Comparaison de Mulligan Bent Leg Raise vs Active Release Technique chez les patients présentant une tension des ischio-jambiers
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le muscle ischio-jambier est composé de deux muscles articulaires et est certainement exposé à de grands changements de longueur. Les ischio-jambiers constituent trois gros muscles que sont le semi-tendineux, le semi-membraneux et le biceps fémoral. Ils sont positionnés dans la loge postérieure de la cuisse et agissent sur l'articulation de la hanche et du genou en tant qu'extenseurs de la hanche et fléchisseurs du genou. Le dysfonctionnement de la flexibilité est un problème courant rencontré par la population générale ainsi que par la population sportive, en particulier dans les ischio-jambiers.
L'étanchéité des muscles ischio-jambiers entraîne non seulement une diminution de l'amplitude des mouvements, mais elle peut également être à l'origine de nombreux dysfonctionnements musculo-squelettiques. L'étanchéité entraîne un raccourcissement adaptatif des éléments contractiles et non contractiles du muscle. Les muscles à deux articulations sont plus sujets au raccourcissement. L'étanchéité des ischio-jambiers affecte le rythme lombo-pelvien. De plus, les ischio-jambiers serrés limitent l'inclinaison antérieure du bassin dans la position de flexion de la colonne vertébrale, ce qui provoque une augmentation de la tension des muscles et des ligaments dans la région lombaire, entraînant une charge de compression aggravée sur la colonne lombaire. Il a également un effet indirect sur la stabilité de l'articulation sacro-iliaque provoquant des douleurs de l'articulation sacro-iliaque.
La méthode de traitement la plus courante consiste à sentir initialement les zones de lésions des tissus mous. Ensuite, le tissu est amené d'une position raccourcie à une position complètement allongée avec un contact spécifique de la main sur le tissu mou. Cela permet au contact de passer longitudinalement le long des fibres des tissus mous et de la lésion. L'objectif est de briser les adhérences qui peuvent s'être formées à partir de cicatrices dans les tissus mous. En outre, l'ART vise également à restaurer les structures des tissus mous qui se sentent tendues ou inflexibles à leur état sain d'origine. L'utilisation de l'ART devient une pratique courante dans la restauration des lésions des tissus mous, en particulier dans le monde des sports de compétition.
La thérapie par la technique de libération active des ischio-jambiers vise à soulager la douleur, à réduire la tension et à aider les ischio-jambiers à réapparaître dans leur état normal.
L'élévation de la jambe pliée de Mulligan (BLR) est une technique d'étirement qui est une progression moderne dans le traitement de l'étanchéité des ischio-jambiers. Il est indiqué chez les patients souffrant d'étirement des ischio-jambiers avec des maux de dos ayant une élévation de la jambe droite (SLR) restreinte ou douloureuse, des douleurs dans les jambes au-dessus du genou et il est très bénéfique chez les patients ayant des limitations bilatérales importantes de l'élévation de la jambe droite. Il étire les muscles des membres inférieurs en combinant les ischio-jambiers, les adducteurs et les rotateurs. La technique BLR consiste en trois répétitions de contractions isométriques indolores des ischio-jambiers, effectuées dans cinq positions progressivement plus grandes de flexion de la hanche.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Punjab
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Gujrāt, Punjab, Pakistan
- Aziz Bhatti Shaheed Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients souffrant de lombalgie due à une tension des ischio-jambiers.
- Patients souffrant de douleurs à l'articulation sacro-iliaque dues à une tension des ischio-jambiers.
- Perte d'extension active du genou de 20 à 40 degrés avec hanche en flexion à 90 degrés
Critère d'exclusion:
- Fractures de la hanche et du genou.
- Patients ayant subi une blessure aux ischio-jambiers au cours des 2 dernières années.
- Hypermobilité de l'articulation du membre inférieur.
- Anomalies neurologiques.
- Tumeurs
- Infection
- Antécédents médicaux de blessure au dos
- Affections inflammatoires (polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Technique de libération active
Le participant sera en position couchée sur un canapé avec le thérapeute debout à côté du patient.
Le patient est invité à fléchir le genou à 90 degrés du côté impliqué.
Le thérapeute applique ensuite une légère tension longitudinalement au muscle ischio-jambier sur toute la longueur tandis que le patient déplace activement son genou de la flexion à l'extension
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Le participant sera en position couchée sur un canapé avec le thérapeute debout à côté du patient.
Le patient est invité à fléchir le genou à 90 degrés du côté impliqué.
Le thérapeute applique ensuite une légère tension longitudinalement au muscle ischio-jambier sur toute la longueur tandis que le patient déplace activement son genou de la flexion à l'extension
Le participant était en décubitus dorsal allongé sur un canapé haut avec le thérapeute en position debout latéralement à la jambe, qui doit être étirée.
La hanche et le genou du côté à étirer étaient pliés à 90-90 degrés.
L'enquêteur place le genou fléchi du participant sur son épaule de sorte que la fosse poplitée du genou repose sur son épaule.
Une distraction (force de traction longitudinale le long de l'axe longitudinal du fémur) a été appliquée à l'extrémité inférieure du fémur
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Expérimental: Élévation de la jambe pliée Mulligan
Le participant était en décubitus dorsal allongé sur un canapé haut avec le thérapeute en position debout latéralement à la jambe, qui doit être étirée.
La hanche et le genou du côté à étirer étaient pliés à 90-90 degrés.
L'enquêteur place le genou fléchi du participant sur son épaule de sorte que la fosse poplitée du genou repose sur son épaule.
Une distraction (force de traction longitudinale le long de l'axe longitudinal du fémur) a été appliquée à l'extrémité inférieure du fémur
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Le participant sera en position couchée sur un canapé avec le thérapeute debout à côté du patient.
Le patient est invité à fléchir le genou à 90 degrés du côté impliqué.
Le thérapeute applique ensuite une légère tension longitudinalement au muscle ischio-jambier sur toute la longueur tandis que le patient déplace activement son genou de la flexion à l'extension
Le participant était en décubitus dorsal allongé sur un canapé haut avec le thérapeute en position debout latéralement à la jambe, qui doit être étirée.
La hanche et le genou du côté à étirer étaient pliés à 90-90 degrés.
L'enquêteur place le genou fléchi du participant sur son épaule de sorte que la fosse poplitée du genou repose sur son épaule.
Une distraction (force de traction longitudinale le long de l'axe longitudinal du fémur) a été appliquée à l'extrémité inférieure du fémur
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Test d'extension active du genou
Délai: quatre semaines
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Le test d'extension active du genou est utilisé pour mesurer la longueur des ischio-jambiers, avec des valeurs normales de mouvement du genou à moins de 20 degrés d'extension complète.
Le patient est allongé en décubitus dorsal sur une plinthe et fléchit son genou et sa hanche à 90°.
Le thérapeute surveille la position du fémur avec sa main.
Le patient a été invité à étendre sa jambe impliquée aussi loin que possible; gardant son pied détendu, et tient la position pendant 5sec.
L'angle d'extension du genou a été mesuré à l'aide d'un goniomètre standard
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quatre semaines
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Échelle fonctionnelle des membres inférieurs
Délai: quatre semaines
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L'échelle fonctionnelle des membres inférieurs est un questionnaire composé de 20 questions, utilisé pour évaluer la capacité d'une personne à effectuer des tâches quotidiennes.
Le score maximum possible est de 80 points, indiquant une fonction très élevée.
Le score minimum possible est de 0 point, indiquant une fonction très faible.
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quatre semaines
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Échelle visuelle analogique (EVA).
Délai: quatre semaines
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Cet outil est utilisé pour mesurer l'intensité de la douleur.
Le patient note l'intensité de la douleur sur une échelle allant de 0 à 10.
Où 0 correspond à aucune douleur et 10 décrit le pire type de douleur
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quatre semaines
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Test d'assise et d'atteinte modifié
Délai: quatre semaines
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Ce test est utilisé pour évaluer la flexibilité des ischio-jambiers et du bas du dos.
Pour le Sit and Reach modifié, les participants seront assis sur le sol avec la tête, le dos et la hanche contre un mur (angle de 90◦ au niveau de l'articulation de la hanche), les deux jambes complètement tendues et les pieds placés contre la boîte.
Dans cette position, le participant devra placer la main sur la main et tendre la main au niveau de l'échelle de mesure, en gardant la tête, le dos et les hanches en contact avec le mur, avec seulement l'abduction scapulaire effectuée.
Ensuite, la distance entre les doigts et la boîte sera mesurée comme la distance entre le bout des doigts et le point auquel les pieds reposent contre la boîte (point 35 de l'échelle).
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quatre semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- REC -01393 Roheena Mustansar
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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