La televalutazione di affidabilità e validità del test TUG e 30s-CST

L'ictus è la terza causa di morte nel mondo dopo le malattie coronariche e il cancro. Negli ultimi anni, controllando i fattori di rischio dell'ictus, la sua incidenza è diminuita del 30% e il tasso di mortalità dovuto a questa malattia è diminuito del 14%. Tuttavia, è ancora tra le malattie più importanti che causano disabilità negli adulti.

L'invecchiamento della popolazione mondiale e l'aumento del numero di individui con malattie croniche, compreso l'ictus, aumentano rapidamente la necessità di servizi di riabilitazione. L'accesso ai servizi di riabilitazione è limitato a causa del numero insufficiente di personale sanitario specializzato e della difficoltà di trasporto per le persone che vivono nelle zone rurali. Allo stesso tempo, le barriere come la diminuzione della mobilità fisica, l'aumento dei sintomi fastidiosi e le restrizioni di viaggio nei paesi sviluppati dovrebbero aumentare con l'invecchiamento della popolazione e causeranno una diminuzione della partecipazione alla riabilitazione. In questo contesto, la teleriabilitazione mostra un modo promettente per aumentare l'accesso alla riabilitazione con meno operatori sanitari o per aiutare a mantenere risultati positivi dopo la riabilitazione.

La teleriabilitazione, che rientra tra le possibilità di telemedicina, è definita come l'uso delle tecnologie dell'informazione e della comunicazione per fornire servizi di riabilitazione clinica a distanza. Queste tecnologie consentono la comunicazione tra personale sanitario e pazienti, nonché la trasmissione di immagini e altri dati sanitari da un luogo all'altro. La teleriabilitazione include servizi di riabilitazione clinica incentrati sulla valutazione, la diagnosi e il trattamento (Janet vd.,). La televalutazione, che fa parte del modello di erogazione del servizio di teleriabilitazione, è definita come il trasferimento dei dati del paziente all'operatore sanitario o al team, istantaneamente o retrospettivamente, attraverso apparecchiature, sensori, questionari e test. A differenza di altri servizi, ci sono fattori che rendono difficile la televalutazione. È necessario garantire che le prestazioni del paziente siano valutate correttamente. Internet e la trasmissione video possono influenzare la capacità di valutare accuratamente le prestazioni del paziente e quindi influenzare la televalutazione. Si dovrebbe prendere in considerazione la convalida della televalutazione per alcune valutazioni che sono frequentemente utilizzate nella valutazione delle prestazioni del paziente. Per questo motivo, abbiamo scelto di esaminare il test a tempo 'Up & Go' (TUG) e il '30second Chair-Stand Test' (30s-CST), che sono i test più comuni nella valutazione della forza muscolare degli arti inferiori, dell'equilibrio, e la mobilità in riabilitazione.

TUG e 30s-CST sono semplici misure di esito clinico comunemente utilizzate per valutare le prestazioni funzionali. Johansen et al. ha scoperto che il test TUG e il 30s-CST nei pazienti con ictus avevano un'eccellente affidabilità interna e inter-ricerca quando somministrati faccia a faccia. Questo studio si basa su studi che dimostrano che l'applicazione di test efficaci nella valutazione delle prestazioni funzionali con il metodo della televalutazione è un metodo efficace.