Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effect van een fysieke inspanningsinterventie op basis van het transtheoretische model op bloeddruk

27 mei 2024 bijgewerkt door: Ximena Duque López, Coordinación de Investigación en Salud, Mexico

Effect van een fysieke inspanningsinterventie op basis van het transtheoretische model, op de bloeddruk bij patiënten met hypertensie, verzekerd door het Mexicaanse Instituut voor Sociale Zekerheid, in de staat Aguascalientes.

Achtergrond: Hypertensie is een probleem voor de volksgezondheid; de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) schat dat meer dan 1280 miljoen mensen er aan lijden. De behandeling van genoemde aandoening is farmacologisch en niet-farmacologisch. Lichamelijke activiteit maakt deel uit van de behandeling, maar helaas kunnen maar weinig volwassenen als lichamelijk actief worden aangemerkt. Er zijn aanwijzingen dat het uitvoeren van lichaamsbeweging de systolische bloeddruk verlaagt met maximaal 5 mm Hg, wat gepaard gaat met een verminderde hartziekte met maximaal 9%, ictus met maximaal 14% en sterfte door alle oorzaken met 4%. Interventies voor het veranderen van levensstijl, waaronder het bevorderen van lichaamsbeweging gekenmerkt door een theorie van gedragsverandering, hebben positieve resultaten opgeleverd. Doelstelling: het effect evalueren van een interventie die de uitvoering van lichaamsbeweging bevordert, met specifieke aanbevelingen, gebaseerd op het transtheoretisch model, op de systolische bloeddruk en op de hoeveelheid uitgeoefende lichaamsbeweging (minuten/week) bij patiënten met hypertensie in de leeftijd van 40 tot 70 jaar jaar, gebruikers van eerstelijnszorg in het Mexicaanse Instituut voor Sociale Zekerheid (IMSS) in Aguascalientes. Materiaal en methoden: Gerandomiseerde klinische studie, waaraan 442 patiënten met hypertensie zullen deelnemen. De controlegroep krijgt conventionele zorg en aanbevelingen voor lichaamsbeweging en voeding. De interventiegroep zal daarnaast 6 workshops bijwonen, één per maand, die het uitvoeren van lichaamsbeweging zullen bevorderen, met toegang tot video's van lichaamsbewegingsroutines, ontworpen om de uitgevoerde lichaamsbeweging geleidelijk te verhogen. Aan het begin en het einde van de studie zullen bloeddrukmetingen en antropometrische metingen worden uitgevoerd door middel van een vragenlijst waarin wordt gevraagd naar sociodemografische gegevens, de uitvoering van lichaamsbeweging, psychosociale factoren met betrekking tot lichaamsbeweging, voeding en therapietrouw. De kenmerken van de studiepopulatie per groep zullen worden beschreven, en veranderingen tussen basis- en eindmetingen zullen worden vergeleken, intra- en intergroep, in de systolische bloeddruk en minuten/week lichamelijke inspanning.

Studie Overzicht

Toestand

Aanmelden op uitnodiging

Conditie

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

442

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Aguascalientes, Mexico, 20270
        • Unidad de Medicina Familiar No. 1

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met hypertensie.
  • Patiënten van 40 tot 70 jaar.
  • IMSS-gebruikers in de eerstelijnszorg bij UMF nr. 1, in Aguascalientes.
  • Patiënten die akkoord gaan met deelname aan het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met hypertensie die een medische contra-indicatie hebben voor het uitvoeren van lichaamsbeweging, of van wie de gezondheidstoestand een geïndividualiseerd oefenplan onder toezicht suggereert (angina pectoris, aritmie, chronische nierziekte, lupus erythematosus).
  • Patiënten met een mentale verandering die het beantwoorden van de vragenlijsten of het adequaat volgen van de vastgestelde strategie belemmert.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: Controle
Deelnemers aan de controlegroep zullen worden uitgenodigd om twee workshops bij te wonen, waar ze een gids voor fysieke activiteit en een dieet voor patiënten met hypertensie zullen krijgen en hebben uitgelegd. Naast de farmacologische behandeling is dit de informatie die wordt gegeven als onderdeel van de conventionele behandeling die patiënten met hypertensie krijgen van medisch personeel.
Experimenteel: Interventie voor lichaamsbeweging
Bevordering van lichaamsbeweging. De interventiegroep krijgt toegang tot trainingsvideo's via sociale netwerken en infographics.

De interventiegroep krijgt toegang tot trainingsvideo's via sociale netwerken (WhatsApp en YouTube) en infographics. De mobiele telefoon van elk van de deelnemers zal het mogelijk maken data van workshops, link voor video's, berichten die eraan herinneren om oefeningsroutines uit te voeren, te verzenden.

Het trainingsplan zal zo worden ontworpen dat de deelnemers aan het einde van de 6 maanden van de interventie fysiek actief zullen zijn. De training zal worden gepland om geleidelijk, via 3 niveaus, de duur en intensiteit van de oefeningen te verhogen; ze zullen een belangrijk onderdeel zijn van aerobe oefeningen en andere voor spierkracht. Elk trainingsniveau duurt twee maanden; op elk niveau krijgen de deelnemers 4 specifieke trainingen en wordt gevraagd om er twee per week uit te voeren op niveau 1 en 2; en op niveau 3, 3 trainingen per week.

De strategie ter bevordering van lichaamsbeweging is gebaseerd op de sociaal-cognitieve theorie, waarin de grondslagen van het transtheoretische model zijn terug te vinden.

Zes workshops om de prestaties van lichamelijke activiteit te bevorderen. De workshops worden gehouden met groepen van 15 deelnemers. Tijdens deze activiteiten zal het werk bestaan ​​uit het bevorderen van de motivatie om aan lichaamsbeweging te doen, het delen van informatie over de voordelen voor de gezondheid, de voordelen voor de beheersing van de ziekte, het samen opstellen van een planning van meetbare, realistische doelen; gedrag versterken wanneer de gewenste vorderingen zijn gemaakt, voortgang bewaken (met behulp van een maandelijks zelfrapport van uitgevoerde oefeningen). De deelnemers zullen elke keer gemotiveerd en gefeliciteerd worden met de bereikte doelen, de zelfredzaamheid zal worden versterkt en de voordelen van het uitvoeren van lichaamsoefeningen zullen beter worden beoordeeld tegen de barrières of negatieve aspecten die door de deelnemers worden waargenomen. Deze activiteiten zullen worden uitgevoerd volgens het niveau van lichaamsbeweging dat door de individuen wordt uitgevoerd (stadium van verandering).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in systolische bloeddruk
Tijdsspanne: Bij baseline en aan het einde van de interventie (6 maanden)

Dit wordt verkregen door het gemiddelde verschil tussen de uiteindelijke systolische druk (op 6 maanden vanaf het begin van het onderzoek) min de uitgangswaarde.

De bloeddruk wordt bepaald na 5 minuten rust van de deelnemer, zittend met de rug tegen de stoel, voeten op de grond, rechterarm ter hoogte van het hart. De armband die geschikt is voor de maat van de arm zal worden gebruikt. Voordat de bloeddruk door auscultatie wordt gemeten, wordt het eerste cijfer door hartkloppingen gemeten. Na deze procedures en met een interval van 1 tot 2 minuten worden vier metingen uitgevoerd met de auscultatormethode, waarbij de slang wordt opgeblazen tot 30 mm Hg boven het cijfer waarin de hartslag verdwijnt en leegloopt met een snelheid van 2 mm Hg per seconde. Het eerste geluid van Korotkoff wordt gebruikt om de systolische druk te definiëren en het verdwijnen van het Korotkoff-geluid markeert de diastolische druk. Het gemiddelde van de laatste twee opnames wordt gebruikt.

Bij baseline en aan het einde van de interventie (6 maanden)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Minuten lichaamsbeweging per week
Tijdsspanne: Bij baseline en aan het einde van de interventie (6 maanden)

Voor de kwantificering van fysieke activiteit in minuten/week worden de Physical Activity and Sedentary Behavior Questionnaire (Q-APCS) van de Canadian Society of the Physiology of Exercise en de Global Physical Activity Questionnaire gebruikt. De vragenlijsten worden afgenomen bij de start en het einde van het onderzoek.

De Q-APCS bestaat uit 7 vragen over het aantal dagen/week in een typische week dat matige en krachtige lichamelijke activiteit wordt uitgevoerd, en over de duur in minuten van deze activiteiten, waarbij ook wordt gevraagd naar het aantal dagen per week dat kracht wordt uitgeoefend en spierweerstandsoefeningen, en op de uren/dag zittend, op het werk of op school en in de vrije tijd, en op de frequentie worden lichte activiteiten uitgevoerd zittend in zittend gedrag gedurende verschillende uren. Global Physical Activity Questionnaire bevat vragen over minuten per week waarin fysieke activiteit in de vrije tijd wordt uitgevoerd.

Op basis van deze informatie worden de minuten/week berekend.

Bij baseline en aan het einde van de interventie (6 maanden)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ximena Duque, DS, Instituto Mexicano del Seguro Social
  • Studie stoel: Segundo Moran, DM, Instituto Mexicano del Seguro Social
  • Studie stoel: Laura Torres, Instituto del Saber Montfort

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

8 augustus 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 december 2023

Studie voltooiing (Geschat)

30 augustus 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 december 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 december 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

11 januari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 mei 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 mei 2024

Laatst geverifieerd

1 mei 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • R-2021-101-054

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren