Reliabilitet og validitet Tele-vurdering av TUG Test og 30s-CST

Hjerneslag er den tredje ledende dødsårsaken i verden etter koronar hjertesykdom og kreft. De siste årene, ved å kontrollere risikofaktorene for hjerneslag, har forekomsten sunket med 30 % og dødeligheten på grunn av denne sykdommen har sunket med 14 %. Det er imidlertid fortsatt blant de viktigste sykdommene som forårsaker funksjonshemming hos voksne.

Aldringen av verdensbefolkningen og økningen i antall individer med kroniske sykdommer, inkludert hjerneslag, øker behovet for rehabiliteringstjenester raskt. Tilgangen til rehabiliteringstjenester er begrenset på grunn av utilstrekkelig antall spesialisert helsepersonell og vanskelighetene med transport for mennesker som bor på landsbygda. Samtidig forventes barrierer som redusert fysisk mobilitet, økning i plagsomme symptomer og reiserestriksjoner i utviklede land å øke med den aldrende befolkningen og vil føre til en nedgang i deltakelse i rehabilitering. I denne sammenheng viser telerehabilitering en lovende måte å øke rehabiliteringstilgangen med færre helsepersonell eller bidra til å opprettholde positive resultater etter rehabilitering.

Telerehabilitering, som er blant telehelsemulighetene, er definert som bruk av informasjons- og kommunikasjonsteknologier for å yte kliniske rehabiliteringstjenester eksternt. Disse teknologiene tillater kommunikasjon mellom helsepersonell og pasienter, samt overføring av bildebehandling og andre helsetjenester fra ett sted til et annet. Telerehabilitering omfatter kliniske rehabiliteringstjenester med fokus på utredning, diagnose og behandling (Janet vd.,). Televurdering, som er blant tjenesteleveransemodellen for telerehabilitering, er definert som overføring av pasientdata til helsepersonell eller team, øyeblikkelig eller retrospektivt, gjennom utstyr, sensorer, spørreskjemaer og tester. I motsetning til andre tjenester er det faktorer som gjør televurdering vanskelig. Det er nødvendig å sikre at pasientens ytelse blir korrekt evaluert. Internett- og videooverføring kan påvirke evnen til nøyaktig å vurdere pasientytelse og dermed påvirke televurderingen. Det bør vurderes validering av televurdering for visse vurderinger som ofte brukes i vurderingen av pasientytelse. Av denne grunn valgte vi å undersøke den tidsbestemte 'Up & Go'(TUG)-testen og '30second Chair-Stand Test' (30s-CST), som er de vanligste testene i evaluering av muskelstyrke, balanse i underekstremitetene, og mobilitet i rehabilitering.

TUG og 30s-CST er enkle kliniske resultatmål som ofte brukes for å vurdere funksjonell ytelse. Johansen et al. fant at TUG-testen og 30s-CST hos slagpasienter hadde utmerket intern og inter-forskningsmessig pålitelighet når de ble administrert ansikt til ansikt. Denne studien er basert på studier som viser at bruk av tester som er effektive i evaluering av funksjonell ytelse med televurderingsmetoden er en effektiv metode.