Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнение подъема согнутой ноги по Маллигану и техники активного высвобождения у пациентов с зажатостью подколенного сухожилия

26 июня 2023 г. обновлено: Riphah International University
Сидячий образ жизни в современном мире, длительное сидение в рабочее время и учебные заведения действительно влияют на гибкость двухсуставных мышц. Гибкость подколенного сухожилия является важной переменной, так как снижение растяжимости было предложено в качестве предрасполагающего фактора при травмах, плохой осанке и неспецифической боли в пояснице. фиброз/спайки, которые могут развиться в тканях в результате перегрузки из-за повторяющегося использования. Эти расстройства могут привести к мышечной слабости, онемению, боли, покалыванию и жжению. Сообщается, что ВРТ является как диагностическим, так и лечебным методом. Подъем согнутых ног Маллигана (BLR) - это метод растяжения, который является современным прогрессом в лечении напряжения подколенного сухожилия. Он показан пациентам с скованностью подколенного сухожилия с болями в спине, ограниченным или болезненным подъемом прямой ноги (SLR), болью в ноге выше колена, и очень полезен для пациентов с грубыми двусторонними ограничениями подъема прямой ноги. Он растягивает мышцы нижних конечностей в сочетании с подколенными сухожилиями, приводящими и вращающими мышцами.

Обзор исследования

Подробное описание

Мышца подколенного сухожилия представляет собой две суставные мышцы и, безусловно, подвержена большим изменениям длины. Подколенное сухожилие состоит из трех крупных мышц: полусухожильной, полуперепончатой ​​и двуглавой бедра. Они расположены в заднем отделе бедра и воздействуют на тазобедренный и коленный суставы как разгибатели бедра и сгибатели колена. Дисфункция гибкости является распространенной проблемой, с которой сталкиваются как обычные люди, так и спортсмены, особенно в области подколенного сухожилия.

Напряженность мышц задней поверхности бедра не только вызывает уменьшение диапазона движений, но также может быть причиной многих нарушений опорно-двигательного аппарата. Напряженность приводит к адаптивному укорочению сократительных и несократительных элементов мышцы. Двусуставные мышцы более склонны к укорочению. Напряженность подколенного сухожилия влияет на пояснично-тазовый ритм. Кроме того, жесткое подколенное сухожилие ограничивает наклон таза вперед в положении сгибания позвоночника, что вызывает усиление напряжения мышц и связок в поясничной области, что приводит к усилению компрессионной нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Он также оказывает косвенное влияние на стабильность крестцово-подвздошного сустава, вызывая боль в крестцово-подвздошном суставе.

Наиболее распространенный метод лечения заключается в первоначальном нащупывании участков повреждения мягких тканей. Затем ткань переводят из укороченного положения в полностью вытянутое положение с особым контактом руки с мягкими тканями. Это позволяет контакту проходить в продольном направлении вдоль волокон мягких тканей и очага поражения. Цель состоит в том, чтобы разрушить спайки, которые могли образоваться в результате рубцевания мягких тканей. Кроме того, ВРТ также направлена ​​на восстановление структур мягких тканей, которые кажутся напряженными или негибкими, до их первоначального здорового состояния. Использование ВРТ становится обычным явлением при восстановлении травм мягких тканей, особенно в мире соревновательного спорта.

Терапия методом активного высвобождения подколенных сухожилий предназначена для облегчения боли и уменьшения напряжения, а также для того, чтобы подколенное сухожилие снова появилось в нормальном состоянии.

Подъем согнутых ног Маллигана (BLR) - это техника растяжки, которая представляет собой современный прогресс в лечении напряжения подколенного сухожилия. Он показан пациентам с скованностью подколенного сухожилия с болями в спине, ограниченным или болезненным подъемом прямой ноги (SLR), болью в ноге выше колена, и очень полезен для пациентов с грубыми двусторонними ограничениями подъема прямой ноги. Он растягивает мышцы нижних конечностей в сочетании с подколенными сухожилиями, приводящими и вращающими мышцами. Техника BLR состоит из трех повторений безболезненных изометрических сокращений подколенных сухожилий, выполняемых в пяти постепенно увеличивающихся позициях сгибания бедра.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

44

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Punjab
      • Gujrāt, Punjab, Пакистан
        • Aziz Bhatti Shaheed Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 30 лет до 50 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с болью в пояснице из-за напряжения подколенного сухожилия.
  • Пациенты с болью в крестцово-подвздошном суставе из-за напряжения подколенного сухожилия.
  • Потеря активного разгибания колена на 20-40 градусов при сгибании тазобедренного сустава на 90 градусов

Критерий исключения:

  • Переломы бедра и колена.
  • Пациенты с травмой подколенного сухожилия за последние 2 года.
  • Гипермобильность суставов нижних конечностей.
  • Неврологические отклонения.
  • Опухоли
  • Инфекционное заболевание
  • Медицинский анамнез травмы спины
  • Воспалительные состояния (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Техника активного высвобождения
Участник находится в положении лежа на кушетке, а терапевт стоит рядом с пациентом. Пациента просят согнуть колено на 90 градусов в пораженную сторону. Затем терапевт мягко натягивает подколенное сухожилие в продольном направлении по всей длине, в то время как пациент активно перемещает колено от сгибания к разгибанию.
Участник находится в положении лежа на кушетке, а терапевт стоит рядом с пациентом. Пациента просят согнуть колено на 90 градусов в пораженную сторону. Затем терапевт мягко натягивает подколенное сухожилие в продольном направлении по всей длине, в то время как пациент активно перемещает колено от сгибания к разгибанию.
Участник лежал на спине на высокой кушетке, а терапевт стоял сбоку от ноги, которую необходимо растянуть. Тазобедренные и коленные суставы той стороны, которую нужно растянуть, были согнуты под углом 90-90 градусов. Исследователь кладет согнутое колено участника на свое плечо так, чтобы подколенная ямка колена лежала на его плече. К нижнему концу бедренной кости прикладывали дистракцию (продольное растягивающее усилие вдоль длинной оси бедренной кости).
Экспериментальный: Маллиган Подъем согнутых ног
Участник лежал на спине на высокой кушетке, а терапевт стоял сбоку от ноги, которую необходимо растянуть. Тазобедренные и коленные суставы той стороны, которую нужно растянуть, были согнуты под углом 90-90 градусов. Исследователь кладет согнутое колено участника на свое плечо так, чтобы подколенная ямка колена лежала на его плече. К нижнему концу бедренной кости прикладывали дистракцию (продольное растягивающее усилие вдоль длинной оси бедренной кости).
Участник находится в положении лежа на кушетке, а терапевт стоит рядом с пациентом. Пациента просят согнуть колено на 90 градусов в пораженную сторону. Затем терапевт мягко натягивает подколенное сухожилие в продольном направлении по всей длине, в то время как пациент активно перемещает колено от сгибания к разгибанию.
Участник лежал на спине на высокой кушетке, а терапевт стоял сбоку от ноги, которую необходимо растянуть. Тазобедренные и коленные суставы той стороны, которую нужно растянуть, были согнуты под углом 90-90 градусов. Исследователь кладет согнутое колено участника на свое плечо так, чтобы подколенная ямка колена лежала на его плече. К нижнему концу бедренной кости прикладывали дистракцию (продольное растягивающее усилие вдоль длинной оси бедренной кости).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Активный тест на разгибание колена
Временное ограничение: четыре недели
Тест «Активное разгибание колена» используется для измерения длины подколенного сухожилия с нормальными значениями движения колена в пределах 20° от полного разгибания. Пациент лежит на спине на постаменте и сгибает колено и бедро до 90°. Терапевт следит рукой за положением бедренной кости. Пациента попросили максимально разогнуть пораженную ногу; расслабив ногу, и удерживает положение в течение 5 секунд. Угол разгибания колена измеряли с помощью стандартного гониометра.
четыре недели
Функциональная шкала нижних конечностей
Временное ограничение: четыре недели
Функциональная шкала нижних конечностей представляет собой опросник, состоящий из 20 вопросов, который используется для оценки способности человека выполнять повседневные задачи. Максимально возможная оценка составляет 80 баллов, что указывает на очень высокую функцию. Минимально возможная оценка составляет 0 баллов, что указывает на очень низкую функцию.
четыре недели
Визуальная аналоговая шкала (ВАШ).
Временное ограничение: четыре недели
Этот инструмент используется для измерения интенсивности боли. Пациент отмечает интенсивность боли по шкале от 0 до 10. Где 0 означает отсутствие боли, а 10 описывает сильнейший тип боли.
четыре недели
Модифицированный тест «сиди и тянись»
Временное ограничение: четыре недели
Этот тест используется для оценки гибкости подколенного сухожилия и нижней части спины. В модифицированном сидении и вытягивании участники будут сидеть на полу так, чтобы голова, спина и бедро были прижаты к стене (угол 90° в тазобедренном суставе), обе ноги были полностью вытянуты, а ступни упирались в коробку. В этом положении участник должен будет положить руку на руку и дотянуться до уровня измерительной шкалы, удерживая голову, спину и бедра в контакте со стеной, выполняя только отведение лопатки. Затем измеряется расстояние между пальцами и коробкой как расстояние между кончиками пальцев и точкой, в которой стопы упирались в коробку (35-я точка шкалы).
четыре недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

3 декабря 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 марта 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 марта 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 декабря 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 декабря 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 декабря 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 июня 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 июня 2023 г.

Последняя проверка

1 июня 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • REC -01393 Roheena Mustansar

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться