- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05610111
Adaptivní biobehaviorální kontrola (ABC) v uzavřeném systému (ABC-WIT)
Adaptivní biobehaviorální kontrola (ABC) v uzavřeném systému: Randomizovaná křížová klinická studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je randomizovaná dvouramenná zkřížená skupinová studie, ve které budou obě skupiny používat CLC (Control-IQ) plus WIT. Rozdíl mezi těmito dvěma skupinami bude v pořadí zásahů. Každá skupina podstoupí screening a sběr výchozích dat ze svého osobního systému AID (Control-IQ), po kterém následuje randomizace 1:1 do dvou skupin. Obě skupiny budou mít stejné tři intervence, ale ve studii budou postupovat v jiném pořadí, což umožní křížová srovnání. Tyto tři zásahy jsou:
- Použití osobního CLC systému po dobu 2 týdnů
- Využití osobního CLC systému a přidání modulu behaviorální adaptace (BAM) po dobu 4 týdnů
- Použití osobního CLC systému a přidání ABC, které zahrnuje: BAM a PAM (které zahrnuje ATM a WST popsané níže) po dobu 16 týdnů.
BAM se bude skládat z modulů, ve kterých jsou informace poskytovány pouze účastníkům (např. čas v rozmezí, indikátor řízení glukózy (GMI), hyper- a hypoglykemická rizika, denní glykemické profily a sledování variability). PAM zahrnuje automatické návrhy pro titraci parametrů inzulínové pumpy každé dva týdny (ATM) a je podporován webovým simulačním nástrojem (WST), který může účastníkovi přehrát scénáře „co kdyby“ na základě různých kombinací změn parametrů inzulínové pumpy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22903
- University of Virginia Center for Diabetes Technology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥18,0 a ≤70 let v době udělení souhlasu
- Klinická diagnóza diabetu 1. typu na základě hodnocení zkoušejícího po dobu alespoň jednoho roku
- V současné době používá inzulínovou pumpu po dobu nejméně šesti měsíců
- V současné době používá inzulín po dobu nejméně šesti měsíců
- V současné době používáte inzulínovou pumpu t:slim X2 po dobu nejméně dvou měsíců
- V současné době používáte nebo se očekává, že budete používat inzulínovou pumpu t:slim X2 s technologií Control-IQ při randomizaci (návštěva 3).
- Používající nebo ochotné používat parametry inzulinu, jako je poměr sacharidů a korekční faktory konzistentně na pumpě za účelem dávkování inzulinu k jídlu nebo korekcím
- Přístup k internetu a ochota nahrávat data během studia dle potřeby
- Ochota používat během studia aplikaci na chytrém telefonu.
- Pro ženy, o kterých není v současné době známo, že jsou těhotné nebo kojící
- Pokud žena, sexuálně aktivní a ve fertilním věku, musí souhlasit s používáním formy antikoncepce k zabránění otěhotnění, když se účastní studie. Negativní těhotenský test v séru nebo moči bude vyžadován u všech žen ve fertilním věku. Účastnice, které otěhotní, budou ze studie vyřazeny. Rovněž účastnice, které během studie vyvinou a vyjádří úmysl otěhotnět během doby trvání studie, budou přerušeny.
- Ochota používat pouze analogy inzulínu schválené pro použití v pumpě t:slim X2, jako je lispro (Humalog) nebo jako součást (Novolog) a nepoužívat během studie ultrarychle působící analogy inzulínu (např. FiAsp)
- Celková denní dávka inzulínu (TDD) nejméně 10 jednotek denně
- Ochota nezahajovat v průběhu studie žádné nové léky nesnižující hladinu inzulínu (včetně metforminu (biguanidů), agonistů receptoru GLP-1, pramlintidu, inhibitorů DPP-4, inhibitorů SGLT-2, sulfonylmočovin)
- Porozumění a ochota dodržovat protokol a podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Současné užívání jakýchkoli látek nesnižujících hladinu inzulínu, jiných než metformin nebo agonisté receptoru GLP-1 po screeningu (včetně pramlintidu, inhibitorů DPP-4, inhibitorů SGLT-2, sulfonylmočovin)
- Stav, který by podle názoru zkoušejícího nebo zmocněnce ohrozil účastníka nebo narušoval vyplnění protokolu.
- Anamnéza diabetické ketoacidózy (DKA) během 12 měsíců před zařazením
- Těžká hypoglykémie vedoucí k záchvatu nebo ztrátě vědomí během 12 měsíců před zařazením
- V současné době se léčí se záchvatovou poruchou
- Hemofilie nebo jiná krvácivá porucha
- Plánovaná operace během trvání studie
- Účast na jiném farmaceutickém nebo přístrojovém hodnocení v době registrace nebo během studie
- Mít přímého nadřízeného v místě zaměstnání, který se také přímo podílí na provádění klinického hodnocení (např. zkoušející studie, koordinátor atd.); nebo mít příbuzného prvního stupně, který se přímo podílí na provádění klinického hodnocení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: CLC, poté CLC+BAM, poté CLC+ABC
Účastníci budou používat řízení s uzavřenou smyčkou (CLC) po dobu 2 týdnů.
Účastníci pak budou používat řízení s uzavřenou smyčkou (CLC) s modulem pro přizpůsobení chování (BAM) po dobu 4 týdnů, následované řízením s uzavřenou smyčkou (CLC) adaptivní biobehaviorální kontrolou (ABC) po dobu 16 týdnů.
|
Řízení s uzavřenou smyčkou s modulem Behavioral Adaptation Module po dobu 4 týdnů
Řízení s uzavřenou smyčkou s adaptivní biobehaviorální kontrolou po dobu 16 týdnů
|
|
Aktivní komparátor: CLC+ABC, poté CLC+BAM, poté CLC
Účastníci budou používat řízení s uzavřenou smyčkou (CLC) s adaptivní biobehaviorální kontrolou (ABC) po dobu 16 týdnů.
Účastníci pak budou používat řízení s uzavřenou smyčkou (CLC) s modulem pro přizpůsobení chování (BAM) po dobu 4 týdnů, následované řízením s uzavřenou smyčkou (CLC) po dobu 2 týdnů.
|
Řízení s uzavřenou smyčkou s modulem Behavioral Adaptation Module po dobu 4 týdnů
Řízení s uzavřenou smyčkou s adaptivní biobehaviorální kontrolou po dobu 16 týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
CGM-measured Percent Time in Range 70-180 mg/dL
Časové okno: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
The primary outcome for this study is CGM-measured percent time in range 70-180 mg/dL over the last 4-week periods on CLC+ABC versus 2 weeks of the current CLC system.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
CGM-measured Percent Above 180 mg/dL During the Day
Časové okno: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
A key secondary outcome is CGM-measured percent above 180mg/dL during the day comparing last 4 weeks of CLC+ABC to 2 weeks of the CLC system alone.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
CGM-measured Percent Below 70 mg/dL During the Day
Časové okno: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
A key secondary outcome is CGM-measured percent below 70mg/dL during the day comparing last 4 weeks of CLC+ABC to 2 weeks of the CLC system alone.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
CGM-measured Mean Glucose
Časové okno: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
A key secondary outcome is CGM-measured mean glucose comparing the last 4 weeks of CLC+ABC to 2 weeks of the CLC system alone.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
CGM-measured Coefficient of Variation During the Day
Časové okno: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
A key secondary outcome is CGM-measured percent coefficient of variation during the day comparing last 4 weeks of CLC+ABC to 2 weeks of the CLC system alone.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
Time in Range (70-140 mg/dL)
Časové okno: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
A key secondary outcome is CGM-measured time in range from 70-140 mg/dL comparing the last 4 weeks of CLC+ABC to 2 weeks of the CLC system alone.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
TIR <60 mg/dL
Časové okno: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
Time below 60 mg/dL as measured by CGM.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
Low Blood Glucose Index (LBGI)
Časové okno: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
The low blood glucose index (LBGI) is based on a nonlinear transformation of blood glucose values that corrects for the asymmetry of the glucose scale.
