Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie [18]F-PSMA-1007 u pacientů se známým nebo suspektním metastatickým karcinomem prostaty

10. června 2025 aktualizováno: AHS Cancer Control Alberta

Fáze II studie PSMA-1007 značeného fluorem-18 (18F) u pacientů se známým nebo suspektním metastatickým karcinomem prostaty

[18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI sken jsou testy nukleární medicíny používané k vytvoření snímků celého těla, které mohou ukázat, kde se nacházejí buňky, které exprimují prostatický specifický membránový antigen (PSMA). PSMA je transmembránový protein, který je nadměrně exprimován u většiny karcinomů prostaty. Zobrazování PSMA využívá tuto nadměrnou expresi vazbou na transmembránový receptor a internalizací v rakovinných buňkách. Internalizovaný izotop lze poté zobrazit pomocí PET/CT nebo PET/MRI skeneru a ukázat, kde se v těle mohou nacházet rakovinné buňky. Ukázalo se, že tato zobrazovací modalita je lepší než konvenční zobrazování, jako je kostní sken a CT, při detekci nádorů rakoviny prostaty.

Účelem této studie je: 1) posoudit klinický dopad skenování [18]F-PSMA-1007 na plány péče o pacienta; 2) posoudit diagnostickou účinnost [18]F-PSMA-1007 skenu u účastníků se známým nebo suspektním metastatickým karcinomem prostaty ve srovnání se standardní péčí CT hrudníku, břicha, pánve a kostí; 3) vyhodnotit bezpečnost [18]F-PSMA-1007; a 4) vyhodnotit potenciální korelace úrovně vychytávání PSMA u určitých nádorů s biologickými markery rakoviny, jako je PSA a Gleasonovo skóre.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Toto je fáze II, diagnostická zobrazovací, kontrolovaná, otevřená, jednomístná studie u čtyř kohort pacientů se známým nebo suspektním metastatickým karcinomem prostaty. Všichni účastníci budou snímkováni pomocí [18]F-PSMA-1007 PET/CT; [18]F-PSMA-1007 PET/MRI lze provést místo PET/CT, pokud je PET/MRI k dispozici.

Pacienti budou vyšetřeni na AE po podání [18]F-PSMA-1007 během jejich návštěvy na oddělení nukleární medicíny. Hodnocení dopadu na léčbu pacienta bude provedeno pomocí dotazníku před a po [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI skenování. Hodnocení účinnosti se bude skládat z klinické přesnosti [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI ve srovnání s CT a kostním skenem standardní péče. Standardní PET/MRI zobrazení na bázi gadolinia s kontrastem lze provést, pokud je to klinicky indikováno a pokud neexistují žádné kontraindikace. Pokud se provádí PET/MRI, bude klinická přesnost MRI složky PET/MRI porovnána s výchozím CT. [18]Vychytávání F-PSMA-1007 (SUVmax, skóre vychytávání) bude hodnoceno u vybraných lézí a porovnáno s hodnotami PSA získanými v den skenování a Gleasonovým skóre získaným z anamnézy účastníka.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

176

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
        • Cross Cancer Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Potvrzená rakovina prostaty histopatologií nebo cytologií;
  2. Skóre škály výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2 do dvou týdnů od zařazení;
  3. Muži ve věku alespoň 18 let;
  4. Kterékoli z následujících klinických kritérií:

    • Lokalizovaný, neléčený karcinom prostaty s vysokým rizikem, definovaný jako klinický ≥T3a, Gleasonovo skóre ≥8 (nebo skupina stupně 4-5) nebo PSA >20 ng/ml. Klinické T-stádium může být definováno na základě fyzikálního vyšetření nebo standardního zobrazení pánve (MRI/CT).
    • Vysoké střední riziko, definované jako alespoň dvě z následujících: klinické T2c, Gleasonovo skóre ≥7 (nebo stupeň 2-3) a PSA 10-20 ng/ml.
    • Biochemicky recidivující karcinom prostaty definovaný jako trvale zvýšené nebo stoupající PSA po radikální prostatektomii s hodnotou PSA ≥ 0,2 ng/ml při alespoň dvou měřeních nebo PSA se vzestupem alespoň ≥ 2 ng/ml nad nejnižší hodnotou u pacientů, kteří podstoupili definitivní radiační terapii (28).
    • Metastatické onemocnění dokumentované konvenčním zobrazováním (CT a/nebo kostní sken).
  5. 99m-Technecium kostní sken a CT hrudníku, břicha a pánve, do 4 týdnů od zařazení do studie.
  6. Přijetí kompletního [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI referenčního balíčku, včetně výchozích informací o anamnéze a léčebného záměru od odesílajícího lékaře před zařazením.
  7. Schopný a ochotný dodržovat pokyny a dodržovat protokol;
  8. Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas před účastí ve studii.

Kritéria vyloučení:

  1. Neschopnost klidně ležet po celou dobu snímání (např. kašel, těžká artritida atd.);
  2. Neschopnost dokončit vyšetřovací zobrazovací vyšetření z jiných důvodů (těžká klaustrofobie, radiační fobie atd.);
  3. Hmotnost přesahující limit PET/CT nebo PET/MRI skeneru;
  4. Známá alergická reakce na [18]F-PSMA-1007;
  5. Pacienti, kteří zahájili novou terapii (ADT, systémová terapie nebo ozařování) pro svůj karcinom prostaty do 4 týdnů od zařazení do skupiny pacientů s vysokým stupněm středního rizika nebo vysoce rizikovým lokalizovaným karcinomem prostaty nebo biochemicky recidivujícím karcinomem prostaty po prostatektomii nebo definitivní radioterapii .

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI
Všichni účastníci podstoupí jeden [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI sken. Intravenózní bolusová injekce 4 MBq/kg +/- 10 % [18]F-PSMA-1007, až do maxima 400 MBq.
[18]F-PSMA-1007 je diagnostické radiofarmakum pro použití s ​​PET/CT nebo PET/MRI skenováním k diagnostice rakoviny prostaty.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dotazníkové hodnocení dopadu [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI na plány péče o pacienty
Časové okno: Před a do 30 dnů po [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI
Existuje jen málo důkazů o dopadu výsledků [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI na léčbu pacienta. Pomocí této analýzy budeme zkoumat, zda je léčebný plán upraven s ohledem na výsledky [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI, a to tak, že požádáme odesílajícího lékaře, aby vyplnil dotazník na papíře nebo elektronicky (prostřednictvím REDCap). . Otázky budou zahrnovat pacientovo klinické stadium TNM, léčebný záměr (kurativní vs paliativní), plánované léčebné modality a klinickou důvěru v jejich léčebný plán, a to před i po zobrazení [18]F-PSMA-1007.
Před a do 30 dnů po [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pro potvrzení diagnostické účinnosti [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI u účastníků se známým nebo suspektním metastatickým karcinomem prostaty ve srovnání se standardním průřezovým zobrazením (CT hrudníku, břicha, pánve)
Časové okno: Do 7 dnů po [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI

Lékař nukleární medicíny porovná nálezy [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI s nálezy CT a vyjádří se k tomu, zda jsou avidní léze [18]F-PSMA-1007 vizualizovány na standardním zobrazování. Výsledky skenování [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI budou globálně porovnány se standardním zobrazováním, aby se zdokumentovalo, zda je na [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET vidět více nebo méně lézí /MRI než konvenční zobrazování.

Skóre čtenářské důvěry bude použito k posouzení čtenářské jistoty při hledání charakterizace. Nálezy budou považovány za metastatické pro skóre 4 a 5.

Do 7 dnů po [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI
Pro potvrzení diagnostické účinnosti [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI u účastníků se známým nebo suspektním metastatickým karcinomem prostaty ve srovnání se standardním průřezovým zobrazením (kostním skenem)
Časové okno: Do 7 dnů po [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI

Lékař nukleární medicíny porovná nálezy [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI s nálezy kostního skenu a vyjádří se k tomu, zda jsou avidní léze [18]F-PSMA-1007 vizualizovány na standardním zobrazování. Výsledky skenování [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI budou globálně porovnány se standardním zobrazováním, aby se zdokumentovalo, zda je na [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET vidět více nebo méně lézí /MRI než konvenční zobrazování.

Skóre čtenářské důvěry bude použito k posouzení čtenářské jistoty při hledání charakterizace. Nálezy budou považovány za metastatické pro skóre 4 a 5.

Do 7 dnů po [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI
Úroveň avidity [18]F-PSMA-1007 bude hodnocena u vybraných lézí a porovnána s aktivitou pozadí a biologickými markery rakoviny (hodnota PSA)
Časové okno: Do 7 dnů po [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI
Prozkoumáme, zda existuje korelace mezi absorpcí [18]F-PSMA-1007 a hodnotami PSA. Intenzita absorpce [18]F-PSMA-1007 tumorem bude hodnocena zkušeným lékařem nukleární medicíny pomocí vizuální interpretace a počítačově podporovaných technik až u pěti (5) lézí. Maximální standardizovaná hodnota vychytávání (SUVmax) bude stanovena pro nádorové místo (místa), játra, krevní zásobu a příušní žlázu pomocí standardního algoritmu dostupného na PET skenerech.
Do 7 dnů po [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI
Úroveň avidity [18]F-PSMA-1007 bude hodnocena u vybraných lézí a porovnána s aktivitou pozadí a biologickými markery rakoviny (Gleasonovo skóre)
Časové okno: Do 7 dnů po [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI
Prozkoumáme, zda existuje korelace mezi příjmem [18]F-PSMA-1007 a Gleasonovým skóre. Intenzita absorpce [18]F-PSMA-1007 tumorem bude hodnocena zkušeným lékařem nukleární medicíny pomocí vizuální interpretace a počítačově podporovaných technik až u pěti (5) lézí. Maximální standardizovaná hodnota vychytávání (SUVmax) bude stanovena pro nádorové místo (místa), játra, krevní zásobu a příušní žlázu pomocí standardního algoritmu dostupného na PET skenerech.
Do 7 dnů po [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI
Vyhodnotit bezpečnost [18]F-PSMA-1007 PET/CT nebo PET/MRI zobrazování
Časové okno: Až 24 hodin po podání [18]F-PSMA-1007
Nežádoucí účinky (AE) po podání [18]F-PSMA-1007 budou hodnoceny a klasifikovány pomocí CTCAE v.5.
Až 24 hodin po podání [18]F-PSMA-1007

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Stella Koumna, MD, Cross Cancer Institute, Alberta Health Services

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

14. září 2023

Primární dokončení (Aktuální)

5. května 2025

Dokončení studie (Aktuální)

5. května 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. ledna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. ledna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

3. února 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. června 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. června 2025

Naposledy ověřeno

1. června 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit