Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse af [18]F-PSMA-1007 hos patienter med kendt eller mistænkt metastatisk prostatacancer

29. januar 2024 opdateret af: AHS Cancer Control Alberta

Et fase II-studie af Fluor-18 (18F)-mærket PSMA-1007 hos patienter med kendt eller mistænkt metastatisk prostatacarcinom

En [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-scanning er nuklearmedicinske test, der bruges til at skabe billeder af hele kroppen, der kan vise, hvor celler, der udtrykker prostataspecifikt membranantigen (PSMA), findes. PSMA er et transmembranprotein, der er overudtrykt i de fleste prostatacancer. PSMA-billeddannelse udnytter denne overekspression ved at binde sig til transmembranreceptoren og internalisere i kræftcellerne. Den internaliserede isotop kan derefter afbildes ved hjælp af en PET/CT- eller PET/MRI-scanner og vise, hvor kræftceller kan være til stede i kroppen. Denne billeddannelsesmodalitet har vist sig at være overlegen i forhold til konventionel billeddannelse, såsom knoglescanning og CT, til påvisning af prostatacancertumorer.

Formålet med denne undersøgelse er at: 1) vurdere den kliniske effekt af en [18]F-PSMA-1007 scanning på patientbehandlingsplaner; 2) vurdere den diagnostiske effektivitet af en [18]F-PSMA-1007-scanning hos deltagere med kendt eller mistænkt metastatisk prostatacancer sammenlignet med standardbehandling CT-scanning af bryst, mave, bækken og knogler; 3) evaluere sikkerheden af ​​[18]F-PSMA-1007; og 4) vurdere potentielle korrelationer af PSMA-niveau for optagelse i visse tumorer med cancer biologiske markører såsom PSA og Gleason score.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et fase II, billeddiagnostisk, kontrolleret, åbent enkeltstedsstudie i fire kohorter af patienter med kendt eller mistænkt metastatisk prostatacancer. Alle deltagere vil blive fotograferet med [18]F-PSMA-1007 PET/CT; [18]F-PSMA-1007 PET/MRI kan udføres i stedet for en PET/CT, hvis PET/MRI er tilgængelig.

Patienterne vil blive vurderet for AE'er efter administration af [18]F-PSMA-1007 under deres besøg på Nuklearmedicinsk Afdeling. Vurderingen af ​​indvirkningen på patientbehandlingen vil blive udført ved hjælp af et spørgeskema både før og efter [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-scanningen. Effektevalueringen vil bestå af [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI klinisk nøjagtighed sammenlignet med standardbehandling CT og knoglescanning. Standard gadolinium-baseret kontrastforstærket PET/MRI-billeddannelse kan udføres, hvis det er klinisk indiceret, og hvis der ikke er kontraindikationer. Hvis der udføres en PET/MRI, vil den kliniske nøjagtighed af MR-komponenten af ​​PET/MRI blive sammenlignet med baseline CT. [18]F-PSMA-1007-optagelse (SUVmax, Uptake Score) vil blive vurderet i et udvalg af læsioner og sammenlignet med PSA-værdier indsamlet på scanningsdagen og Gleason-score indsamlet fra deltagerens sygehistorie.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

248

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
        • Rekruttering
        • Cross Cancer Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Bekræftet prostatacancer ved histopatologi eller cytologi;
  2. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Scale Score ≤ 2 inden for to uger efter tilmelding;
  3. Mænd mindst 18 år;
  4. Ethvert af følgende kliniske kriterier:

    • Højrisiko lokaliseret, behandlingsnaiv prostatacancer, defineret som klinisk ≥T3a, Gleason-score ≥8 (eller gradgruppe 4-5) eller PSA >20ng/ml. Klinisk T-stadium kan defineres baseret på fysisk undersøgelse eller standard bækkenbilleddannelse (MRI/CT).
    • Højtliggende mellemrisiko, defineret som mindst to af følgende: klinisk T2c, Gleason-score ≥7 (eller klasse 2-3) og PSA 10-20 ng/ml.
    • Biokemisk recidiverende prostatacancer defineret som vedvarende forhøjet eller stigende PSA efter radikal prostatektomi med en PSA-værdi på ≥0,2ng/ml ved mindst to aflæsninger eller PSA med en stigning på mindst ≥2 ng/ml over nadir hos patienter, som har modtaget definitiv strålebehandling (28).
    • Metastatisk sygdom dokumenteret på konventionel billeddannelse (CT og/eller knoglescanning).
  5. 99m-Technecium knoglescanning og CT af brystmave og bækken, inden for 4 uger efter studietilmelding.
  6. Modtagelse af en komplet [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-henvisningspakke, inklusive baseline-historieoplysninger og behandlingshensigt fra den henvisende læge, før tilmelding.
  7. Kan og er villig til at følge instruktioner og overholde protokollen;
  8. Evne til at give skriftligt informeret samtykke forud for deltagelse i undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

  1. Manglende evne til at ligge stille i hele billeddannelsestiden (f. hoste, svær gigt osv.);
  2. Manglende evne til at fuldføre de billeddiagnostiske undersøgelser på grund af andre årsager (alvorlig klaustrofobi, strålingsfobi osv.);
  3. Vægt overstiger grænsen for PET/CT eller PET/MRI scanner;
  4. Kendt allergisk reaktion på [18]F-PSMA-1007;
  5. Patienter, der har påbegyndt ny behandling (ADT, systemisk terapi eller stråling) for deres prostatacancer inden for 4 uger efter tilmelding til patienter med høj-tier mellemrisiko eller højrisiko lokaliseret prostatacancer eller biokemisk tilbagevendende prostatacancer efter prostatektomi eller definitiv strålebehandling .

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
Alle deltagere vil gennemgå en enkelt [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-scanning. Intravenøs bolusinjektion på 4 MBq/kg +/- 10 % af [18]F-PSMA-1007, op til et maksimum på 400 MBq.
[18]F-PSMA-1007 er et diagnostisk radiofarmaceutikum til brug med PET/CT- eller PET/MRI-scanning for at diagnosticere prostatacancer.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Spørgeskemabaseret vurdering af virkningen af ​​[18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI på patientbehandlingsplaner
Tidsramme: Før og inden for 30 dage efter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
Der er sparsom evidens vedrørende virkningen af ​​resultaterne af [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI på patientbehandling. Med denne analyse vil vi undersøge, om behandlingsplanen er modificeret med resultaterne af [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI, ved at bede den henvisende læge om at udfylde et spørgeskema på papir eller elektronisk (via REDCap) . Spørgsmålene vil omfatte patientens kliniske TNM-stadie, behandlingsintention (kurativ vs palliativ), planlagte behandlingsmodaliteter og klinisk tillid til deres behandlingsplan, både før og efter [18]F-PSMA-1007 billeddannelse.
Før og inden for 30 dage efter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
For at bekræfte den diagnostiske effektivitet af [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI hos deltagere med kendt eller formodet metastatisk prostatacancer sammenlignet med standardbehandling af tværsnitsbilleddannelse (CT bryst, mave, bækken)
Tidsramme: Inden for 7 dage efter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI

En nuklearmedicinsk læge vil korrelere [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-resultaterne med CT-fund og kommentere, hvorvidt [18]F-PSMA-1007 ivrige læsioner er visualiseret på standardbehandlingsbilleddannelse. [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-scanningsresultaterne vil blive sammenlignet globalt med standardbehandlingsbilleddannelse for at dokumentere, om der ses flere eller færre læsioner på [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET /MRI end konventionel billeddannelse.

En læsers tillidsscore vil blive brugt til at vurdere læserens sikkerhed ved at finde karakterisering. Resultaterne vil blive betragtet som metastatiske for score 4 og 5.

Inden for 7 dage efter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
For at bekræfte den diagnostiske effektivitet af [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI hos deltagere med kendt eller formodet metastatisk prostatacancer sammenlignet med standardbehandling af tværsnitsbilleddannelse (knoglescanning)
Tidsramme: Inden for 7 dage efter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI

En nuklearmedicinsk læge vil korrelere [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI fund med knoglescanningsfund og kommentere, hvorvidt [18]F-PSMA-1007 ivrige læsioner visualiseres på standardbehandlingsbilleddannelse. [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-scanningsresultaterne vil blive sammenlignet globalt med standardbehandlingsbilleddannelse for at dokumentere, om der ses flere eller færre læsioner på [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET /MRI end konventionel billeddannelse.

En læsers tillidsscore vil blive brugt til at vurdere læserens sikkerhed ved at finde karakterisering. Resultaterne vil blive betragtet som metastatiske for score 4 og 5.

Inden for 7 dage efter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
[18]F-PSMA-1007 niveauet af aviditet vil blive vurderet i udvalgte læsioner og sammenlignet med baggrundsaktivitet og cancerbiologiske markører (PSA-værdi)
Tidsramme: Inden for 7 dage efter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
Vi vil undersøge, om der er en sammenhæng mellem [18]F-PSMA-1007-optagelse og PSA-værdier. Intensiteten af ​​tumoroptagelsen af ​​[18]F-PSMA-1007 vil blive vurderet af en erfaren nuklearmedicinsk læge ved hjælp af visuel tolkning og computerstøttede teknikker i op til fem (5) læsioner. Den maksimale standardiserede optagelsesværdi (SUVmax) vil blive bestemt for tumorsted(erne), leveren, blodpoolen og parotis ved hjælp af standardalgoritmen, der er tilgængelig på PET-scannerne.
Inden for 7 dage efter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
[18]F-PSMA-1007 niveauet af aviditet vil blive vurderet i udvalgte læsioner og sammenlignet med baggrundsaktivitet og cancer biologiske markører (Gleason score)
Tidsramme: Inden for 7 dage efter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
Vi vil undersøge, om der er en sammenhæng mellem [18]F-PSMA-1007-optagelse og Gleason-score. Intensiteten af ​​tumoroptagelsen af ​​[18]F-PSMA-1007 vil blive vurderet af en erfaren nuklearmedicinsk læge ved hjælp af visuel tolkning og computerstøttede teknikker i op til fem (5) læsioner. Den maksimale standardiserede optagelsesværdi (SUVmax) vil blive bestemt for tumorsted(erne), leveren, blodpoolen og parotis ved hjælp af standardalgoritmen, der er tilgængelig på PET-scannerne.
Inden for 7 dage efter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
For at evaluere sikkerheden ved [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-billeddannelse
Tidsramme: Op til 24 timer efter [18]F-PSMA-1007 administration
Bivirkninger (AE'er) efter [18]F-PSMA-1007-administration vil blive vurderet og klassificeret ved hjælp af CTCAE v.5.
Op til 24 timer efter [18]F-PSMA-1007 administration

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Stella Koumna, MD, Cross Cancer Institute, Alberta Health Services

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

14. september 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. januar 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. januar 2023

Først opslået (Faktiske)

3. februar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. januar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. januar 2024

Sidst verificeret

1. januar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med [18]F-PSMA-1007

3
Abonner