Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Svalové deficity diabetické myopatie

26. února 2025 aktualizováno: University of Aarhus

Pochopení svalových deficitů diabetické myopatie

Cílem této observační studie je posoudit, zda diabetes a obezita nezávisle souvisí s funkčními a strukturálními svalovými deficity a jak svalové deficity souvisí s metabolickými vlastnostmi diabetu a obezity. Všechny studie budou zahrnovat klinická svalová síla a kontraktilní vyšetření, funkční testy a MR zobrazovací a spektroskopické techniky.

Hlavní otázky, na které má tento projekt odpovědět, jsou:

  1. Nesouvisí chronická hyperglykémie u diabetu 1. a 2. typu s funkčním a strukturálním deficitem kosterního svalstva s přítomností neuropatie?
  2. Nesouvisí obezita s funkčním a strukturálním postižením kosterního svalstva s přítomností diabetu 2. typu?
  3. Zlepšuje úbytek hmotnosti svalovou metabolickou flexibilitu a ekonomiku a upravuje funkci a strukturu kosterního svalstva u obézních subjektů s diabetem 2. typu a bez něj?

Projekt bude zahrnovat tři studie, jejichž cílem je odpovědět na výše uvedené hypotézy:

Studie 1: Hodnocení funkčních a strukturálních svalových deficitů diabetické myopatie ve vztahu k prodloužené hyperglykémii před a 6 měsíců po zlepšení glykémie u pacientů s diabetem 1. a 2. typu

Studie 2: Funkční a strukturální svalové deficity u silně obézních subjektů s diabetem 2. typu a bez něj před asistovaným úbytkem hmotnosti.

Studie 3: Změny funkčních a strukturálních vlastností svalů po asistovaném úbytku hmotnosti u těžce obézních subjektů s diabetem 2. typu a bez něj – následná studie po dobu 1 roku.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

108

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Aarhus, Dánsko, 8000
        • Aarhus University Hospital, Denmark

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Studijní populace se skládá z účastníků s diabetem 1. typu (studie 1) a účastníků s obezitou a/nebo diabetem 2. typu (studie 1 a 2). Účastníci budou zahrnuti v Oddělení endokrinologie a Steno Diabetes Center Aarhus, Aarhus University Hospital, Dánsko. Účastníci zdravé kontroly budou získáváni pomocí inzerce v místních médiích a na vyhrazených domovských stránkách pro nábor účastníků.

Popis

Kritéria pro zařazení:

Studie 1:

  • Věk: 18-60 let
  • BMI: 18,5 - 27, minimální váha = 50kg
  • Chronická hyperglykémie: HbA1c ≥ 70 mmol/mol s dobou trvání ≥ 2 měsíce
  • Fyzická aktivita: Méně než 3 x 60 minut strukturované fyzické aktivity týdně

Studie 2 a 3:

  • Věk: 25-60 let
  • BMI: ≥ 35
  • Fyzická aktivita: Méně než 3 x 60 minut strukturované fyzické aktivity týdně

Účastníci zdravé kontroly:

  • Věk: 18-60 let
  • BMI: 18,5 - 27, minimální váha = 50kg
  • Fyzická aktivita: Méně než 3 x 60 minut strukturované fyzické aktivity týdně

Kritéria vyloučení:

Studie 1, 2, 3 a zdravé kontroly:

  • Diabetická neuropatie
  • Nekontrolované kardiovaskulární nebo plicní onemocnění, onemocnění periferních cév, osteoartropatie dolních končetin nebo jakékoli neurologické nebo revmatologické onemocnění, které může ovlivnit svalovou funkci, stejně jako jakékoli jiné onemocnění, které může ovlivnit schopnost vykonávat fyzickou aktivitu.
  • Jakékoli kontraindikace magnetické rezonance
  • Jakákoli podmínka, u které se očekává, že hlavní řešitel ovlivní schopnost účastníků provádět prvky studie

Speciálně pro zdravé účastníky kontroly:

  • Přítomnost diabetu nebo prediabetes (HbA1c ≥42 mmol/mol)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Neobézní účastníci s dysregulovaným diabetem 1. typu
Spravuje klinika v Steno Diabetes Center, Aarhus, Dánsko
Neobézní účastníci s dysregulovaným diabetem 2. typu
Spravuje klinika v Steno Diabetes Center, Aarhus, Dánsko
Obézní účastníci s diabetem 2. typu
Účastníci jsou vyšetřeni před a 1 rok po bariatrické operaci ve středním regionu v Dánsku
Obézní účastníci bez diabetu 2
Účastníci jsou vyšetřeni před a 1 rok po bariatrické operaci ve středním regionu v Dánsku
Zdraví účastníci kontroly

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výchozí stav: Hodnocení přítomnosti sarkopenie ve vztahu k přítomnosti hyperglykémie a/nebo obezity
Časové okno: Prevalence sarkopenie u účastníků s diabetem a hyperglykémií (studie 1) nebo obezitou (studie 2) ve srovnání se zdravými kontrolními účastníky na začátku studie
Přítomnost sarkopenie se hodnotí na základě doporučených metod včetně měření svalové síly (Biodex Dynamometer), svalové kvantity a kvality (MRI) a testů fyzické výkonnosti.
Prevalence sarkopenie u účastníků s diabetem a hyperglykémií (studie 1) nebo obezitou (studie 2) ve srovnání se zdravými kontrolními účastníky na začátku studie
Výchozí stav: Hodnocení síly a rychlosti kosterního svalu ve vztahu k přítomnosti hyperglykémie a/nebo obezity
Časové okno: Vztah síly a rychlosti u účastníků s diabetem a hyperglykémií (studie 1) nebo obezitou (studie 2) ve srovnání se zdravými kontrolními účastníky na začátku
Hodnotí se izokinetickou extenzí kolene a dorzální flexí na dynamometru Biodex při zvyšujících se úhlových rychlostech
Vztah síly a rychlosti u účastníků s diabetem a hyperglykémií (studie 1) nebo obezitou (studie 2) ve srovnání se zdravými kontrolními účastníky na začátku
Výchozí stav: Hodnocení únavy kosterního svalstva ve vztahu k přítomnosti hyperglykémie a/nebo obezity
Časové okno: Únava u účastníků s diabetem a hyperglykémií (studie 1) nebo obezitou (studie 2) ve srovnání se zdravými kontrolními účastníky na začátku
Vyhodnoceno únavným izotonickým protokolem pro extenzi kolena a dorzální flexi na dynamometru Biodex včetně parametrů záškubů extenzorů kolena
Únava u účastníků s diabetem a hyperglykémií (studie 1) nebo obezitou (studie 2) ve srovnání se zdravými kontrolními účastníky na začátku
Změny ve vztahu síly a rychlosti kosterního svalstva se ztrátou hmotnosti nebo zlepšením glykémie
Časové okno: Změna z výchozího stavu na sledování v průměru 6 měsíců pro studii 1 a 12 měsíců pro studii 3
Změna z výchozího stavu na sledování v průměru 6 měsíců pro studii 1 a 12 měsíců pro studii 3
Změny únavy kosterního svalstva ve vztahu ke ztrátě hmotnosti nebo zlepšení glykémie
Časové okno: Změna z výchozího stavu na sledování v průměru 6 měsíců pro studii 1 a 12 měsíců pro studii 3
Změna z výchozího stavu na sledování v průměru 6 měsíců pro studii 1 a 12 měsíců pro studii 3
Změny parametrů definujících sarkopenii ve vztahu ke snížení hmotnosti nebo zlepšení glykémie
Časové okno: Změna z výchozího stavu na sledování v průměru 6 měsíců pro studii 1 a 12 měsíců pro studii 3
Změna z výchozího stavu na sledování v průměru 6 měsíců pro studii 1 a 12 měsíců pro studii 3

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
31P MRS: Bioenergetika kosterního svalstva a metabolická ekonomika
Časové okno: Bioenergetika a metabolická ekonomika u účastníků s diabetem a hyperglykémií (studie 1) nebo obezitou (studie 2) ve srovnání se zdravými kontrolními účastníky na začátku
Hodnoceno fosforovou magnetickou rezonanční spektroskopií (31P MRS) provedenou během izotonického únavového cvičení na 3T MR skeneru
Bioenergetika a metabolická ekonomika u účastníků s diabetem a hyperglykémií (studie 1) nebo obezitou (studie 2) ve srovnání se zdravými kontrolními účastníky na začátku
31P MRS: Změny bioenergetiky a metabolické ekonomiky kosterního svalstva ve vztahu ke snížení hmotnosti nebo zlepšení glykémie
Časové okno: Změna z výchozího stavu na sledování v průměru 6 měsíců pro studii 1 a 12 měsíců pro studii 3
Hodnoceno fosforovou magnetickou rezonanční spektroskopií (31P MRS) provedenou během izotonického únavového cvičení na 3T MR skeneru
Změna z výchozího stavu na sledování v průměru 6 měsíců pro studii 1 a 12 měsíců pro studii 3
ENG posouzení neuropatických změn
Časové okno: Změna z výchozího stavu na sledování v průměru 6 měsíců pro studii 1 a 12 měsíců pro studii 3
ENG se hodnotí v n. Sural, Tibial a Peroneus
Změna z výchozího stavu na sledování v průměru 6 měsíců pro studii 1 a 12 měsíců pro studii 3
Korelační analýzy primárních měření s metabolickými parametry včetně inzulinové rezistence, HbA1c, metabolické ekonomiky, bioenergetiky a systémového zánětu nízkého stupně (hs-CRP)
Časové okno: Změna z výchozího stavu na sledování v průměru 6 měsíců pro studii 1 a 12 měsíců pro studii 3
Změna z výchozího stavu na sledování v průměru 6 měsíců pro studii 1 a 12 měsíců pro studii 3

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
EMG hodnocení myopatických změn
Časové okno: Změna z výchozího stavu na sledování v průměru 6 měsíců pro studii 1 a 12 měsíců pro studii 3
Bude hodnoceno na extenzorech kolene a/nebo dorzálních flexorech na podskupině účastníků, kteří během primárních měření vykazují významnou únavu
Změna z výchozího stavu na sledování v průměru 6 měsíců pro studii 1 a 12 měsíců pro studii 3

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Anders Stouge, MD, PhD-student, Aarhus University, Aarhus University Hospital, Denmark

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. září 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. ledna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. ledna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

17. ledna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Všechna data IPD, která jsou základem, vedou k publikaci

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit