- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05712174
En studie av [18]F-PSMA-1007 hos pasienter med kjent eller mistenkt metastatisk prostatakreft
En fase II-studie av fluor-18 (18F)-merket PSMA-1007 hos pasienter med kjent eller mistenkt metastatisk prostatakarsinom
En [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-skanning er nukleærmedisinske tester som brukes til å lage bilder av hele kroppen som kan vise hvor celler som uttrykker prostataspesifikt membranantigen (PSMA) finnes. PSMA er et transmembranprotein som er overuttrykt i de fleste prostatakreft. PSMA-avbildning utnytter denne overekspresjonen, ved å binde seg til transmembranreseptoren og internalisere i kreftcellene. Den internaliserte isotopen kan deretter avbildes ved bruk av en PET/CT- eller PET/MRI-skanner og vise hvor kreftceller kan være tilstede i kroppen. Denne avbildningsmetoden har vist seg å være overlegen konvensjonell avbildning, slik som beinskanning og CT, ved påvisning av prostatakreftsvulster.
Hensikten med denne studien er å: 1) vurdere den kliniske effekten av en [18]F-PSMA-1007 skanning på pasientbehandlingsplaner; 2) vurdere den diagnostiske effektiviteten av en [18]F-PSMA-1007-skanning hos deltakere med kjent eller mistenkt metastatisk prostatakreft, sammenlignet med standardbehandling CT-skanning av bryst, mage, bekken og bein; 3) evaluere sikkerheten til [18]F-PSMA-1007; og 4) vurdere potensielle korrelasjoner av PSMA-opptaksnivå i visse svulster med biologiske kreftmarkører som PSA og Gleason-score.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase II, diagnostisk bildediagnostikk, kontrollert, åpen, enkeltstedsstudie i fire kohorter av pasienter med kjent eller mistenkt metastatisk prostatakreft. Alle deltakere vil bli avbildet med [18]F-PSMA-1007 PET/CT; [18]F-PSMA-1007 PET/MRI kan utføres i stedet for en PET/CT, hvis PET/MRI er tilgjengelig.
Pasientene vil bli vurdert for AE etter administrering av [18]F-PSMA-1007, under besøket til Nukleærmedisinsk avdeling. Vurderingen av innvirkning på pasientbehandling vil bli utført ved hjelp av et spørreskjema både før og etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-skanning. Effektevalueringen vil bestå av [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI klinisk nøyaktighet sammenlignet med standardbehandling CT og beinskanning. Standard gadoliniumbasert kontrastforsterket PET/MR-avbildning kan utføres hvis det er klinisk indisert og hvis det ikke er kontraindikasjoner. Hvis det utføres en PET/MRI, vil den kliniske nøyaktigheten til MR-komponenten i PET/MRI bli sammenlignet med baseline CT. [18]F-PSMA-1007-opptak (SUVmax, Uptake Score) vil bli vurdert i et utvalg lesjoner og sammenlignet med PSA-verdier samlet på dagen for skanningen og Gleason-score samlet fra deltakerens sykehistorie.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Bekreftet prostatakreft ved histopatologi eller cytologi;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Scale Score ≤ 2 innen to uker etter påmelding;
- menn minst 18 år gamle;
Noen av følgende kliniske kriterier:
- Høyrisiko lokalisert, behandlingsnaiv prostatakreft, definert som klinisk ≥T3a, Gleason-score ≥8 (eller gradsgruppe 4-5), eller PSA >20ng/ml. Klinisk T-stadium kan defineres basert på fysisk undersøkelse eller standard bekkenavbildning (MR/CT).
- High-tier middels risiko, definert som minst to av følgende: klinisk T2c, Gleason score ≥7 (eller grad gruppe 2-3) og PSA 10-20 ng/ml.
- Biokjemisk tilbakevendende prostatakreft definert som vedvarende forhøyet eller stigende PSA etter radikal prostatektomi, med en PSA-verdi på ≥0,2ng/ml ved minst to avlesninger, eller PSA med en økning på minst ≥2 ng/ml over nadir hos pasienter som har fått definitiv strålebehandling (28).
- Metastatisk sykdom dokumentert på konvensjonell bildediagnostikk (CT og/eller beinskanning).
- 99m-Technecium beinskanning og CT av brystets mage og bekken, innen 4 uker etter studieregistrering.
- Mottak av en fullstendig [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-henvisningspakke, inkludert bakgrunnshistorieinformasjon og behandlingsintensjon fra henvisende lege, før påmelding.
- Kunne og villige til å følge instruksjoner og følge protokollen;
- Evne til å gi skriftlig informert samtykke før deltakelse i studien.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å ligge stille i hele avbildningstiden (f.eks. hoste, alvorlig leddgikt, etc.);
- Manglende evne til å fullføre undersøkelsesundersøkelsene på grunn av andre årsaker (alvorlig klaustrofobi, strålingsfobi, etc.);
- Vekt som overskrider grensen for PET/CT eller PET/MRI skanner;
- Kjent allergisk reaksjon på [18]F-PSMA-1007;
- Pasienter som har startet ny behandling (ADT, systemisk terapi eller stråling) for sin prostatakreft innen 4 uker etter registrering hos de med høy-lags mellomrisiko eller høyrisiko lokalisert prostatakreft, eller biokjemisk tilbakevendende prostatakreft post-prostatektomi eller definitiv strålebehandling .
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
Alle deltakerne vil gjennomgå en enkelt [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-skanning.
Intravenøs bolusinjeksjon på 4 MBq/kg +/- 10 % av [18]F-PSMA-1007, opptil et maksimum på 400 MBq.
|
[18]F-PSMA-1007 er et diagnostisk radiofarmasøytisk middel for bruk med PET/CT- eller PET/MRI-skanning for å diagnostisere prostatakreft.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spørreskjemabasert vurdering av virkningen av [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI på pasientbehandlingsplaner
Tidsramme: Før og innen 30 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
|
Det er sparsomt med bevis angående virkningen av resultatene av [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI på pasientbehandling.
Med denne analysen vil vi studere om behandlingsplanen er modifisert med funnene fra [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI, ved å be den henvisende legen fylle ut et spørreskjema på papir eller elektronisk (via REDCap) .
Spørsmål vil inkludere pasientens kliniske TNM-stadium, behandlingsintensjon (kurativ vs palliativ), planlagte behandlingsmodaliteter og klinisk tillit til behandlingsplanen deres, både før og etter [18]F-PSMA-1007-avbildning.
|
Før og innen 30 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å bekrefte den diagnostiske effektiviteten av [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI hos deltakere med kjent eller mistenkt metastatisk prostatakreft sammenlignet med tverrsnittsavbildning (CT-bryst, abdomen, bekken)
Tidsramme: Innen 7 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
|
En nukleærmedisinsk lege vil korrelere [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-funnene med CT-funn og kommentere hvorvidt [18]F-PSMA-1007 avid lesjoner er visualisert på standardbehandlingsavbildning. [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-skanningsfunn vil bli sammenlignet globalt med standardbehandlingsavbildning for å dokumentere om flere eller færre lesjoner er sett på [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET /MR enn konvensjonell avbildning. En lesertillitsscore vil bli brukt for å vurdere lesernes sikkerhet for å finne karakterisering. Funnene vil bli ansett som metastatiske for skår 4 og 5. |
Innen 7 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
|
|
For å bekrefte den diagnostiske effektiviteten til [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI hos deltakere med kjent eller mistenkt metastatisk prostatakreft sammenlignet med tverrsnittsavbildning (beinskanning)
Tidsramme: Innen 7 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
|
En nukleærmedisinsk lege vil korrelere [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-funn med funn av benskanning og kommentere hvorvidt [18]F-PSMA-1007 avid-lesjoner er visualisert på standardbehandlingsavbildning. [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-skanningsfunn vil bli sammenlignet globalt med standardbehandlingsavbildning for å dokumentere om flere eller færre lesjoner er sett på [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET /MR enn konvensjonell avbildning. En lesertillitsscore vil bli brukt for å vurdere lesernes sikkerhet for å finne karakterisering. Funnene vil bli ansett som metastatiske for skår 4 og 5. |
Innen 7 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
|
|
[18]F-PSMA-1007-nivået av aviditet vil bli vurdert i utvalgte lesjoner og sammenlignet med bakgrunnsaktivitet og kreftbiologiske markører (PSA-verdi)
Tidsramme: Innen 7 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
|
Vi vil undersøke om det er en korrelasjon mellom [18]F-PSMA-1007-opptak og PSA-verdier.
Intensiteten av tumoropptak av [18]F-PSMA-1007 vil bli vurdert av en erfaren nukleærmedisinsk lege ved bruk av visuell tolkning og dataassisterte teknikker i opptil fem (5) lesjoner.
Den maksimale standardiserte opptaksverdien (SUVmax) vil bli bestemt for svulststedet(e), leveren, blodbassenget og parotis ved bruk av standardalgoritmen som er tilgjengelig på PET-skannere.
|
Innen 7 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
|
|
[18]F-PSMA-1007-nivået av aviditet vil bli vurdert i utvalgte lesjoner og sammenlignet med bakgrunnsaktivitet og kreftbiologiske markører (Gleason-score)
Tidsramme: Innen 7 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
|
Vi vil undersøke om det er en korrelasjon mellom [18]F-PSMA-1007-opptak og Gleason-score.
Intensiteten av tumoropptak av [18]F-PSMA-1007 vil bli vurdert av en erfaren nukleærmedisinsk lege ved bruk av visuell tolkning og dataassisterte teknikker i opptil fem (5) lesjoner.
Den maksimale standardiserte opptaksverdien (SUVmax) vil bli bestemt for svulststedet(e), leveren, blodbassenget og parotis ved bruk av standardalgoritmen som er tilgjengelig på PET-skannere.
|
Innen 7 dager etter [18]F-PSMA-1007 PET/CT eller PET/MRI
|
|
For å evaluere sikkerheten til [18]F-PSMA-1007 PET/CT- eller PET/MRI-avbildning
Tidsramme: Opptil 24 timer etter administrering av [18]F-PSMA-1007
|
Bivirkninger (AE) etter administrering av [18]F-PSMA-1007 vil bli vurdert og gradert med CTCAE v.5.
|
Opptil 24 timer etter administrering av [18]F-PSMA-1007
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Stella Koumna, MD, Cross Cancer Institute, Alberta Health Services
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IIT-0030
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .