- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05610111
Adaptacyjna kontrola biobehawioralna (ABC) w systemie zamkniętej pętli (ABC-WIT)
Adaptacyjna kontrola biobehawioralna (ABC) w systemie zamkniętej pętli: randomizowane, krzyżowe badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to randomizowana dwuramienna krzyżowa próba grupowa, w której obie grupy będą stosować CLC (Control-IQ) plus WIT. Różnica między dwiema grupami będzie polegała na kolejności interwencji. Każda grupa zostanie poddana badaniu przesiewowemu i zebraniu danych wyjściowych z ich osobistego systemu AID (Control-IQ), a następnie randomizacji 1: 1 na dwie grupy. Obie grupy będą miały te same trzy interwencje, ale będą postępy w badaniu w innej kolejności, co pozwoli na porównania krzyżowe. Te trzy interwencje to:
- Korzystanie z osobistego systemu CLC przez 2 tygodnie
- Korzystanie z osobistego systemu CLC i dodanie modułu adaptacji behawioralnej (BAM) przez 4 tygodnie
- Korzystanie z osobistego systemu CLC i dodanie ABC, które obejmuje: BAM i PAM (w tym ATM i WST opisane poniżej) przez 16 tygodni.
BAM będzie się składał z modułów, w których uczestnikom podaje się wyłącznie informacje (np. czas w zakresie, wskaźnik zarządzania glukozą (GMI), ryzyko hiper- i hipoglikemii, dzienne profile glikemii i śledzenie zmienności). PAM zawiera automatyczne sugestie miareczkowania parametrów pompy insulinowej co dwa tygodnie (ATM) i jest wspomagany przez internetowe narzędzie symulacyjne (WST), które może odtwarzać scenariusze „co by było, gdyby” dla uczestnika w oparciu o różne kombinacje zmian parametrów pompy insulinowej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22903
- University of Virginia Center for Diabetes Technology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥18,0 i ≤70 lat w momencie wyrażenia zgody
- Rozpoznanie kliniczne, oparte na ocenie badacza, cukrzycy typu 1 od co najmniej jednego roku
- Obecnie korzysta z pompy insulinowej przez co najmniej sześć miesięcy
- Obecnie stosuje insulinę przez co najmniej sześć miesięcy
- Obecnie korzystam z pompy insulinowej t:slim X2 przez co najmniej dwa miesiące
- Obecnie używa lub zamierza używać pompy insulinowej t:slim X2 z technologią Control-IQ w momencie randomizacji (wizyta 3).
- Używają lub chcą używać parametrów insuliny, takich jak stosunek węglowodanów i współczynniki korygujące, konsekwentnie na swojej pompie, aby dawkować insulinę do posiłków lub korekt
- Dostęp do internetu i chęć wgrywania danych w trakcie badania w miarę potrzeb
- Chęć korzystania z aplikacji na smartfonie podczas nauki.
- Dla kobiet, o których obecnie nie wiadomo, że są w ciąży lub karmią piersią
- Jeśli kobieta jest aktywna seksualnie i może zajść w ciążę, musi wyrazić zgodę na stosowanie formy antykoncepcji w celu zapobieżenia ciąży podczas uczestnictwa w badaniu. U wszystkich kobiet w wieku rozrodczym wymagany będzie ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu. Uczestniczki, które zajdą w ciążę, zostaną wycofane z badania. Ponadto uczestnicy, u których w trakcie badania rozwinie się i wyrażą zamiar zajścia w ciążę w okresie trwania badania, zostaną przerwani.
- Gotowość do używania wyłącznie analogów insuliny zatwierdzonych do stosowania w pompie t:slim X2, takich jak lispro (Humalog) lub jako część (Novolog) i nieużywania ultraszybko działających analogów insuliny (np. FiAsp) podczas badania
- Całkowita dzienna dawka insuliny (TDD) co najmniej 10 jednostek dziennie
- Chęć nierozpoczynania żadnego nowego leku obniżającego poziom glukozy, innego niż insulina, w trakcie trwania badania (w tym metformina (biguanidy), agoniści receptora GLP-1, pramlintyd, inhibitory DPP-4, inhibitory SGLT-2, pochodne sulfonylomocznika)
- Zrozumienie i chęć przestrzegania protokołu oraz podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Jednoczesne stosowanie jakiegokolwiek innego niż insulina środka obniżającego stężenie glukozy, innego niż metformina lub agoniści receptora GLP-1 po badaniu przesiewowym (w tym pramlintyd, inhibitory DPP-4, inhibitory SGLT-2, pochodne sulfonylomocznika)
- Stan, który w opinii badacza lub osoby wyznaczonej naraziłby uczestnika na ryzyko lub przeszkodziłby w wypełnieniu protokołu.
- Historia cukrzycowej kwasicy ketonowej (DKA) w ciągu 12 miesięcy przed włączeniem do badania
- Ciężka hipoglikemia powodująca drgawki lub utratę przytomności w ciągu 12 miesięcy przed włączeniem do badania
- Obecnie leczony z powodu padaczki
- Hemofilia lub jakakolwiek inna skaza krwotoczna
- Planowana operacja podczas trwania badania
- Uczestnictwo w innym badaniu farmaceutycznym lub urządzeniu w momencie rejestracji lub w trakcie badania
- Posiadanie bezpośredniego przełożonego w miejscu zatrudnienia, który jest również bezpośrednio zaangażowany w prowadzenie badania klinicznego (np. badacza, koordynatora itp.); lub posiadanie krewnego pierwszego stopnia bezpośrednio zaangażowanego w prowadzenie badania klinicznego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: CLC, następnie CLC+BAM, następnie CLC+ABC
Uczestnicy będą używać sterowania w pętli zamkniętej (CLC) przez 2 tygodnie.
Następnie uczestnicy będą stosować kontrolę w zamkniętej pętli (CLC) z modułem adaptacji behawioralnej (BAM) przez 4 tygodnie, a następnie kontrolę w zamkniętej pętli (CLC) przez adaptacyjną kontrolę biobehawioralną (ABC) przez 16 tygodni.
|
Kontrola w pętli zamkniętej z modułem adaptacji behawioralnej przez 4 tygodnie
Kontrola w zamkniętej pętli z adaptacyjną kontrolą biobehawioralną przez 16 tygodni
|
|
Aktywny komparator: CLC+ABC, następnie CLC+BAM, następnie CLC
Uczestnicy będą stosować kontrolę w zamkniętej pętli (CLC) z adaptacyjną kontrolą biobehawioralną (ABC) przez 16 tygodni.
Następnie uczestnicy będą stosować kontrolę w pętli zamkniętej (CLC) z modułem adaptacji behawioralnej (BAM) przez 4 tygodnie, a następnie kontrolę w pętli zamkniętej (CLC) przez 2 tygodnie.
|
Kontrola w pętli zamkniętej z modułem adaptacji behawioralnej przez 4 tygodnie
Kontrola w zamkniętej pętli z adaptacyjną kontrolą biobehawioralną przez 16 tygodni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
CGM-measured Percent Time in Range 70-180 mg/dL
Ramy czasowe: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
The primary outcome for this study is CGM-measured percent time in range 70-180 mg/dL over the last 4-week periods on CLC+ABC versus 2 weeks of the current CLC system.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
CGM-measured Percent Above 180 mg/dL During the Day
Ramy czasowe: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
A key secondary outcome is CGM-measured percent above 180mg/dL during the day comparing last 4 weeks of CLC+ABC to 2 weeks of the CLC system alone.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
CGM-measured Percent Below 70 mg/dL During the Day
Ramy czasowe: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
A key secondary outcome is CGM-measured percent below 70mg/dL during the day comparing last 4 weeks of CLC+ABC to 2 weeks of the CLC system alone.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
CGM-measured Mean Glucose
Ramy czasowe: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
A key secondary outcome is CGM-measured mean glucose comparing the last 4 weeks of CLC+ABC to 2 weeks of the CLC system alone.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
CGM-measured Coefficient of Variation During the Day
Ramy czasowe: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
A key secondary outcome is CGM-measured percent coefficient of variation during the day comparing last 4 weeks of CLC+ABC to 2 weeks of the CLC system alone.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
Time in Range (70-140 mg/dL)
Ramy czasowe: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
A key secondary outcome is CGM-measured time in range from 70-140 mg/dL comparing the last 4 weeks of CLC+ABC to 2 weeks of the CLC system alone.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
TIR <60 mg/dL
Ramy czasowe: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
Time below 60 mg/dL as measured by CGM.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
Low Blood Glucose Index (LBGI)
Ramy czasowe: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
The low blood glucose index (LBGI) is based on a nonlinear transformation of blood glucose values that corrects for the asymmetry of the glucose scale.
This transformation maps glucose values into a risk space (minimum risk = 0), where higher values correspond to higher risk.
Values <1 suggest low risk of hypoglycemia.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
High Blood Glucose Index (HBGI)
Ramy czasowe: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
The high blood glucose index (HBGI) is based on a nonlinear transformation of blood glucose values that corrects for the asymmetry of the glucose scale.
This transformation maps glucose values into a risk space (minimum risk = 0), where higher values correspond to higher risk.
Values below 10 suggest low to moderate risk.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
TIR >250 mg/dL
Ramy czasowe: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
Time above 250 mg/dL as measured by CGM.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
TIR >300 mg/dL
Ramy czasowe: 2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
Time above 300 mg/dL as measured by CGM.
|
2 weeks of CLC, 4 weeks of CLC+BAM, last 4 weeks of CLC+ABC
|
|
HbA1c (%) at End of Study
Ramy czasowe: Labs taken at the completion of study, approximately 6 months after enrollment; hence, results are stratified only by arm and not by intervention.
|
The percentage of glycated hemoglobin.
A higher percentage indicates a worse outcome.
|
Labs taken at the completion of study, approximately 6 months after enrollment; hence, results are stratified only by arm and not by intervention.
|
|
Technology Expectations Survey
Ramy czasowe: Participant baseline
|
This questionnaire is rated on a 5-point Likert scale and is the baseline version of the Technology Acceptance Survey.
Technology Expectations and Technology Experience Survey have identical items, except future tense is used in the Technology Expectations Survey (administered at randomization), while past tense is used in the Technology Experience Survey (administered at the end of each intervention).
These surveys yield two subscale scores (burdens and benefits); the score of the items in the burden subscale are inverted before averaging the score of all the items to obtain the total technology acceptance reported here (range: 1-5, with 5 indicating higher acceptance).
|
Participant baseline
|
|
Clarke's Hypoglycemia Awareness Scale
Ramy czasowe: 22 weeks
|
Number of individuals with hypoglycemia awareness, reduced hypoglycemia awareness, and in between, based on Clarke's Hypoglycemia Awareness Scale.
|
22 weeks
|
|
Technology Experience Survey
Ramy czasowe: At participant completion, approximately 6 months
|
This questionnaire is rated on a 5-point Likert scale and is the endpoint version of the Technology Acceptance Survey.
Technology Expectations and Technology Experience Survey have identical items, except future tense is used in the Technology Expectations Survey (administered at randomization), while past tense is used in the Technology Experience Survey (administered at the end of each intervention).
These surveys yield two subscale scores (burdens and benefits); the score of the items in the burden subscale are inverted before averaging the score of all the items to obtain the total technology acceptance reported here (range: 1-5, with 5 indicating higher acceptance).
The score is not reported for CLC only, as no technology was used during this intervention.
|
At participant completion, approximately 6 months
|
|
High Blood Glucose Levels Survey
Ramy czasowe: 22 weeks
|
This questionnaire evaluates generalized avoidance of hyperglycemia across 4 subcategories using items rated on a 5-point Likert scale.
Range is 1-5, with 5 indicating higher hyperglycemia avoidance and worry.
The total score reported is obtained by averaging the scores of all the items in the survey.
|
22 weeks
|
|
Hypoglycemia Fear Survey
Ramy czasowe: 22 weeks
|
This questionnaire evaluates Fear of Hypoglycemia and each item is rated on a 5-point Likert scale.
Range is 1-5, with 5 indicating higher hypoglycemia fear and worry.
The total score reported is obtained by averaging the scores of all the items in the survey.
|
22 weeks
|
|
Diabetes Distress Scale
Ramy czasowe: 22 weeks
|
A questionnaire evaluating different domains of diabetes-related distress.
Each item is scored on a 6 point Likert scale.
Range is 1-6- with scores of 2-2.9 indicating moderate distress and scores > 3.0 indicating severe distress.
The total score reported is obtained by averaging the scores of all the items in the survey.
|
22 weeks
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Sue Brown, MD, University of Virginia Center for Diabetes Technology
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 220300
- 2R01DK085623 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .