Dálkové hodnocení spolehlivosti a platnosti testu TUG a 30s-CST

Cévní mozková příhoda je třetí nejčastější příčinou úmrtí na světě po ischemické chorobě srdeční a rakovině. V posledních letech se kontrolou rizikových faktorů cévní mozkové příhody snížil její výskyt o 30 % a úmrtnost na toto onemocnění se snížila o 14 %. Stále však patří mezi nejvýznamnější nemoci, které způsobují invaliditu u dospělých.

Stárnutí světové populace a nárůst počtu jedinců s chronickými chorobami, včetně cévní mozkové příhody, rychle zvyšují potřebu rehabilitačních služeb. Přístup k rehabilitačním službám je omezen z důvodu nedostatečného počtu specializovaného zdravotnického personálu a obtížnosti dopravy pro lidi žijící ve venkovských oblastech. Zároveň se očekává, že bariéry, jako je snížení fyzické mobility, nárůst obtěžujících symptomů a omezení cestování ve vyspělých zemích, budou se stárnoucí populací narůstat a způsobí pokles účasti na rehabilitaci. V této souvislosti ukazuje telerehabilitace slibný způsob, jak zvýšit dostupnost rehabilitace s menším počtem zdravotnických pracovníků nebo pomoci udržet pozitivní výsledky po rehabilitaci.

Telerehabilitace, která patří mezi možnosti telehealth, je definována jako využití informačních a komunikačních technologií k poskytování služeb klinické rehabilitace na dálku. Tyto technologie umožňují komunikaci mezi zdravotnickým personálem a pacienty a také přenos obrazových a jiných zdravotnických dat z jednoho místa na druhé. Telerehabilitace zahrnuje služby klinické rehabilitace zaměřené na hodnocení, diagnostiku a léčbu (Janet vd.,). Telehodnocení, které je jedním z modelů poskytování služeb telerehabilitace, je definováno jako přenos dat pacienta zdravotnickému pracovníkovi nebo týmu, okamžitě nebo zpětně, prostřednictvím zařízení, senzorů, dotazníků a testů. Na rozdíl od jiných služeb existují faktory, které ztěžují hodnocení na dálku. Je nutné zajistit správné vyhodnocení výkonu pacienta. Internet a přenos videa mohou ovlivnit schopnost přesně vyhodnotit výkon pacienta, a tím ovlivnit dálkové hodnocení. U některých hodnocení, která se často používají při hodnocení výkonu pacienta, je třeba zvážit validaci telehodnocení. Z tohoto důvodu jsme se rozhodli prozkoumat časovaný test 'Up & Go' (TUG) a '30sekundový test stoje na židli' (30s-CST), což jsou nejběžnější testy při hodnocení svalové síly dolních končetin, rovnováhy, a mobilita při rehabilitaci.

TUG a 30s-CST jsou jednoduchá měřítka klinického výsledku běžně používaná k hodnocení funkční výkonnosti. Johansen a kol. zjistili, že test TUG a 30s-CST u pacientů s cévní mozkovou příhodou měly vynikající interní spolehlivost a spolehlivost mezi výzkumy, když byly podávány tváří v tvář. Tato studie je založena na studiích, které prokazují, že aplikace testů, které jsou účinné při hodnocení funkční výkonnosti metodou tele-assessment, je efektivní metodou.