Vergelijking van Mulligan Bent Leg Raise versus Active Release-techniek bij patiënten met hamstringstrakheid
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De hamstringspier is twee gewrichtsspieren en wordt zeker blootgesteld aan grote lengteveranderingen. De hamstring vormt drie grote spieren die semi-tendinosis, semi-membranous en biceps femoris zijn. Ze zijn gepositioneerd in het achterste compartiment van de dij en werken op het heup- en kniegewricht als heupextensoren en knieflexoren. Flexibiliteitsdisfunctie is een veelvoorkomend probleem bij zowel de algemene als de atletische bevolking, met name in de hamstrings.
De strakheid van de hamstrings veroorzaakt niet alleen een verminderd bewegingsbereik, maar kan ook een reden zijn voor veel musculoskeletale disfuncties. Strakheid resulteert in adaptieve verkorting van de contractiele en niet-contractiele elementen van de spier. De spieren met twee gewrichten zijn meer vatbaar voor verkorting. De benauwdheid van de hamstring beïnvloedt het lumbo-bekkenritme. Bovendien beperkt de strakke hamstring de voorwaartse kanteling van het bekken in de positie van spinale flexie, wat een verhoogde spanning van spieren en ligamenten in het lumbale gebied veroorzaakt, wat resulteert in een verergerde drukbelasting op de lumbale wervelkolom. Het heeft ook een indirect effect op de stabiliteit van het sacro-iliacale gewricht en veroorzaakt pijn in het sacro-iliacale gewricht.
De meest gebruikelijke behandelingsmethode is om eerst te voelen voor gebieden met letsel aan zacht weefsel. Vervolgens wordt het weefsel van een verkorte positie naar een volledig gestrekte positie gebracht met een specifiek handcontact op het zachte weefsel. Hierdoor kan het contact longitudinaal langs de zachte weefselvezels en de laesie gaan. Het doel is om verklevingen te verbreken die mogelijk zijn ontstaan door littekens in het zachte weefsel. Daarnaast streeft ART ook naar het herstellen van weke delen structuren die gespannen of inflexibel aanvoelen in hun oorspronkelijke gezonde toestand. Het gebruik van ART wordt een gemeengoed bij het herstel van verwondingen aan zacht weefsel, vooral in de wereld van competitieve sporten.
Active release-techniektherapie voor de hamstrings is bedoeld om pijn te verlichten en benauwdheid te verminderen en de hamstring te ondersteunen om weer in zijn normale toestand te verschijnen.
Mulligan's Bent Leg Raise (BLR) is een rektechniek die een moderne vooruitgang is in de behandeling van hamstringstrakheid. Het is geïndiceerd bij patiënten met gespannen hamstrings en rugpijn met beperkte of pijnlijke gestrekte benen (SLR), beenpijn boven de knie en het is zeer nuttig bij patiënten met grove bilaterale beperkingen bij het optillen van gestrekte benen. Het rekt de spieren van de onderste ledematen in combinatie met hamstrings, adductoren en rotatoren. De BLR-techniek bestaat uit drie herhalingen van pijnvrije isometrische contractie van de hamstrings, uitgevoerd in vijf progressief grotere houdingen van heupflexie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Punjab
-
Gujrāt, Punjab, Pakistan
- Aziz Bhatti Shaheed Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met lage rugpijn als gevolg van gespannen hamstrings.
- Patiënten met sacro-iliacale gewrichtspijn als gevolg van gespannen hamstrings.
- 20-40 graden actief verlies van knie-extensie met heup in 90 graden flexie
Uitsluitingscriteria:
- Fracturen van heup en knie.
- Patiënten met hamstringblessure in de afgelopen 2 jaar.
- Hypermobiliteit van het gewricht van de onderste ledematen.
- Neurologische afwijkingen.
- Tumoren
- Infectie
- Medische geschiedenis van letsel aan de rug
- Ontstekingsaandoeningen (reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Active Release-techniek
De deelnemer ligt in buikligging op een bank met de therapeut naast de patiënt.
De patiënt wordt gevraagd de knie te buigen tot 90 graden van de aangedane zijde.
De therapeut oefent vervolgens lichte spanning in de lengterichting uit op de hamstringspier over de gehele lengte, terwijl de patiënt zijn knie actief van flexie naar extensie beweegt.
|
De deelnemer ligt in buikligging op een bank met de therapeut naast de patiënt.
De patiënt wordt gevraagd de knie te buigen tot 90 graden van de aangedane zijde.
De therapeut oefent vervolgens lichte spanning in de lengterichting uit op de hamstringspier over de gehele lengte, terwijl de patiënt zijn knie actief van flexie naar extensie beweegt.
De deelnemer lag in rugligging op een hoge bank met de therapeut in staande positie lateraal van het te strekken been.
Heup en knie van de te strekken zijde waren 90-90 graden gebogen.
De onderzoeker plaatst de gebogen knie van de deelnemer over zijn schouder zodat de knieholte van de knie op zijn schouder rust.
Aan het onderste uiteinde van het dijbeen werd een distractie (longitudinale trekkracht langs de lengteas van het dijbeen) uitgeoefend
|
|
Experimenteel: Mulligan gebogen been verhogen
De deelnemer lag in rugligging op een hoge bank met de therapeut in staande positie lateraal van het te strekken been.
Heup en knie van de te strekken zijde waren 90-90 graden gebogen.
De onderzoeker plaatst de gebogen knie van de deelnemer over zijn schouder zodat de knieholte van de knie op zijn schouder rust.
Aan het onderste uiteinde van het dijbeen werd een distractie (longitudinale trekkracht langs de lengteas van het dijbeen) uitgeoefend
|
De deelnemer ligt in buikligging op een bank met de therapeut naast de patiënt.
De patiënt wordt gevraagd de knie te buigen tot 90 graden van de aangedane zijde.
De therapeut oefent vervolgens lichte spanning in de lengterichting uit op de hamstringspier over de gehele lengte, terwijl de patiënt zijn knie actief van flexie naar extensie beweegt.
De deelnemer lag in rugligging op een hoge bank met de therapeut in staande positie lateraal van het te strekken been.
Heup en knie van de te strekken zijde waren 90-90 graden gebogen.
De onderzoeker plaatst de gebogen knie van de deelnemer over zijn schouder zodat de knieholte van de knie op zijn schouder rust.
Aan het onderste uiteinde van het dijbeen werd een distractie (longitudinale trekkracht langs de lengteas van het dijbeen) uitgeoefend
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Actieve knie-extensietest
Tijdsspanne: vier weken
|
De Active Knee Extension-test wordt gebruikt om de lengte van de hamstring te meten, waarbij normale waarden van kniebeweging tot binnen 20° van volledige extensie worden aangehaald.
De patiënt ligt in rugligging op een sokkel en buigt zijn knie en heup tot 90°.
De therapeut houdt met zijn hand de stand van het dijbeen in de gaten.
De patiënt werd gevraagd zijn aangedane been zo ver mogelijk te strekken; houdt zijn voet ontspannen en houdt de positie 5 seconden vast.
De hoek van knie-extensie werd gemeten met behulp van een standaard goniometer
|
vier weken
|
|
Functionele schaal onderste ledematen
Tijdsspanne: vier weken
|
De functionele schaal van de onderste extremiteit is een vragenlijst bestaande uit 20 vragen, die wordt gebruikt om het vermogen van een persoon om alledaagse taken uit te voeren te beoordelen.
De maximaal mogelijke score is 80 punten, wat wijst op een zeer hoge functie.
De minimaal mogelijke score is 0 punten, wat wijst op een zeer lage functie.
|
vier weken
|
|
Visueel Analoge Schaal (VAS).
Tijdsspanne: vier weken
|
Deze tool wordt gebruikt om de intensiteit van pijn te meten.
De patiënt markeert de pijnintensiteit op een schaal van 0 tot 10.
Waarbij 0 geen pijn is en 10 de ergste soort pijn ooit beschrijft
|
vier weken
|
|
Aangepaste zit- en reiktest
Tijdsspanne: vier weken
|
Deze test wordt gebruikt om de flexibiliteit van de hamstring en de onderrug te beoordelen.
Voor de Modified Sit and Reach zitten de deelnemers op de grond met hoofd, rug en heup tegen een muur (hoek van 90◦ bij heupgewricht), met beide benen volledig gestrekt en de voeten tegen de box geplaatst.
In deze positie moet de deelnemer hand over hand plaatsen en ter hoogte van de meetschaal reiken, waarbij het hoofd, de rug en de heupen in contact blijven met de muur, waarbij alleen scapulaire abductie wordt uitgevoerd.
Vervolgens wordt de vinger-tot-doos-afstand gemeten als de afstand tussen de vingertoppen en het punt waarop de voeten tegen de doos rustten (punt 35 van de schaal).
|
vier weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- REC -01393 Roheena Mustansar
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .