эпилепсия, нейродегенеративное заболевание, тяжелая гипоксически-ишемическая энцефалопатия), врожденные инфекции (TORCH группы инфекций) с нарушением слуха, хромосомные аномалии (синдром Дауна, синдром ломкой Х-хромосомы), нейрокожные синдромы, эндокринные нарушения и нарушения обмена веществ (фенилкетонурия), волчья пасть или пороки развития лица; активная патология уха на момент аудиологической оценки (средний отит, инфекция наружного слухового прохода или порок развития); повышение слуховых порогов при БАЕР.
  • Контрольная группа: сопутствующая патология, такая как: неврологическая (эпилепсия, нейродегенеративное заболевание, тяжелая гипоксически-ишемическая энцефалопатия), врожденные инфекции (TORCH группы инфекций) с потерей слуха, хромосомные аномалии (синдром Дауна, синдром ломкой Х), нейрокожные синдромы, эндокринные и нарушения обмена веществ (фенилкетонурия), волчья пасть или пороки развития лица; активная патология уха на момент аудиологической оценки (средний отит, инфекция наружного слухового прохода или порок развития); повышение слуховых порогов при БАЕР.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Кейс-контроль
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Дети без расстройства аутистического спектра
Дети без расстройств аутистического спектра, проходящие BAEP
Выполнение слуховых вызванных потенциалов ствола мозга под седацией
Дети с расстройством аутистического спектра
Дети с расстройствами аутистического спектра, проходящие BAEP
Выполнение слуховых вызванных потенциалов ствола мозга под седацией

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Результаты исследования слуховых вызванных потенциалов ствола мозга (BAEP)
Временное ограничение: 3 года
Слуховые вызванные потенциалы ствола мозга будут проводиться под седацией пропофолом. Измерялись абсолютные латентности (AL) волн I, III и V и межпиковые латентности (IPL) I-III, III-V и I-V, а также амплитуды волн I и V. Эти значения будут сравниваться между группой случаев (дети с РАС) и контрольной группой (дети без РАС). Будет оцениваться, будут ли какие-либо из этих значений постоянно выходить за пределы значений, считающихся нормальными у детей с РАС.
3 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Исследование сенсорного профиля детей с расстройством аутистического спектра с помощью опросника «Детский сенсорный профиль 2»
Временное ограничение: 3 года

Применение анкеты «Детский сенсорный профиль 2» (CSP2) и определение, какая категория выделяется: (1) Регистрация, (2) Поиск, (3) Чувствительность и (4) Избегание.

К каждому вопросу будет применяться 5-балльная шкала Лайкерта (1 = почти никогда, 2 = время от времени, 3 = в половине случаев, 4 = часто, 5 = почти всегда). Стандартная факторная оценка, близкая к нулю, предполагает, что ребенок демонстрирует поведение в этой факторной области, которое соответствует большинству детей. Более положительная стандартная оценка фактора предполагает, что ребенок демонстрирует больше наблюдаемого поведения, связанного с этим доменом, чем другие дети в этой выборке с РАС.

Для каждой категории будет получена общая сумма баллов. Оценивает одно стандартное отклонение или более от среднего значения, выраженного как «Больше, чем другие» или «Меньше, чем другие». Отмечает два или более стандартных отклонения от средней площади, выраженной как «Намного больше, чем у других» или «Намного меньше, чем у других», соответственно.

3 года
Изучение слухового профиля детей с расстройством аутистического спектра с помощью опросника «Слуховой опросник поведения»
Временное ограничение: 3 года

Применение опросника «Опросник слухового поведения» (ABR) и определение того, какая категория выделяется с точки зрения слухового профиля: (1) Регистрация, (2) Поиск, (3) Чувствительность и (4) Избегание.

5-балльная шкала Лайкерта (1 = никогда, 2 = редко, 3 = иногда, 4 = часто, 5 = очень часто).

Оценка, близкая к нулю, предполагает, что ребенок демонстрирует поведение в этой области факторов, которое согласуется с большинством детей с РАС. Если у ребенка отрицательный стандартный балл, то поведение менее распространено, связанное с этим доменом фактора. Более положительная стандартная оценка предполагает большую трудность в указанном факторе и более высокую распространенность наблюдаемого поведения для этого ребенка.

3 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Joana Costa, Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 мая 2022 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 мая 2023 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 декабря 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 августа 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 августа 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

30 августа 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 августа 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 августа 2022 г.

Последняя проверка

1 августа 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться