- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05610111
Adaptive Bioverhaltenskontrolle (ABC) in einem geschlossenen System (ABC-WIT)
Adaptive Bioverhaltenskontrolle (ABC) in einem geschlossenen System: Eine randomisierte klinische Crossover-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine randomisierte zweiarmige Crossover-Gruppenstudie, in der beide Gruppen CLC (Control-IQ) plus WIT verwenden. Der Unterschied zwischen den beiden Gruppen besteht in der Reihenfolge der Interventionen. Jede Gruppe wird einem Screening und einer Sammlung von Ausgangsdaten aus ihrem persönlichen AID-System (Control-IQ) unterzogen, gefolgt von einer 1:1-Randomisierung in zwei Gruppen. Beide Gruppen haben die gleichen drei Interventionen, werden aber in der Studie in einer anderen Reihenfolge fortschreiten, was Crossover-Vergleiche ermöglicht. Die drei Eingriffe sind:
- Nutzung des persönlichen CLC-Systems für 2 Wochen
- Nutzung des persönlichen CLC-Systems und Hinzufügen eines Verhaltensanpassungsmoduls (BAM) für 4 Wochen
- Nutzung des persönlichen CLC-Systems und Hinzufügen des ABC, das Folgendes umfasst: BAM und PAM (einschließlich ATM und WST, wie unten beschrieben) für 16 Wochen.
Die BAM wird aus Modulen bestehen, in denen den Teilnehmern nur Informationen gegeben werden (z. Zeit im Bereich, Glukose-Management-Indikator (GMI), Hyper- und Hypoglykämie-Risiken, tägliche glykämische Profile und Variabilitäts-Tracker). Das PAM enthält automatische Vorschläge für die Titration der Insulinpumpenparameter alle zwei Wochen (ATM) und wird von einem Websimulationstool (WST) unterstützt, das „Was wäre wenn“-Szenarien für den Teilnehmer auf der Grundlage verschiedener Kombinationen von Insulinpumpenparameteränderungen abspielen kann.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22903
- University of Virginia Center for Diabetes Technology
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥18,0 und ≤70 Jahre zum Zeitpunkt der Einwilligung
- Klinische Diagnose von Typ-1-Diabetes seit mindestens einem Jahr, basierend auf der Beurteilung durch den Prüfer
- Benutze derzeit seit mindestens sechs Monaten eine Insulinpumpe
- Ich verwende derzeit seit mindestens sechs Monaten Insulin
- Ich verwende die t:slim X2 Insulinpumpe derzeit seit mindestens zwei Monaten
- Derzeit oder voraussichtlich zum Zeitpunkt der Randomisierung (Besuch 3) wird die Insulinpumpe t:slim X2 mit Control-IQ-Technologie verwendet.
- Sie verwenden Insulinparameter wie Kohlenhydratverhältnis und Korrekturfaktoren konsequent an Ihrer Pumpe oder sind bereit, diese zu verwenden, um Insulin für Mahlzeiten oder Korrekturen zu dosieren
- Zugang zum Internet und Bereitschaft, bei Bedarf während der Studie Daten hochzuladen
- Bereit, während des Studiums eine App auf einem Smartphone zu nutzen.
- Für Frauen, von denen derzeit nicht bekannt ist, dass sie schwanger sind oder stillen
- Wenn Sie weiblich, sexuell aktiv und im gebärfähigen Alter sind, müssen Sie zustimmen, während der Teilnahme an der Studie eine Form der Empfängnisverhütung anzuwenden, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Für alle Frauen im gebärfähigen Alter ist ein negativer Serum- oder Urin-Schwangerschaftstest erforderlich. Teilnehmerinnen, die schwanger werden, werden von der Studie ausgeschlossen. Außerdem werden Teilnehmerinnen, die während der Studie die Absicht entwickeln und äußern, innerhalb des Studienzeitraums schwanger zu werden, von der Teilnahme ausgeschlossen.
- Bereitschaft, während der Studie nur Insulinanaloga zu verwenden, die für die Verwendung in der t:slim
- Gesamte tägliche Insulindosis (TDD) mindestens 10 Einheiten pro Tag
- Bereitschaft, im Verlauf der Studie keine neuen nichtinsulinen glukosesenkenden Arzneimittel einzunehmen (einschließlich Metformin (Biguanide), GLP-1-Rezeptoragonisten, Pramlintid, DPP-4-Inhibitoren, SGLT-2-Inhibitoren, Sulfonylharnstoffe)
- Ein Verständnis und die Bereitschaft, das Protokoll und die unterzeichnete Einverständniserklärung zu befolgen
Ausschlusskriterien:
- Gleichzeitige Anwendung eines nichtinsulinen glukosesenkenden Mittels außer Metformin oder GLP-1-Rezeptoragonisten nach dem Screening (einschließlich Pramlintid, DPP-4-Inhibitoren, SGLT-2-Inhibitoren, Sulfonylharnstoffe)
- Ein Zustand, der nach Ansicht des Prüfers oder Beauftragten den Teilnehmer gefährden oder die Durchführung des Protokolls beeinträchtigen würde.
- Vorgeschichte einer diabetischen Ketoazidose (DKA) in den 12 Monaten vor der Einschreibung
- Schwere Hypoglykämie, die in den 12 Monaten vor der Einschreibung zu Krampfanfällen oder Bewusstlosigkeit führte
- Wird derzeit wegen einer Anfallserkrankung behandelt
- Hämophilie oder eine andere Blutungsstörung
- Geplante Operation während der Studiendauer
- Teilnahme an einer anderen Arzneimittel- oder Gerätestudie zum Zeitpunkt der Einschreibung oder während der Studie
- Einen direkten Vorgesetzten am Arbeitsplatz haben, der auch direkt an der Durchführung der klinischen Studie beteiligt ist (z. B. Studienprüfer, Koordinator usw.); oder einen Verwandten ersten Grades haben, der direkt an der Durchführung der klinischen Studie beteiligt ist.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: CLC, dann CLC+BAM, dann CLC+ABC
Die Teilnehmer werden 2 Wochen lang Closed Loop Control (CLC) verwenden.
Die Teilnehmer werden dann 4 Wochen lang die Closed-Loop-Steuerung (CLC) mit dem Verhaltensanpassungsmodul (BAM) verwenden, gefolgt von der Closed-Loop-Steuerung (CLC) und der adaptiven Bioverhaltenskontrolle (ABC) für 16 Wochen.
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Closed-Loop-Steuerung mit dem Behavioral Adaption Module für 4 Wochen
Closed-Loop-Kontrolle mit adaptiver Bioverhaltenskontrolle für 16 Wochen
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Aktiver Komparator: CLC+ABC, dann CLC+BAM, dann CLC
Die Teilnehmer werden 16 Wochen lang eine Closed-Loop-Steuerung (CLC) mit adaptiver Bioverhaltenssteuerung (ABC) verwenden.
Anschließend verwenden die Teilnehmer 4 Wochen lang eine Regelung mit geschlossenem Regelkreis (CLC) mit Verhaltensanpassungsmodul (BAM), gefolgt von einer Regelung mit geschlossenem Regelkreis (CLC) für 2 Wochen.
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Closed-Loop-Steuerung mit dem Behavioral Adaption Module für 4 Wochen
Closed-Loop-Kontrolle mit adaptiver Bioverhaltenskontrolle für 16 Wochen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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CGM-measured Percent Time in Range 70-180 mg/dL
Zeitfenster: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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The primary outcome for this study is CGM-measured percent time in range 70-180 mg/dL over the last 4-week periods on CLC+ABC versus 2 weeks of the current CLC system.
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2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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CGM-measured Percent Above 180 mg/dL During the Day
Zeitfenster: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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A key secondary outcome is CGM-measured percent above 180mg/dL during the day comparing last 4 weeks of CLC+ABC to 2 weeks of the CLC system alone.
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2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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CGM-measured Percent Below 70 mg/dL During the Day
Zeitfenster: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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A key secondary outcome is CGM-measured percent below 70mg/dL during the day comparing last 4 weeks of CLC+ABC to 2 weeks of the CLC system alone.
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2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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CGM-measured Mean Glucose
Zeitfenster: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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A key secondary outcome is CGM-measured mean glucose comparing the last 4 weeks of CLC+ABC to 2 weeks of the CLC system alone.
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2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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CGM-measured Coefficient of Variation During the Day
Zeitfenster: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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A key secondary outcome is CGM-measured percent coefficient of variation during the day comparing last 4 weeks of CLC+ABC to 2 weeks of the CLC system alone.
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2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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Time in Range (70-140 mg/dL)
Zeitfenster: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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A key secondary outcome is CGM-measured time in range from 70-140 mg/dL comparing the last 4 weeks of CLC+ABC to 2 weeks of the CLC system alone.
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2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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TIR <60 mg/dL
Zeitfenster: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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Time below 60 mg/dL as measured by CGM.
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2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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Low Blood Glucose Index (LBGI)
Zeitfenster: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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The low blood glucose index (LBGI) is based on a nonlinear transformation of blood glucose values that corrects for the asymmetry of the glucose scale.
This transformation maps glucose values into a risk space (minimum risk = 0), where higher values correspond to higher risk.
Values <1 suggest low risk of hypoglycemia.
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2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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High Blood Glucose Index (HBGI)
Zeitfenster: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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The high blood glucose index (HBGI) is based on a nonlinear transformation of blood glucose values that corrects for the asymmetry of the glucose scale.
This transformation maps glucose values into a risk space (minimum risk = 0), where higher values correspond to higher risk.
Values below 10 suggest low to moderate risk.
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2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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TIR >250 mg/dL
Zeitfenster: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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Time above 250 mg/dL as measured by CGM.
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2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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TIR >300 mg/dL
Zeitfenster: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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Time above 300 mg/dL as measured by CGM.
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2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
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HbA1c (%) at End of Study
Zeitfenster: Labs taken at the completion of study, approximately 6 months after enrollment; hence, results are stratified only by arm and not by intervention.
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The percentage of glycated hemoglobin.
A higher percentage indicates a worse outcome.
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Labs taken at the completion of study, approximately 6 months after enrollment; hence, results are stratified only by arm and not by intervention.
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Technology Expectations Survey
Zeitfenster: Participant baseline
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This questionnaire is rated on a 5-point Likert scale and is the baseline version of the Technology Acceptance Survey.
Technology Expectations and Technology Experience Survey have identical items, except future tense is used in the Technology Expectations Survey (administered at randomization), while past tense is used in the Technology Experience Survey (administered at the end of each intervention).
These surveys yield two subscale scores (burdens and benefits); the score of the items in the burden subscale are inverted before averaging the score of all the items to obtain the total technology acceptance reported here (range: 1-5, with 5 indicating higher acceptance).
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Participant baseline
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Clarke's Hypoglycemia Awareness Scale
Zeitfenster: 22 weeks
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Number of individuals with hypoglycemia awareness, reduced hypoglycemia awareness, and in between, based on Clarke's Hypoglycemia Awareness Scale.
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22 weeks
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Technology Experience Survey
Zeitfenster: At participant completion, approximately 6 months
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This questionnaire is rated on a 5-point Likert scale and is the endpoint version of the Technology Acceptance Survey.
Technology Expectations and Technology Experience Survey have identical items, except future tense is used in the Technology Expectations Survey (administered at randomization), while past tense is used in the Technology Experience Survey (administered at the end of each intervention).
These surveys yield two subscale scores (burdens and benefits); the score of the items in the burden subscale are inverted before averaging the score of all the items to obtain the total technology acceptance reported here (range: 1-5, with 5 indicating higher acceptance).
The score is not reported for CLC only, as no technology was used during this intervention.
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At participant completion, approximately 6 months
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High Blood Glucose Levels Survey
Zeitfenster: 22 weeks
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This questionnaire evaluates generalized avoidance of hyperglycemia across 4 subcategories using items rated on a 5-point Likert scale.
Range is 1-5, with 5 indicating higher hyperglycemia avoidance and worry.
The total score reported is obtained by averaging the scores of all the items in the survey.
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22 weeks
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Hypoglycemia Fear Survey
Zeitfenster: 22 weeks
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This questionnaire evaluates Fear of Hypoglycemia and each item is rated on a 5-point Likert scale.
Range is 1-5, with 5 indicating higher hypoglycemia fear and worry.
The total score reported is obtained by averaging the scores of all the items in the survey.
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22 weeks
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Diabetes Distress Scale
Zeitfenster: 22 weeks
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A questionnaire evaluating different domains of diabetes-related distress.
Each item is scored on a 6 point Likert scale.
Range is 1-6- with scores of 2-2.9 indicating moderate distress and scores > 3.0 indicating severe distress.
The total score reported is obtained by averaging the scores of all the items in the survey.
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22 weeks
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Sue Brown, MD, University of Virginia Center for Diabetes Technology
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- 220300
- 2R01DK085623 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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