This transformation maps glucose values into a risk space (minimum risk = 0), where higher values correspond to higher risk.
Values <1 suggest low risk of hypoglycemia.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
High Blood Glucose Index (HBGI)
Časové okno: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
The high blood glucose index (HBGI) is based on a nonlinear transformation of blood glucose values that corrects for the asymmetry of the glucose scale.
This transformation maps glucose values into a risk space (minimum risk = 0), where higher values correspond to higher risk.
Values below 10 suggest low to moderate risk.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
TIR >250 mg/dL
Časové okno: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
Time above 250 mg/dL as measured by CGM.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
TIR >300 mg/dL
Časové okno: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
Time above 300 mg/dL as measured by CGM.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
HbA1c (%) at End of Study
Časové okno: Labs taken at the completion of study, approximately 6 months after enrollment; hence, results are stratified only by arm and not by intervention.
|
The percentage of glycated hemoglobin.
A higher percentage indicates a worse outcome.
|
Labs taken at the completion of study, approximately 6 months after enrollment; hence, results are stratified only by arm and not by intervention.
|
|
Technology Expectations Survey
Časové okno: Participant baseline
|
This questionnaire is rated on a 5-point Likert scale and is the baseline version of the Technology Acceptance Survey.
Technology Expectations and Technology Experience Survey have identical items, except future tense is used in the Technology Expectations Survey (administered at randomization), while past tense is used in the Technology Experience Survey (administered at the end of each intervention).
These surveys yield two subscale scores (burdens and benefits); the score of the items in the burden subscale are inverted before averaging the score of all the items to obtain the total technology acceptance reported here (range: 1-5, with 5 indicating higher acceptance).
|
Participant baseline
|
|
Clarke's Hypoglycemia Awareness Scale
Časové okno: 22 weeks
|
Number of individuals with hypoglycemia awareness, reduced hypoglycemia awareness, and in between, based on Clarke's Hypoglycemia Awareness Scale.
|
22 weeks
|
|
Technology Experience Survey
Časové okno: At participant completion, approximately 6 months
|
This questionnaire is rated on a 5-point Likert scale and is the endpoint version of the Technology Acceptance Survey.
Technology Expectations and Technology Experience Survey have identical items, except future tense is used in the Technology Expectations Survey (administered at randomization), while past tense is used in the Technology Experience Survey (administered at the end of each intervention).
These surveys yield two subscale scores (burdens and benefits); the score of the items in the burden subscale are inverted before averaging the score of all the items to obtain the total technology acceptance reported here (range: 1-5, with 5 indicating higher acceptance).
The score is not reported for CLC only, as no technology was used during this intervention.
|
At participant completion, approximately 6 months
|
|
High Blood Glucose Levels Survey
Časové okno: 22 weeks
|
This questionnaire evaluates generalized avoidance of hyperglycemia across 4 subcategories using items rated on a 5-point Likert scale.
Range is 1-5, with 5 indicating higher hyperglycemia avoidance and worry.
The total score reported is obtained by averaging the scores of all the items in the survey.
|
22 weeks
|
|
Hypoglycemia Fear Survey
Časové okno: 22 weeks
|
This questionnaire evaluates Fear of Hypoglycemia and each item is rated on a 5-point Likert scale.
Range is 1-5, with 5 indicating higher hypoglycemia fear and worry.
The total score reported is obtained by averaging the scores of all the items in the survey.
|
22 weeks
|
|
Diabetes Distress Scale
Časové okno: 22 weeks
|
A questionnaire evaluating different domains of diabetes-related distress.
Each item is scored on a 6 point Likert scale.
Range is 1-6- with scores of 2-2.9 indicating moderate distress and scores > 3.0 indicating severe distress.
The total score reported is obtained by averaging the scores of all the items in the survey.
|
22 weeks
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sue Brown, MD, University of Virginia Center for Diabetes Technology
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 220300
- 2R01DK085623 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .