Mulliganin taipuneen jalan nousun ja aktiivisen vapautustekniikan vertailu potilailla, joilla on reisikireys
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Reisilihas on kaksi nivellihasta ja on varmasti alttiina suurille pituuden muutoksille. Reisilihas koostuu kolmesta suuresta lihasta, jotka ovat semi-tendinosis, semi-membranous ja biceps femoris. Ne on sijoitettu reiden takaosaan ja ne vaikuttavat lonkka- ja polviniveliin lonkan ojentaja- ja polven koukistajina. Joustavuushäiriö on yleinen ongelma, jota kohtaavat sekä yleinen että urheilullinen väestö erityisesti reisilihaksessa.
Reisilihaksen kireys ei aiheuta vain liikeradan pienenemistä, vaan se voi myös olla syynä moniin tuki- ja liikuntaelimistön toimintahäiriöihin. Kireys johtaa lihaksen supistuvien ja ei-supistuvien osien adaptiiviseen lyhenemiseen. Kahden nivelen lihakset ovat alttiimpia lyhentymiselle. Reisilihaksen kireys vaikuttaa lumbo-lantion rytmiin. Lisäksi tiukka reisilihas rajoittaa lantion etuosan kallistumista selkärangan fleksion asennossa, mikä lisää lannerangan alueen lihasten ja nivelsiteiden jännitystä, mikä lisää lannerangan puristuskuormitusta. Sillä on myös epäsuora vaikutus sacroiliac-nivelen vakauteen aiheuttaen sacroiliac Joint kipua.
Yleisin hoitomenetelmä on aluksi tuntea pehmytkudosvaurioalueet. Sitten kudos otetaan lyhennetystä asennosta täysin pidennettyyn asentoon erityisellä käden kosketuksella pehmytkudoksiin. Tämä mahdollistaa kosketuksen kulkemisen pitkittäin pehmytkudoksen kuituja ja vauriota pitkin. Tavoitteena on hajottaa kiinnikkeitä, jotka ovat saaneet muodostua arpeutumisesta pehmytkudoksessa. Lisäksi ART pyrkii myös palauttamaan pehmytkudosrakenteet, jotka tuntuvat jännittyneiltä tai joustamattomilta alkuperäiseen terveeseen tilaansa. ART:n käytöstä on tulossa yleistä pehmytkudosvaurioiden korjaamisessa, erityisesti kilpaurheilun maailmassa.
Reisilihasten aktiivinen vapautustekniikka on tarkoitettu lievittämään kipua ja vähentämään kireyttä sekä tukemaan reisilihaksen palautumista normaalitilaansa.
Mulliganin taivutettu jalkanosto (BLR) on venytystekniikka, joka on moderni edistysaskel reisilihasten kireyden hoidossa. Se on tarkoitettu potilaille, joilla on kireä reisilihas ja joilla on selkäkipuja, joilla on rajoittunutta tai kivuliasta suoran jalan nostoa (SLR), jalkakipua polven yläpuolella, ja se on erittäin hyödyllinen potilaille, joilla on rajuja kahdenvälisiä rajoituksia suorien jalkojen nostoon. Se venyttää alaraajojen lihaksia reisilihasten, adduktoreiden ja rotaattorien yhdistelmänä. BLR-tekniikka koostuu kolmesta reisilihasten isometrisen supistuksen kivuttomasta toistosta, jotka suoritetaan viidessä asteittain suuremmassa lonkan koukistusasennossa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Punjab
-
Gujrāt, Punjab, Pakistan
- Aziz Bhatti Shaheed Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on takareisilihasten kireydestä johtuva alaselkäkipu.
- Potilaat, joilla on Sacro Iliac -nivelkipu reisilihasten kireydestä.
- 20-40 asteen aktiivinen polven venytyksen menetys lonkan kanssa 90 asteen taivutuksessa
Poissulkemiskriteerit:
- Lonkan ja polven murtumat.
- Potilaat, joilla on vamma reisiluun viimeisen 2 vuoden aikana.
- Alaraajan nivelen yliliikkuvuus.
- Neurologiset poikkeavuudet.
- Kasvaimet
- Infektio
- Selkävamman sairaushistoria
- Tulehdukselliset sairaudet (nivelreuma, selkärankareuma)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aktiivinen vapautustekniikka
Osallistuja on makuuasennossa sohvalla terapeutin seisoessa potilaan vieressä.
Potilasta pyydetään koukistamaan polvea 90 asteen kulmaan kyseiseltä puolelta.
Terapeutti jännittää sitten kevyesti pituussuunnassa reisilihakseen koko pituudelta, samalla kun potilas liikuttaa polveaan aktiivisesti taivutuksesta venytykseen.
|
Osallistuja on makuuasennossa sohvalla terapeutin seisoessa potilaan vieressä.
Potilasta pyydetään koukistamaan polvea 90 asteen kulmaan kyseiseltä puolelta.
Terapeutti jännittää sitten kevyesti pituussuunnassa reisilihakseen koko pituudelta, samalla kun potilas liikuttaa polveaan aktiivisesti taivutuksesta venytykseen.
Osallistuja makasi selällään korkealla sohvalla terapeutin ollessa seisoma-asennossa sivuttain venytettävän jalan suhteen.
Venytettävän puolen lonkka ja polvi taivutettiin 90-90 astetta.
Tutkija asettaa osallistujan koukussa olevan polven olkapäänsä yli siten, että polven polvikalvo lepää hänen olkapäällään.
Distraction (pitkittäinen vetovoima pitkin reisiluun pitkää akselia) kohdistettiin reisiluun alapäähän
|
|
Kokeellinen: Mulligan taipuneen jalan nosto
Osallistuja makasi selällään korkealla sohvalla terapeutin ollessa seisoma-asennossa sivuttain venytettävän jalan suhteen.
Venytettävän puolen lonkka ja polvi taivutettiin 90-90 astetta.
Tutkija asettaa osallistujan koukussa olevan polven olkapäänsä yli siten, että polven polvikalvo lepää hänen olkapäällään.
Distraction (pitkittäinen vetovoima pitkin reisiluun pitkää akselia) kohdistettiin reisiluun alapäähän
|
Osallistuja on makuuasennossa sohvalla terapeutin seisoessa potilaan vieressä.
Potilasta pyydetään koukistamaan polvea 90 asteen kulmaan kyseiseltä puolelta.
Terapeutti jännittää sitten kevyesti pituussuunnassa reisilihakseen koko pituudelta, samalla kun potilas liikuttaa polveaan aktiivisesti taivutuksesta venytykseen.
Osallistuja makasi selällään korkealla sohvalla terapeutin ollessa seisoma-asennossa sivuttain venytettävän jalan suhteen.
Venytettävän puolen lonkka ja polvi taivutettiin 90-90 astetta.
Tutkija asettaa osallistujan koukussa olevan polven olkapäänsä yli siten, että polven polvikalvo lepää hänen olkapäällään.
Distraction (pitkittäinen vetovoima pitkin reisiluun pitkää akselia) kohdistettiin reisiluun alapäähän
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aktiivinen polven pidennystesti
Aikaikkuna: neljä viikkoa
|
Active Knee Extension -testiä käytetään reisilihaksen pituuden mittaamiseen, jolloin polven liikkeen normaaliarvot ovat 20 astetta täydestä venymisestä.
Potilas makaa selällään sokkelilla ja koukistaa polveaan ja lantiotaan 90 asteeseen.
Terapeutti seuraa käsillään reisiluun asentoa.
Potilasta pyydettiin ojentamaan jalkansa niin pitkälle kuin mahdollista; pitää jalkansa rentona ja pitää asennon 5 sekuntia.
Polven venymiskulma mitattiin käyttämällä standardia goniometriä
|
neljä viikkoa
|
|
Alaraajojen toiminnallinen asteikko
Aikaikkuna: neljä viikkoa
|
Alaraajojen toiminnallinen asteikko on 20 kysymyksestä koostuva kyselylomake, jolla arvioidaan henkilön kykyä suorittaa jokapäiväisiä tehtäviä.
Suurin mahdollinen pistemäärä on 80 pistettä, mikä tarkoittaa erittäin hyvää toimintaa.
Pienin mahdollinen pistemäärä on 0 pistettä, mikä tarkoittaa erittäin alhaista toimintaa.
|
neljä viikkoa
|
|
Visual Analogue Scale (VAS).
Aikaikkuna: neljä viikkoa
|
Tätä työkalua käytetään kivun voimakkuuden mittaamiseen.
Potilas merkitsee kivun voimakkuutta asteikolla 0-10.
Missä 0 ei ole kipua ja 10 kuvaa kaikkien aikojen pahinta kipua
|
neljä viikkoa
|
|
Muokattu istuma- ja ulottuvuustesti
Aikaikkuna: neljä viikkoa
|
Tätä testiä käytetään reiden ja alaselän joustavuuden arvioimiseen.
Modified Sit and Reach -tilassa osallistujat istuvat lattialla pää, selkä ja lantio seinää vasten (90◦ kulma lonkkanivelessä), molemmat jalat täysin ojennettuna ja jalat laatikkoa vasten.
Tässä asennossa osallistujan on asetettava kätensä kätensä päälle ja ojennettava mitta-asteikon tasolle pitäen pää, selkä ja lantio kosketuksissa seinään, ja vain lapakaappaus suoritetaan.
Sitten sormen ja laatikon välinen etäisyys mitataan sormenpäiden ja pisteen, jossa jalat lepäävät laatikkoa vasten (asteikon piste 35) välillä.
|
neljä viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- REC -01393 Roheena Mustansar
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .