Sammenligning av Mulligan Bent Bent Raise vs Active Release Technique hos pasienter med hamstringstramming

Hamstringsmuskelen er to leddmuskler og er absolutt utsatt for store lengdeendringer. Hamstringen utgjør tre store muskler som er semi-tendinose, semi-membranøs og biceps femoris. De er plassert i bakre del av låret og virker på hofte- og kneleddet som hofteekstensorer og knebøyere. Fleksibilitetsdysfunksjon er et vanlig problem som oppleves av generell så vel som atletisk befolkning, spesielt i hamstring.

Stramheten til hamstringsmuskelen forårsaker ikke bare redusert bevegelsesområde, men det kan også være en årsak til mange muskel- og skjelettdysfunksjoner. Stramhet resulterer i adaptiv forkorting av de kontraktile og ikke-kontraktile elementene i muskelen. De to leddsmusklene er mer utsatt for å forkorte seg. Stramheten i hamstringen påvirker lumbo-bekkenrytmen. Dessuten begrenser den stramme hamstringen den fremre vippingen av bekkenet i posisjonen for spinalfleksjon, noe som forårsaker økt spenning i muskler og leddbånd i lumbalområdet, noe som resulterer i forverret kompresjonsbelastning på lumbalcolumna. Det har også en indirekte effekt på sacroiliaca-leddets stabilitet som forårsaker Sacro Iliac-leddsmerter.

Den vanligste behandlingsmetoden er først å kjenne etter områder med bløtvevsskade. Deretter tas vevet fra en forkortet posisjon til fullstendig forlenget posisjon med en spesifikk håndkontakt på bløtvevet. Dette gjør at kontakten kan passere langsgående langs bløtvevsfibrene og lesjonen. Målet er å bryte opp adhesjoner som kan ha dannet seg fra arrdannelse i bløtvevet. I tillegg har ART også som mål å gjenopprette bløtvevsstrukturer som føles anstrengte eller ufleksible til sin opprinnelige sunne tilstand. Bruken av ART er i ferd med å bli et fellestrekk ved gjenoppretting av bløtvevsskader, spesielt i konkurransesportens verden.

Behandling med aktiv frigjøringsteknikk for hamstrings er ment å lindre smerte og redusere stramhet og støtte hamstringen til å dukke opp igjen i normal tilstand.

Mulligans bøyde benheving (BLR) er en strekkteknikk som er en moderne fremgang i behandlingen av tetthet i hamstringen. Det er indisert hos hamstringstramte pasienter med ryggsmerter som har begrenset eller smertefull straight leg raise (SLR), bensmerter over kneet, og det er svært fordelaktig for pasienter som har store bilaterale begrensninger av rett benheving. Det strekker musklene i nedre ekstremiteter i kombinasjon av hamstring, adduktorer og rotatorer. BLR-teknikken består av tre repetisjoner av smertefri isometrisk sammentrekning av hamstrings, utført i fem progressivt større posisjoner av hoftefleksjon.