- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05712174
Badanie [18]F-PSMA-1007 u pacjentów z rozpoznanym lub podejrzewanym przerzutowym rakiem prostaty
Badanie fazy II PSMA-1007 znakowanego fluorem-18 (18F) u pacjentów z rozpoznanym lub podejrzewanym rakiem gruczołu krokowego z przerzutami
Skan [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI to testy medycyny nuklearnej stosowane do tworzenia zdjęć całego ciała, które mogą pokazać, gdzie znajdują się komórki wykazujące ekspresję antygenu błonowego specyficznego dla prostaty (PSMA). PSMA jest białkiem transbłonowym, które ulega nadekspresji w większości raków prostaty. Obrazowanie PSMA wykorzystuje tę nadekspresję poprzez wiązanie z receptorem przezbłonowym i internalizację w komórkach nowotworowych. Zinternalizowany izotop można następnie zobrazować za pomocą skanera PET/CT lub PET/MRI i pokazać, gdzie w organizmie mogą znajdować się komórki nowotworowe. Wykazano, że ta metoda obrazowania przewyższa konwencjonalne obrazowanie, takie jak scyntygrafia kości i tomografia komputerowa, w wykrywaniu guzów raka prostaty.
Celem tego badania jest: 1) ocena wpływu klinicznego skanu [18]F-PSMA-1007 na plany postępowania z pacjentem; 2) ocenić skuteczność diagnostyczną skanu [18]F-PSMA-1007 u uczestników z rozpoznaniem lub podejrzeniem przerzutowego raka gruczołu krokowego w porównaniu ze standardową tomografią komputerową klatki piersiowej, jamy brzusznej, miednicy i kości; 3) ocenić bezpieczeństwo [18]F-PSMA-1007; oraz 4) ocenić potencjalne korelacje poziomu wychwytu PSMA w niektórych nowotworach z biologicznymi markerami raka, takimi jak PSA i wynik Gleasona.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Jest to kontrolowane badanie obrazowe fazy II, otwarte, prowadzone w jednym ośrodku, w czterech kohortach pacjentów ze stwierdzonym lub podejrzewanym rakiem gruczołu krokowego z przerzutami. Wszyscy uczestnicy zostaną zobrazowani za pomocą [18]F-PSMA-1007 PET/CT; [18]F-PSMA-1007 PET/MRI można wykonać zamiast PET/CT, jeśli PET/MRI jest dostępny.
Pacjenci będą oceniani pod kątem zdarzeń niepożądanych po podaniu [18]F-PSMA-1007 podczas wizyty w Zakładzie Medycyny Nuklearnej. Ocena wpływu na postępowanie z pacjentem zostanie przeprowadzona za pomocą kwestionariusza zarówno przed, jak i po skanowaniu [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI. Ocena skuteczności będzie polegać na dokładności klinicznej [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI w porównaniu ze standardową tomografią komputerową i scyntygrafią kości. Jeśli istnieją wskazania kliniczne i nie ma przeciwwskazań, można wykonać standardowe obrazowanie PET/MRI z kontrastem na bazie gadolinu. Jeśli wykonywane jest badanie PET/MRI, dokładność kliniczna komponentu MRI badania PET/MRI zostanie porównana z wyjściową tomografią komputerową. [18] Wychwyt F-PSMA-1007 (SUVmax, punktacja wychwytu) zostanie oceniony w wybranych zmianach chorobowych i porównany z wartościami PSA zebranymi w dniu badania i wynikiem Gleasona zebranym z historii medycznej uczestnika.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony rak prostaty w badaniu histopatologicznym lub cytologicznym;
- Wynik w skali wydajności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2 w ciągu dwóch tygodni od włączenia;
- Mężczyźni w wieku co najmniej 18 lat;
Którekolwiek z następujących kryteriów klinicznych:
- Zlokalizowany rak gruczołu krokowego wysokiego ryzyka, nieleczony wcześniej, zdefiniowany jako kliniczny ≥T3a, wynik w skali Gleasona ≥8 (lub grupa stopnia 4-5) lub PSA >20ng/ml. Kliniczny stopień T można określić na podstawie badania fizykalnego lub standardowego obrazowania miednicy mniejszej (MRI/CT).
- Pośrednie ryzyko wysokiego stopnia, zdefiniowane jako co najmniej dwa z poniższych: kliniczna T2c, wynik Gleasona ≥7 (lub grupa stopnia 2-3) i PSA 10-20 ng/ml.
- Biochemicznie nawracający rak gruczołu krokowego zdefiniowany jako stale podwyższone lub rosnące stężenie PSA po radykalnej prostatektomii, z wartością PSA ≥0,2 ng/ml w co najmniej dwóch odczytach lub ze wzrostem PSA o co najmniej ≥2 ng/ml powyżej najniższej wartości u pacjentów, u których otrzymali ostateczną radioterapię (28).
- Choroba z przerzutami udokumentowana w konwencjonalnym obrazowaniu (TK i/lub scyntygrafia kości).
- 99m-Technecium scyntygrafia kości i tomografia komputerowa klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy, w ciągu 4 tygodni od włączenia do badania.
- Otrzymanie kompletnego pakietu skierowań [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI, w tym informacji o historii wyjściowej i zamiarze leczenia od lekarza kierującego, przed rejestracją.
- Zdolny i chętny do przestrzegania instrukcji i przestrzegania protokołu;
- Możliwość wyrażenia pisemnej świadomej zgody przed udziałem w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Niemożność leżenia nieruchomo przez cały czas obrazowania (np. kaszel, ciężkie zapalenie stawów itp.);
- Niemożność wykonania badań obrazowych z innych powodów (ciężka klaustrofobia, fobia popromienna itp.);
- Waga przekracza limit skanera PET/CT lub PET/MRI;
- Znana reakcja alergiczna na [18]F-PSMA-1007;
- Pacjenci, którzy rozpoczęli nową terapię (ADT, terapię ogólnoustrojową lub radioterapię) raka gruczołu krokowego w ciągu 4 tygodni od włączenia do grupy pacjentów z rakiem gruczołu krokowego wysokiego stopnia pośredniego lub miejscowym rakiem gruczołu krokowego wysokiego ryzyka lub biochemicznie nawrotowym rakiem gruczołu krokowego po prostatektomii lub ostatecznej radioterapii .
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI
Wszyscy uczestnicy zostaną poddani pojedynczemu badaniu [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI.
Dożylny bolus w dawce 4 MBq/kg +/- 10% [18]F-PSMA-1007, maksymalnie do 400 MBq.
|
[18]F-PSMA-1007 jest radiofarmaceutykiem diagnostycznym do stosowania z badaniem PET/CT lub PET/MRI w celu diagnozowania raka prostaty.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariuszowa ocena wpływu [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI na plany postępowania z pacjentem
Ramy czasowe: Przed i w ciągu 30 dni po [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI
|
Istnieje niewiele dowodów dotyczących wpływu wyników [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI na postępowanie z pacjentem.
Dzięki tej analizie zbadamy, czy plan leczenia został zmodyfikowany zgodnie z wynikami [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI, prosząc lekarza kierującego o wypełnienie kwestionariusza w formie papierowej lub elektronicznej (przez REDCap) .
Pytania będą dotyczyć stadium klinicznego TNM pacjenta, celu leczenia (lecznicze vs paliatywne), planowanych metod leczenia oraz pewności klinicznej co do planu leczenia, zarówno przed, jak i po obrazowaniu [18]F-PSMA-1007.
|
Przed i w ciągu 30 dni po [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby potwierdzić skuteczność diagnostyczną [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI u uczestników z rozpoznanym lub podejrzewanym przerzutowym rakiem prostaty w porównaniu ze standardowym obrazowaniem przekrojowym (TK klatki piersiowej, brzucha, miednicy)
Ramy czasowe: W ciągu 7 dni po [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI
|
Lekarz medycyny nuklearnej skoreluje wyniki [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI z wynikami CT i skomentuje, czy zmiany zapalne [18]F-PSMA-1007 są wizualizowane w standardowym obrazowaniu. Wyniki skanowania [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI zostaną porównane globalnie ze standardowym obrazowaniem w celu udokumentowania, czy na [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET widać więcej lub mniej zmian /MRI niż konwencjonalne obrazowanie. Ocena pewności czytelnika zostanie wykorzystana do oceny pewności czytelnika w znalezieniu charakterystyki. Wyniki zostaną uznane za przerzutowe dla wyników 4 i 5. |
W ciągu 7 dni po [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI
|
|
Aby potwierdzić skuteczność diagnostyczną [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI u uczestników z rozpoznanym lub podejrzewanym przerzutowym rakiem prostaty w porównaniu ze standardowym obrazowaniem przekrojowym (scyntygrafia kości)
Ramy czasowe: W ciągu 7 dni po [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI
|
Lekarz medycyny nuklearnej skoreluje wyniki [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI z wynikami scyntygrafii kości i skomentuje, czy zmiany zapalne [18]F-PSMA-1007 są wizualizowane w standardowym obrazowaniu. Wyniki skanowania [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI zostaną porównane globalnie ze standardowym obrazowaniem w celu udokumentowania, czy na [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET widać więcej lub mniej zmian /MRI niż konwencjonalne obrazowanie. Ocena pewności czytelnika zostanie wykorzystana do oceny pewności czytelnika w znalezieniu charakterystyki. Wyniki zostaną uznane za przerzutowe dla wyników 4 i 5. |
W ciągu 7 dni po [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI
|
|
Poziom awidności [18]F-PSMA-1007 zostanie oceniony w wybranych zmianach i porównany z aktywnością tła i markerami biologicznymi raka (wartość PSA)
Ramy czasowe: W ciągu 7 dni po [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI
|
Zbadamy, czy istnieje korelacja między wychwytem [18]F-PSMA-1007 a wartościami PSA.
Intensywność wychwytu [18]F-PSMA-1007 przez guz zostanie oceniona przez doświadczonego lekarza medycyny nuklearnej przy użyciu interpretacji wizualnej i technik wspomaganych komputerowo w maksymalnie pięciu (5) zmianach.
Maksymalna standaryzowana wartość wychwytu (SUVmax) zostanie określona dla miejsca guza, wątroby, puli krwi i ślinianki przyusznej przy użyciu standardowego algorytmu dostępnego w skanerach PET.
|
W ciągu 7 dni po [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI
|
|
Poziom awidności [18]F-PSMA-1007 zostanie oceniony w wybranych zmianach chorobowych i porównany z aktywnością tła i markerami biologicznymi raka (wynik Gleasona)
Ramy czasowe: W ciągu 7 dni po [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI
|
Zbadamy, czy istnieje korelacja między wychwytem [18]F-PSMA-1007 a wynikiem Gleasona.
Intensywność wychwytu [18]F-PSMA-1007 przez guz zostanie oceniona przez doświadczonego lekarza medycyny nuklearnej przy użyciu interpretacji wizualnej i technik wspomaganych komputerowo w maksymalnie pięciu (5) zmianach.
Maksymalna standaryzowana wartość wychwytu (SUVmax) zostanie określona dla miejsca guza, wątroby, puli krwi i ślinianki przyusznej przy użyciu standardowego algorytmu dostępnego w skanerach PET.
|
W ciągu 7 dni po [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI
|
|
Ocena bezpieczeństwa obrazowania [18]F-PSMA-1007 PET/CT lub PET/MRI
Ramy czasowe: Do 24 godzin po podaniu [18]F-PSMA-1007
|
Zdarzenia niepożądane (AE) po podaniu [18]F-PSMA-1007 zostaną ocenione i sklasyfikowane przy użyciu CTCAE v.5.
|
Do 24 godzin po podaniu [18]F-PSMA-1007
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Stella Koumna, MD, Cross Cancer Institute, Alberta Health Services
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IIT-0030
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .