Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Porovnání Mulligan Bent Leg Up a Active Release Technika u pacientů s napětím hamstringů

26. června 2023 aktualizováno: Riphah International University
Sedavý způsob života dnešního světa, dlouhé sezení v ordinačních hodinách a edukační nastavení mají vliv na pružnost biartikulárních svalů. Flexibilita hamstringů je významnou proměnnou, protože snížená roztažitelnost byla navržena jako nepříznivá vlastnost pro zranění, špatné držení těla a nespecifické bolesti dolní části zad. Technika aktivního uvolňování (ART) je metoda měkkých tkání, která se zaměřuje na uvolnění napětí tkáně prostřednictvím odstranění fibróza/adheze, které se mohou vyvinout ve tkáních v důsledku přetížení v důsledku opakovaného používání. Tyto poruchy mohou vést ke svalové slabosti, necitlivosti, bolesti, brnění a pálení. Uvádí se, že ART je jak diagnostická, tak léčebná technika. Mulligan's bent leg raise (BLR) je strečinková technika, která je moderním pokrokem v léčbě napjatosti hamstringů. Je indikován u pacientů se ztuhlostí hamstringů s bolestmi zad s omezeným nebo bolestivým zvednutím rovné nohy (SLR), bolestí nohy nad kolenem a je velmi přínosný u pacientů s velkým oboustranným omezením zvedání rovné nohy. Protahuje svaly dolních končetin v kombinaci hamstringů, adduktorů a rotátorů

Přehled studie

Detailní popis

Podkolenní šlacha jsou dva kloubní svaly a jsou jistě vystaveny velkým délkovým změnám. Podkolenní šlacha tvoří tři velké svaly, kterými jsou semi-tendinóza, semimembranózní sval a biceps femoris. Jsou umístěny v zadní části stehna a působí na kyčelní a kolenní kloub jako extenzory kyčle a flexory kolena. Dysfunkce ohebnosti je častým problémem, se kterým se setkává běžná i atletická populace, konkrétně u hamstringů.

Napjatost hamstringů způsobuje nejen snížení rozsahu pohybu, ale může být také důvodem mnoha muskuloskeletálních dysfunkcí. Napětí má za následek adaptivní zkrácení kontraktilních a nekontraktilních elementů svalu. Dvoukloubové svaly jsou náchylnější ke zkrácení. Pevnost hamstringů ovlivňuje bederně-pánevní rytmus. Pevný hamstring navíc omezuje přední náklon pánve v poloze flexe páteře, což způsobuje zvýšené napětí svalů a vazů v bederní oblasti, což má za následek zvýšenou tlakovou zátěž na bederní páteř. Má také nepřímý vliv na stabilitu sakroiliakálního kloubu a způsobuje bolest sakroiliakálního kloubu.

Nejběžnější metodou léčby je prvotní nahmatání oblastí poranění měkkých tkání. Poté se tkáň odebere ze zkrácené polohy do plně prodloužené polohy se specifickým dotykem ruky na měkké tkáni. To umožňuje, aby kontakt procházel podélně podél vláken měkkých tkání a léze. Cílem je rozbít srůsty, které se mohly vytvořit z jizev v měkké tkáni. Kromě toho se ART také zaměřuje na obnovu struktur měkkých tkání, které se cítí namáhané nebo nepružné, do původního zdravého stavu. Používání ART se stává běžnou praxí při obnově poranění měkkých tkání, zejména ve světě soutěžních sportů.

Terapie technikou aktivního uvolňování pro hamstringy je určena k úlevě od bolesti a zmírnění napětí a podporuje hamstring, aby se znovu objevil v normálním stavu.

Mulligan's bent leg raise (BLR) je strečinková technika, která je moderním pokrokem v léčbě napětí hamstringů. Je indikován u pacientů se ztuhlostí hamstringů s bolestmi zad s omezeným nebo bolestivým zvednutím rovné nohy (SLR), bolestí nohy nad kolenem a je velmi přínosný u pacientů s velkým oboustranným omezením zvedání rovné nohy. Protahuje svaly dolních končetin v kombinaci hamstringů, adduktorů a rotátorů. Technika BLR sestává ze tří opakování bezbolestné izometrické kontrakce hamstringů, prováděné v pěti postupně větších polohách flexe kyčle.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

44

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Punjab
      • Gujrāt, Punjab, Pákistán
        • Aziz Bhatti Shaheed Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

30 let až 50 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s bolestí dolní části zad kvůli napjatosti hamstringů.
  • Pacienti s bolestí sacro iliakálního kloubu v důsledku napnutí hamstringů.
  • 20-40stupňová aktivní ztráta extenze kolene s kyčlí v 90stupňové flexi

Kritéria vyloučení:

  • Zlomeniny kyčle a kolena.
  • Pacienti s poraněním hamstringů v posledních 2 letech.
  • Hypermobilita kloubu dolní končetiny.
  • Neurologické abnormality.
  • Nádory
  • Infekce
  • Poranění zad v anamnéze
  • Zánětlivé stavy (revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Technika aktivního uvolňování
Účastník bude v poloze na břiše na pohovce s terapeutem stojícím vedle pacienta. Pacient je požádán, aby ohnul koleno do 90 stupňů postižené strany. Terapeut poté aplikuje jemné napětí podélně na hamstring po celé délce, zatímco pacient aktivně pohybuje kolenem z flexe do extenze
Účastník bude v poloze na břiše na pohovce s terapeutem stojícím vedle pacienta. Pacient je požádán, aby ohnul koleno do 90 stupňů postižené strany. Terapeut poté aplikuje jemné napětí podélně na hamstring po celé délce, zatímco pacient aktivně pohybuje kolenem z flexe do extenze
Účastník ležel vleže na vysokém gauči s terapeutem ve stoji na boku nohy, která má být natažena. Kyčel a koleno strany, která se má natáhnout, byly ohnuté v úhlu 90-90 stupňů. Vyšetřovatel umístí účastníkovo ohnuté koleno přes rameno tak, aby podkolenní jamka kolena spočívala na jeho rameni. Na spodním konci stehenní kosti byla aplikována distrakce (podélná tažná síla podél dlouhé osy femuru).
Experimentální: Mulligan zvedání ohnutých nohou
Účastník ležel vleže na vysokém gauči s terapeutem ve stoji na boku nohy, která má být natažena. Kyčel a koleno strany, která se má natáhnout, byly ohnuté v úhlu 90-90 stupňů. Vyšetřovatel umístí účastníkovo ohnuté koleno přes rameno tak, aby podkolenní jamka kolena spočívala na jeho rameni. Na spodním konci stehenní kosti byla aplikována distrakce (podélná tažná síla podél dlouhé osy femuru).
Účastník bude v poloze na břiše na pohovce s terapeutem stojícím vedle pacienta. Pacient je požádán, aby ohnul koleno do 90 stupňů postižené strany. Terapeut poté aplikuje jemné napětí podélně na hamstring po celé délce, zatímco pacient aktivně pohybuje kolenem z flexe do extenze
Účastník ležel vleže na vysokém gauči s terapeutem ve stoji na boku nohy, která má být natažena. Kyčel a koleno strany, která se má natáhnout, byly ohnuté v úhlu 90-90 stupňů. Vyšetřovatel umístí účastníkovo ohnuté koleno přes rameno tak, aby podkolenní jamka kolena spočívala na jeho rameni. Na spodním konci stehenní kosti byla aplikována distrakce (podélná tažná síla podél dlouhé osy femuru).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Test aktivního prodlužování kolen
Časové okno: čtyři týdny
Test Active Knee Extension se používá k měření délky hamstringu, přičemž jsou uváděny normální hodnoty pohybu kolena do 20° od plné extenze. Pacient leží v poloze na zádech na podstavci a flektuje koleno a kyčle do 90°. Terapeut rukou sleduje postavení stehenní kosti. Pacient byl požádán, aby natáhl postiženou nohu co nejvíce; držte nohu uvolněnou a udržujte pozici po dobu 5 sekund. Úhel extenze kolena byl měřen pomocí standardního goniometru
čtyři týdny
Funkční stupnice dolních končetin
Časové okno: čtyři týdny
Funkční škála dolních končetin je dotazník skládající se z 20 otázek, který se používá k posouzení schopnosti člověka vykonávat každodenní úkoly. Maximální možné skóre je 80 bodů, což ukazuje na velmi vysokou funkci. Minimální možné skóre je 0 bodů, což ukazuje na velmi nízkou funkci.
čtyři týdny
Vizuální analogová škála (VAS).
Časové okno: čtyři týdny
Tento nástroj se používá k měření intenzity bolesti. Pacient označuje intenzitu bolesti na stupnici od 0 do 10. Kde 0 je žádná bolest a 10 popisuje nejhorší typ bolesti
čtyři týdny
Upravený test sezení a dosahu
Časové okno: čtyři týdny
Tento test se používá k posouzení flexibility hamstringu a spodní části zad. Pro modifikovaný sed a dosah budou účastníci sedět na podlaze s hlavou, zády a kyčlemi opřenými o stěnu (úhel 90° v kyčelním kloubu), s oběma nohama plně nataženými a chodidly umístěnými proti boxu. V této poloze bude účastník požádán, aby položil ruku na ruku a natáhl se na úroveň měřící stupnice, přičemž hlavu, záda a kyčle udrží v kontaktu se stěnou, přičemž se provede pouze abdukce lopatky. Potom bude změřena vzdálenost mezi prsty a krabičkou jako vzdálenost mezi konečky prstů a bodem, ve kterém se nohy opřely o krabičku (bod 35 stupnice).
čtyři týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

3. prosince 2022

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2023

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. prosince 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. prosince 2022

První zveřejněno (Aktuální)

19. prosince 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. června 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. června 2023

Naposledy ověřeno

1. června 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • REC -01393 Roheena Mustansar

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Poranění podkolenní šlacha

Klinické studie na Technika aktivního uvolňování

Předplatit