Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie av [18]F-PSMA-1007 hos pasienter med kjent eller mistenkt metastatisk prostatakreft

10. juni 2025 oppdatert av: AHS Cancer Control Alberta

En fase II-studie av fluor-18 (18F)-merket PSMA-1007 hos pasienter med kjent eller mistenkt metastatisk prostatakarsinom

En [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-skanning er nukleærmedisinske tester som brukes til å lage bilder av hele kroppen som kan vise hvor celler som uttrykker prostataspesifikt membranantigen (PSMA) finnes. PSMA er et transmembranprotein som er overuttrykt i de fleste prostatakreft. PSMA-avbildning utnytter denne overekspresjonen, ved å binde seg til transmembranreseptoren og internalisere i kreftcellene. Den internaliserte isotopen kan deretter avbildes ved bruk av en PET/CT- eller PET/MRI-skanner og vise hvor kreftceller kan være tilstede i kroppen. Denne avbildningsmetoden har vist seg å være overlegen konvensjonell avbildning, slik som beinskanning og CT, ved påvisning av prostatakreftsvulster.

Hensikten med denne studien er å: 1) vurdere den kliniske effekten av en [18]F-PSMA-1007 skanning på pasientbehandlingsplaner; 2) vurdere den diagnostiske effektiviteten av en [18]F-PSMA-1007-skanning hos deltakere med kjent eller mistenkt metastatisk prostatakreft, sammenlignet med standardbehandling CT-skanning av bryst, mage, bekken og bein; 3) evaluere sikkerheten til [18]F-PSMA-1007; og 4) vurdere potensielle korrelasjoner av PSMA-opptaksnivå i visse svulster med biologiske kreftmarkører som PSA og Gleason-score.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Dette er en fase II, diagnostisk bildediagnostikk, kontrollert, åpen, enkeltstedsstudie i fire kohorter av pasienter med kjent eller mistenkt metastatisk prostatakreft. Alle deltakere vil bli avbildet med [18]F-PSMA-1007 PET/CT; [18]F-PSMA-1007 PET/MRI kan utføres i stedet for en PET/CT, hvis PET/MRI er tilgjengelig.

Pasientene vil bli vurdert for AE etter administrering av [18]F-PSMA-1007, under besøket til Nukleærmedisinsk avdeling. Vurderingen av innvirkning på pasientbehandling vil bli utført ved hjelp av et spørreskjema både før og etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-skanning. Effektevalueringen vil bestå av [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI klinisk nøyaktighet sammenlignet med standardbehandling CT og beinskanning. Standard gadoliniumbasert kontrastforsterket PET/MR-avbildning kan utføres hvis det er klinisk indisert og hvis det ikke er kontraindikasjoner. Hvis det utføres en PET/MRI, vil den kliniske nøyaktigheten til MR-komponenten i PET/MRI bli sammenlignet med baseline CT. [18]F-PSMA-1007-opptak (SUVmax, Uptake Score) vil bli vurdert i et utvalg lesjoner og sammenlignet med PSA-verdier samlet på dagen for skanningen og Gleason-score samlet fra deltakerens sykehistorie.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

176

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
        • Cross Cancer Institute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Bekreftet prostatakreft ved histopatologi eller cytologi;
  2. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Scale Score ≤ 2 innen to uker etter påmelding;
  3. menn minst 18 år gamle;
  4. Noen av følgende kliniske kriterier:

    • Høyrisiko lokalisert, behandlingsnaiv prostatakreft, definert som klinisk ≥T3a, Gleason-score ≥8 (eller gradsgruppe 4-5), eller PSA >20ng/ml. Klinisk T-stadium kan defineres basert på fysisk undersøkelse eller standard bekkenavbildning (MR/CT).
    • High-tier middels risiko, definert som minst to av følgende: klinisk T2c, Gleason score ≥7 (eller grad gruppe 2-3) og PSA 10-20 ng/ml.
    • Biokjemisk tilbakevendende prostatakreft definert som vedvarende forhøyet eller stigende PSA etter radikal prostatektomi, med en PSA-verdi på ≥0,2ng/ml ved minst to avlesninger, eller PSA med en økning på minst ≥2 ng/ml over nadir hos pasienter som har fått definitiv strålebehandling (28).
    • Metastatisk sykdom dokumentert på konvensjonell bildediagnostikk (CT og/eller beinskanning).
  5. 99m-Technecium beinskanning og CT av brystets mage og bekken, innen 4 uker etter studieregistrering.
  6. Mottak av en fullstendig [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-henvisningspakke, inkludert bakgrunnshistorieinformasjon og behandlingsintensjon fra henvisende lege, før påmelding.
  7. Kunne og villige til å følge instruksjoner og følge protokollen;
  8. Evne til å gi skriftlig informert samtykke før deltakelse i studien.

Ekskluderingskriterier:

  1. Manglende evne til å ligge stille i hele avbildningstiden (f.eks. hoste, alvorlig leddgikt, etc.);
  2. Manglende evne til å fullføre undersøkelsesundersøkelsene på grunn av andre årsaker (alvorlig klaustrofobi, strålingsfobi, etc.);
  3. Vekt som overskrider grensen for PET/CT eller PET/MRI skanner;
  4. Kjent allergisk reaksjon på [18]F-PSMA-1007;
  5. Pasienter som har startet ny behandling (ADT, systemisk terapi eller stråling) for sin prostatakreft innen 4 uker etter registrering hos de med høy-lags mellomrisiko eller høyrisiko lokalisert prostatakreft, eller biokjemisk tilbakevendende prostatakreft post-prostatektomi eller definitiv strålebehandling .

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
Alle deltakerne vil gjennomgå en enkelt [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-skanning. Intravenøs bolusinjeksjon på 4 MBq/kg +/- 10 % av [18]F-PSMA-1007, opptil et maksimum på 400 MBq.
[18]F-PSMA-1007 er et diagnostisk radiofarmasøytisk middel for bruk med PET/CT- eller PET/MRI-skanning for å diagnostisere prostatakreft.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Spørreskjemabasert vurdering av virkningen av [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI på pasientbehandlingsplaner
Tidsramme: Før og innen 30 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
Det er sparsomt med bevis angående virkningen av resultatene av [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI på pasientbehandling. Med denne analysen vil vi studere om behandlingsplanen er modifisert med funnene fra [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI, ved å be den henvisende legen fylle ut et spørreskjema på papir eller elektronisk (via REDCap) . Spørsmål vil inkludere pasientens kliniske TNM-stadium, behandlingsintensjon (kurativ vs palliativ), planlagte behandlingsmodaliteter og klinisk tillit til behandlingsplanen deres, både før og etter [18]F-PSMA-1007-avbildning.
Før og innen 30 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å bekrefte den diagnostiske effektiviteten av [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI hos deltakere med kjent eller mistenkt metastatisk prostatakreft sammenlignet med tverrsnittsavbildning (CT-bryst, abdomen, bekken)
Tidsramme: Innen 7 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI

En nukleærmedisinsk lege vil korrelere [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-funnene med CT-funn og kommentere hvorvidt [18]F-PSMA-1007 avid lesjoner er visualisert på standardbehandlingsavbildning. [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-skanningsfunn vil bli sammenlignet globalt med standardbehandlingsavbildning for å dokumentere om flere eller færre lesjoner er sett på [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET /MR enn konvensjonell avbildning.

En lesertillitsscore vil bli brukt for å vurdere lesernes sikkerhet for å finne karakterisering. Funnene vil bli ansett som metastatiske for skår 4 og 5.

Innen 7 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
For å bekrefte den diagnostiske effektiviteten til [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI hos deltakere med kjent eller mistenkt metastatisk prostatakreft sammenlignet med tverrsnittsavbildning (beinskanning)
Tidsramme: Innen 7 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI

En nukleærmedisinsk lege vil korrelere [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-funn med funn av benskanning og kommentere hvorvidt [18]F-PSMA-1007 avid-lesjoner er visualisert på standardbehandlingsavbildning. [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-skanningsfunn vil bli sammenlignet globalt med standardbehandlingsavbildning for å dokumentere om flere eller færre lesjoner er sett på [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET /MR enn konvensjonell avbildning.

En lesertillitsscore vil bli brukt for å vurdere lesernes sikkerhet for å finne karakterisering. Funnene vil bli ansett som metastatiske for skår 4 og 5.

Innen 7 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
[18]F-PSMA-1007-nivået av aviditet vil bli vurdert i utvalgte lesjoner og sammenlignet med bakgrunnsaktivitet og kreftbiologiske markører (PSA-verdi)
Tidsramme: Innen 7 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
Vi vil undersøke om det er en korrelasjon mellom [18]F-PSMA-1007-opptak og PSA-verdier. Intensiteten av tumoropptak av [18]F-PSMA-1007 vil bli vurdert av en erfaren nukleærmedisinsk lege ved bruk av visuell tolkning og dataassisterte teknikker i opptil fem (5) lesjoner. Den maksimale standardiserte opptaksverdien (SUVmax) vil bli bestemt for svulststedet(e), leveren, blodbassenget og parotis ved bruk av standardalgoritmen som er tilgjengelig på PET-skannere.
Innen 7 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
[18]F-PSMA-1007-nivået av aviditet vil bli vurdert i utvalgte lesjoner og sammenlignet med bakgrunnsaktivitet og kreftbiologiske markører (Gleason-score)
Tidsramme: Innen 7 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
Vi vil undersøke om det er en korrelasjon mellom [18]F-PSMA-1007-opptak og Gleason-score. Intensiteten av tumoropptak av [18]F-PSMA-1007 vil bli vurdert av en erfaren nukleærmedisinsk lege ved bruk av visuell tolkning og dataassisterte teknikker i opptil fem (5) lesjoner. Den maksimale standardiserte opptaksverdien (SUVmax) vil bli bestemt for svulststedet(e), leveren, blodbassenget og parotis ved bruk av standardalgoritmen som er tilgjengelig på PET-skannere.
Innen 7 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
For å evaluere sikkerheten til [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-avbildning
Tidsramme: Opptil 24 timer etter administrering av [18]F-PSMA-1007
Bivirkninger (AE) etter administrering av [18]F-PSMA-1007 vil bli vurdert og gradert med CTCAE v.5.
Opptil 24 timer etter administrering av [18]F-PSMA-1007

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Stella Koumna, MD, Cross Cancer Institute, Alberta Health Services

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

14. september 2023

Primær fullføring (Faktiske)

5. mai 2025

Studiet fullført (Faktiske)

5. mai 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. januar 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. januar 2023

Først lagt ut (Faktiske)

3. februar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

12. juni 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. juni 2025

Sist bekreftet

1. juni 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere