Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv fyzického cvičení na základě transteoretického modelu na krevní tlak

27. května 2024 aktualizováno: Ximena Duque López, Coordinación de Investigación en Salud, Mexico

Vliv intervence fyzického cvičení založeného na transteoretickém modelu na krevní tlak u pacientů s hypertenzí, pojištěných mexickým institutem sociálního zabezpečení, ve státě Aguascalientes.

Pozadí: Hypertenze je problémem veřejného zdraví; Světová zdravotnická organizace (WHO) odhaduje, že jí trpí více než 1280 milionů lidí. Léčba uvedeného stavu je farmakologická a nefarmakologická. Pohybová aktivita je součástí léčby, ale bohužel málokterý dospělý může být klasifikován jako fyzicky aktivní. Existují důkazy, že provádění fyzického cvičení snižuje systolický krevní tlak až o 5 mm Hg, což má za následek snížení srdečních chorob až o 9 %, iktus až o 14 % a úmrtnost ze všech příčin o 4 %. Intervence na změnu životního stylu, mezi něž patří podpora cvičení charakterizované teorií změny chování, ukázaly pozitivní výsledky. Cíl: Zhodnotit účinek intervence podporující výkon fyzického cvičení se specifickými doporučeními na základě transteoretického modelu na systolický krevní tlak a na množství prováděného cvičení (minuty/týden) u pacientů s hypertenzí ve věku 40 až 70 let. let, uživatelé primární péče v Mexickém institutu sociálního zabezpečení (IMSS) v Aguascalientes. Materiál a metody: Randomizovaná klinická studie, které se zúčastní 442 pacientů s hypertenzí. Kontrolní skupině se dostane konvenční péče a doporučení pro fyzické cvičení a dietu. Intervenční skupina se navíc zúčastní 6 workshopů, jednoho měsíčně, které budou propagovat provádění fyzického cvičení s přístupem k videím s rutinami fyzického cvičení, jejichž cílem je postupné zvyšování prováděného cvičení. Na začátku a na konci studie bude provedeno měření krevního tlaku, antropometrická měření prostřednictvím dotazníku s dotazem na sociodemografické údaje, výkon fyzického cvičení, psychosociální faktory týkající se fyzického cvičení, diety a dodržování farmakologické léčby. Budou popsány charakteristiky studované populace podle skupin a porovnány změny mezi výchozími a konečnými měřeními, v rámci a meziskupinami, v systolickém krevním tlaku a minutách/týden fyzického cvičení.

Přehled studie

Postavení

Zápis na pozvánku

Podmínky

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

442

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Aguascalientes, Mexiko, 20270
        • Unidad de Medicina Familiar No. 1

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s hypertenzí.
  • Pacienti od 40 do 70 let.
  • Uživatelé primární péče IMSS na UMF č. 1 v Aguascalientes.
  • Pacienti, kteří souhlasí s účastí ve studii.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s hypertenzí, kteří mají zdravotní kontraindikaci k provádění fyzického cvičení nebo jejichž zdravotní stav naznačuje individuální cvičební plán pod dohledem (angina pectoris, arytmie, chronické onemocnění ledvin, lupus erythematodes).
  • Pacienti, kteří mají nějakou mentální změnu, která brání zodpovězení dotazníků nebo adekvátnímu dodržování stanovené strategie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Řízení
Účastníci kontrolní skupiny budou pozváni na dva workshopy, kde jim bude poskytnut a vysvětlen návod na fyzickou aktivitu a jeden na dietu pro pacienty s hypertenzí. Kromě farmakologické léčby se jedná o informace podávané v rámci klasické léčby pacientům s hypertenzí od zdravotnického personálu.
Experimentální: Intervence fyzického cvičení
Podpora fyzického cvičení. Intervenční skupina bude mít přístup k tréninkovým videím prostřednictvím sociálních sítí a infografik.

Intervenční skupina bude mít přístup k tréninkovým videím prostřednictvím sociálních sítí (WhatsApp a YouTube) a infografikám. Mobilní telefon každého z účastníků umožní posílat termíny workshopů, odkaz na videa, zprávy připomínající provedení cvičebních rutin.

Tréninkový plán bude navržen tak, aby účastníci dosáhli fyzické aktivity na konci 6 měsíců intervence. Trénink bude plánován tak, aby se postupně, prostřednictvím 3 úrovní, prodlužovalo trvání a intenzita cvičení; budou mít důležitou součást aerobních cvičení a dalších pro svalovou sílu. Každá úroveň školení bude trvat dva měsíce; na každé úrovni budou účastníci absolvovat 4 specifická školení a budou požádáni, aby absolvovali dvě týdně na úrovni 1 a 2; a na 3 úrovni 3 tréninky týdně.

Strategie podpory tělesného cvičení vychází ze sociální kognitivní teorie, ve které se nacházejí základy transteoretického modelu.

Šest workshopů na podporu výkonu fyzické aktivity. Workshopy budou probíhat ve skupinách po 15 účastnících. Během nich bude práce zaměřena na podporu motivace k fyzickému cvičení, sdílení informací o zdravotních přínosech, přínosech pro kontrolu onemocnění, společně vytváření plánování měřitelných, realistických cílů; posilování chování, když jsou dosaženy požadované pokroky, sledování pokroku (pomocí měsíčního sebehodnocení provedeného cvičení). Pokaždé budou účastníci motivováni a gratulováni k dosaženým cílům, bude posílena soběstačnost a také větší zhodnocení výhod provádění cvičení vůči bariérám či negativním aspektům vnímaným účastníky. Tyto činnosti budou prováděny podle úrovně cvičení prováděné jednotlivci (fáze změny).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna systolického krevního tlaku
Časové okno: Na začátku a na konci intervence (6 měsíců)

To bude získáno prostřednictvím rozdílu středních hodnot mezi konečným systolickým tlakem (po 6 měsících od začátku studie) mínus výchozí hodnota.

Krevní tlak bude stanoven po odpočinku účastníka po dobu 5 minut, v sedě se zády opřenými o židli, chodidla na podlaze, pravá paže ve výšce srdce. Použije se náramek odpovídající velikosti paže. Před měřením krevního tlaku auskultací se první číslo změří palpitací. Po těchto procedurách a v intervalu 1 až 2 minut se provedou čtyři měření auskultační metodou, přičemž se hadice nafoukne na 30 mm Hg nad údaj, při kterém pulz mizí, a vyfoukne se rychlostí 2 mm Hg za sekundu. První Korotkoffův šum bude použit k definování systolického tlaku a vymizení Korotkoffova šumu znamená diastolický tlak. Použije se průměr z posledních dvou záběrů.

Na začátku a na konci intervence (6 měsíců)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Minuty fyzického cvičení týdně
Časové okno: Na začátku a na konci intervence (6 měsíců)

Pro kvantifikaci pohybové aktivity v minutách/týden bude použit dotazník o fyzické aktivitě a sedavém chování (Q-APCS) od Kanadské společnosti fyziologie cvičení a dotazník globální fyzické aktivity. Dotazníky budou aplikovány na začátku a na konci studie.

Q-APCS se skládá ze 7 otázek o počtu dní/týdnu v typickém týdnu, kdy je vykonávána střední a intenzivní fyzická aktivita, a o délce trvání těchto aktivit v minutách, také se ptá na počet dní v týdnu vykonáváním síly. a cvičení svalového odporu a na počtu hodin/den vsedě, v práci nebo ve škole a ve volném čase a na frekvenci, kdy se různé hodiny provádějí lehké aktivity, když sedíte v sedu. Dotazník Global Physical Activity Questionnaire obsahuje otázky o minutách/týdnu, během kterých je vykonávána fyzická aktivita ve volném čase.

Z těchto informací se počítají minuty/týden.

Na začátku a na konci intervence (6 měsíců)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ximena Duque, DS, Instituto Mexicano del Seguro Social
  • Studijní židle: Segundo Moran, DM, Instituto Mexicano del Seguro Social
  • Studijní židle: Laura Torres, Instituto del Saber Montfort

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. srpna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

15. prosince 2023

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. srpna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. prosince 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. prosince 2022

První zveřejněno (Aktuální)

11. ledna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. května 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. května 2024

Naposledy ověřeno

1. května 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • R-2021-101-054

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit