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Comparación de Mulligan Bent Leg Raise versus técnica de liberación activa en pacientes con tensión en los isquiotibiales

26 de junio de 2023 actualizado por: Riphah International University
El estilo de vida sedentario del mundo actual, el tiempo prolongado de estar sentado durante el horario de oficina y las instalaciones educativas tienen un efecto sobre la flexibilidad de los músculos biarticulares. La flexibilidad de los isquiotibiales es una variable importante, ya que se ha sugerido que la disminución de la extensibilidad es una característica perjudicial para las lesiones, la mala postura y el dolor lumbar inespecífico. La técnica de liberación activa (ART) es un método de tejido blando que se centra en aliviar la tensión del tejido mediante la eliminación fibrosis/adherencias que pueden desarrollarse en los tejidos como resultado de la sobrecarga debido al uso repetitivo. Estos trastornos pueden provocar debilidad muscular, entumecimiento, dolor, hormigueo y sensación de ardor. Se ha informado que ART es tanto una técnica de diagnóstico como de tratamiento. La elevación de la pierna doblada de Mulligan (BLR) es una técnica de estiramiento que es una progresión moderna en el tratamiento de la rigidez de los isquiotibiales. Está indicado en pacientes con tensión en los isquiotibiales con dolor de espalda que tienen elevación de pierna recta (SLR) restringida o dolorosa, dolor de pierna por encima de la rodilla y es muy beneficioso en pacientes que tienen limitaciones bilaterales graves de elevación de pierna recta. Estira los músculos de las extremidades inferiores en combinación de isquiotibiales, aductores y rotadores.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El músculo isquiotibial es dos músculos articulares y ciertamente está expuesto a grandes cambios de longitud. Los isquiotibiales constituyen tres grandes músculos que son semi-tendinosis, semi-membranoso y bíceps femoral. Se colocan en el compartimento posterior del muslo y actúan sobre la articulación de la cadera y la rodilla como extensores de la cadera y flexores de la rodilla. La disfunción de la flexibilidad es un problema común que se encuentra tanto en la población general como en la atlética, específicamente en los isquiotibiales.

La tensión de los músculos isquiotibiales no solo provoca una disminución del rango de movimiento, sino que también puede ser la razón de muchas disfunciones musculoesqueléticas. La tensión da como resultado un acortamiento adaptativo de los elementos contráctiles y no contráctiles del músculo. Los músculos de las dos articulaciones son más propensos a acortarse. La tensión de los isquiotibiales afecta el ritmo lumbo-pélvico. Además, el tendón de la corva tenso restringe la inclinación anterior de la pelvis en la posición de flexión de la columna, lo que provoca un aumento de la tensión de los músculos y ligamentos en el área lumbar, lo que resulta en una carga de compresión agravada en la columna lumbar. También tiene un efecto indirecto sobre la estabilidad de la articulación sacroilíaca causando dolor en la articulación sacroilíaca.

El método de tratamiento más común es palpar inicialmente las áreas de lesión de los tejidos blandos. Luego, el tejido se toma de una posición acortada a una posición completamente alargada con un contacto manual específico sobre el tejido blando. Esto permite que el contacto pase longitudinalmente a lo largo de las fibras del tejido blando y la lesión. El objetivo es romper las adherencias que pueden haberse formado a partir de la cicatrización dentro del tejido blando. Además, ART también tiene como objetivo restaurar las estructuras de tejido blando que se sienten tensas o inflexibles a su estado original de salud. El uso de ART se está convirtiendo en algo común en la restauración de lesiones de tejidos blandos, especialmente en el mundo de los deportes competitivos.

La terapia de técnica de liberación activa para los isquiotibiales está destinada a aliviar el dolor y disminuir la tensión y ayudar a que los isquiotibiales vuelvan a aparecer en su condición normal.

Elevación de pierna doblada de Mulligan (BLR) es una técnica de estiramiento que es una progresión moderna en el tratamiento de la rigidez de los isquiotibiales. Está indicado en pacientes con tensión en los isquiotibiales con dolor de espalda que tienen elevación de pierna recta (SLR) restringida o dolorosa, dolor de pierna por encima de la rodilla y es muy beneficioso en pacientes que tienen limitaciones bilaterales graves de elevación de pierna recta. Estira los músculos de las extremidades inferiores en combinación de isquiotibiales, aductores y rotadores. La técnica BLR consiste en tres repeticiones de contracción isométrica sin dolor de los isquiotibiales, realizadas en cinco posiciones progresivamente mayores de flexión de cadera.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

44

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Punjab
      • Gujrāt, Punjab, Pakistán
        • Aziz Bhatti Shaheed Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

30 años a 50 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con dolor lumbar debido a la tensión de los isquiotibiales.
  • Pacientes con dolor en la articulación sacroilíaca debido a la tensión de los isquiotibiales.
  • Pérdida activa de extensión de rodilla de 20 a 40 grados con cadera en flexión de 90 grados

Criterio de exclusión:

  • Fracturas de cadera y rodilla.
  • Pacientes con lesión de isquiotibiales en los últimos 2 años.
  • Hipermovilidad de la articulación de miembros inferiores.
  • Anomalías neurológicas.
  • tumores
  • Infección
  • Historial médico de lesión en la espalda.
  • Condiciones inflamatorias (artritis reumatoide, espondilitis anquilosante)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Técnica de liberación activa
El participante estará en decúbito prono en un sofá con el terapeuta de pie junto al paciente. Se le pide al paciente que flexione la rodilla a 90 grados del lado afectado. Luego, el terapeuta aplica una tensión suave longitudinalmente al músculo isquiotibial a lo largo de toda la longitud mientras el paciente mueve activamente la rodilla de flexión a extensión.
El participante estará en decúbito prono en un sofá con el terapeuta de pie junto al paciente. Se le pide al paciente que flexione la rodilla a 90 grados del lado afectado. Luego, el terapeuta aplica una tensión suave longitudinalmente al músculo isquiotibial a lo largo de toda la longitud mientras el paciente mueve activamente la rodilla de flexión a extensión.
El participante estaba en decúbito supino acostado en un diván alto con el terapeuta en posición de pie lateral a la pierna que se iba a estirar. La cadera y la rodilla del lado a estirar se doblaron a 90-90 grados. El investigador coloca la rodilla flexionada del participante sobre su hombro de modo que la fosa poplítea de la rodilla descanse sobre su hombro. Se aplicó una distracción (fuerza de tracción longitudinal a lo largo del eje longitudinal del fémur) en el extremo inferior del fémur.
Experimental: Elevación de pierna doblada Mulligan
El participante estaba en decúbito supino acostado en un diván alto con el terapeuta en posición de pie lateral a la pierna que se iba a estirar. La cadera y la rodilla del lado a estirar se doblaron a 90-90 grados. El investigador coloca la rodilla flexionada del participante sobre su hombro de modo que la fosa poplítea de la rodilla descanse sobre su hombro. Se aplicó una distracción (fuerza de tracción longitudinal a lo largo del eje longitudinal del fémur) en el extremo inferior del fémur.
El participante estará en decúbito prono en un sofá con el terapeuta de pie junto al paciente. Se le pide al paciente que flexione la rodilla a 90 grados del lado afectado. Luego, el terapeuta aplica una tensión suave longitudinalmente al músculo isquiotibial a lo largo de toda la longitud mientras el paciente mueve activamente la rodilla de flexión a extensión.
El participante estaba en decúbito supino acostado en un diván alto con el terapeuta en posición de pie lateral a la pierna que se iba a estirar. La cadera y la rodilla del lado a estirar se doblaron a 90-90 grados. El investigador coloca la rodilla flexionada del participante sobre su hombro de modo que la fosa poplítea de la rodilla descanse sobre su hombro. Se aplicó una distracción (fuerza de tracción longitudinal a lo largo del eje longitudinal del fémur) en el extremo inferior del fémur.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de extensión de rodilla activa
Periodo de tiempo: cuatro semanas
La prueba de extensión activa de la rodilla se usa para medir la longitud del tendón de la corva, y se citan valores normales de movimiento de la rodilla dentro de los 20 grados de extensión completa. El paciente se acuesta en decúbito supino sobre un zócalo y flexiona la rodilla y la cadera a 90º. El terapeuta controla la posición del fémur con la mano. Se le pidió al paciente que extendiera la pierna afectada tanto como fuera posible; manteniendo el pie relajado, y mantiene la posición durante 5 seg. El ángulo de extensión de la rodilla se midió utilizando un goniómetro estándar
cuatro semanas
Escala funcional de extremidades inferiores
Periodo de tiempo: cuatro semanas
La escala funcional de las extremidades inferiores es un cuestionario que consta de 20 preguntas, que se utiliza para evaluar la capacidad de una persona para realizar tareas cotidianas. La puntuación máxima posible es de 80 puntos, lo que indica una función muy alta. La puntuación mínima posible es 0 puntos, lo que indica una función muy baja.
cuatro semanas
Escala Analógica Visual (EVA).
Periodo de tiempo: cuatro semanas
Esta herramienta se utiliza para medir la intensidad del dolor. El paciente marca la intensidad del dolor en una escala que va del 0 al 10. Donde 0 es sin dolor y 10 describe el peor tipo de dolor
cuatro semanas
Prueba de sentarse y alcanzar modificada
Periodo de tiempo: cuatro semanas
Esta prueba se utiliza para evaluar la flexibilidad de los isquiotibiales y la espalda baja. Para el Sit and Reach modificado, los participantes se sentarán en el suelo con la cabeza, la espalda y la cadera contra la pared (ángulo de 90° en la articulación de la cadera), con ambas piernas completamente extendidas y los pies colocados contra la caja. En esta posición, se requerirá que el participante coloque la mano sobre la mano y alcance el nivel de la escala de medición, manteniendo la cabeza, la espalda y las caderas en contacto con la pared, realizando solo la abducción escapular. Entonces la distancia dedo a caja se medirá como la distancia entre las yemas de los dedos y el punto en el que los pies apoyaron contra la caja (punto 35 de la escala).
cuatro semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de diciembre de 2022

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de diciembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de diciembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

19 de diciembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de junio de 2023

Última verificación

1 de junio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • REC -01393 Roheena Mustansar

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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