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Eine Studie zu [18]F-PSMA-1007 bei Patienten mit bekanntem oder vermutetem metastasiertem Prostatakrebs

10. Juni 2025 aktualisiert von: AHS Cancer Control Alberta

Eine Phase-II-Studie mit Fluor-18 (18F)-markiertem PSMA-1007 bei Patienten mit bekanntem oder vermutetem metastasiertem Prostatakarzinom

Ein [18]F-PSMA-1007 PET/CT- oder PET/MRT-Scan sind nuklearmedizinische Tests, die verwendet werden, um Bilder des ganzen Körpers zu erstellen, die zeigen können, wo Zellen gefunden werden, die Prostata-spezifisches Membranantigen (PSMA) exprimieren. PSMA ist ein Transmembranprotein, das bei den meisten Prostatakrebsarten überexprimiert wird. Die PSMA-Bildgebung nutzt diese Überexpression, indem sie an den Transmembranrezeptor bindet und in den Krebszellen internalisiert wird. Das internalisierte Isotop kann dann mit einem PET/CT- oder PET/MRT-Scanner abgebildet werden und zeigen, wo im Körper Krebszellen vorhanden sein könnten. Es hat sich gezeigt, dass diese Bildgebungsmodalität der konventionellen Bildgebung wie Knochenscan und CT bei der Erkennung von Prostatakrebstumoren überlegen ist.

Der Zweck dieser Studie ist: 1) die klinische Auswirkung eines [18]F-PSMA-1007-Scans auf Patientenmanagementpläne zu bewerten; 2) Bewertung der diagnostischen Wirksamkeit eines [18]F-PSMA-1007-Scans bei Teilnehmern mit bekanntem oder vermutetem metastasierendem Prostatakrebs im Vergleich zu standardmäßigen CT-Scans von Brust, Bauch, Becken und Knochen; 3) Bewertung der Sicherheit von [18]F-PSMA-1007; und 4) Bewertung möglicher Korrelationen des PSMA-Aufnahmespiegels in bestimmten Tumoren mit biologischen Krebsmarkern wie PSA und Gleason-Score.

Studienübersicht

Status

Beendet

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine Phase-II-Diagnostik-Bildgebungs-, kontrollierte, unverblindete Single-Site-Studie in vier Kohorten von Patienten mit bekanntem oder vermutetem metastasierendem Prostatakrebs. Alle Teilnehmer werden mit [18]F-PSMA-1007 PET/CT abgebildet; [18]F-PSMA-1007 PET/MRT kann anstelle von PET/CT durchgeführt werden, wenn PET/MRT verfügbar ist.

Die Patienten werden nach Verabreichung von [18]F-PSMA-1007 während ihres Besuchs in der Abteilung für Nuklearmedizin auf UEs untersucht. Die Bewertung der Auswirkungen auf das Patientenmanagement wird anhand eines Fragebogens sowohl vor als auch nach dem [18]F-PSMA-1007-PET/CT- oder PET/MRT-Scan durchgeführt. Die Wirksamkeitsbewertung besteht aus der klinischen Genauigkeit von [18]F-PSMA-1007 PET/CT oder PET/MRT im Vergleich zu Standard-CT und Knochenscan. Wenn klinisch indiziert und keine Kontraindikationen vorliegen, kann eine standardmäßige Gadolinium-basierte kontrastverstärkte PET/MRT-Bildgebung durchgeführt werden. Wenn eine PET/MRT durchgeführt wird, wird die klinische Genauigkeit der MRT-Komponente der PET/MRT mit der Ausgangs-CT verglichen. [18]Die F-PSMA-1007-Aufnahme (SUVmax, Uptake Score) wird in einer Auswahl von Läsionen bewertet und mit den am Tag des Scans gesammelten PSA-Werten und dem Gleason-Score aus der Krankengeschichte des Teilnehmers verglichen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

176

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
        • Cross Cancer Institute

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Bestätigter Prostatakrebs durch Histopathologie oder Zytologie;
  2. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Scale Score ≤ 2 innerhalb von zwei Wochen nach Aufnahme;
  3. Männer mindestens 18 Jahre alt;
  4. Eines der folgenden klinischen Kriterien:

    • Lokalisierter, behandlungsnaiver Hochrisiko-Prostatakrebs, definiert als klinisch ≥ T3a, Gleason-Score ≥ 8 (oder Gradgruppe 4-5) oder PSA > 20 ng/ml. Das klinische T-Stadium kann basierend auf einer körperlichen Untersuchung oder einer standardmäßigen Bildgebung des Beckens (MRT/CT) definiert werden.
    • Hochstufiges mittleres Risiko, definiert als mindestens zwei der folgenden: klinisches T2c, Gleason-Score ≥ 7 (oder Gradgruppe 2-3) und PSA 10-20 ng/ml.
    • Biochemisch rezidivierendes Prostatakarzinom, definiert als anhaltend erhöhter oder steigender PSA-Wert nach radikaler Prostatektomie mit einem PSA-Wert von ≥ 0,2 ng/ml bei mindestens zwei Messungen oder PSA mit einem Anstieg von mindestens ≥ 2 ng/ml über dem Nadir bei Patienten, die eine definitive Strahlentherapie erhalten haben (28).
    • Metastasen, dokumentiert durch konventionelle Bildgebung (CT und/oder Knochenscan).
  5. 99m-Technecium-Knochenscan und CT des Brustkorbs und des Beckens innerhalb von 4 Wochen nach Studieneinschluss.
  6. Erhalt eines vollständigen [18]F-PSMA-1007-PET/CT- oder PET/MRT-Überweisungspakets, einschließlich Anamneseinformationen und Behandlungsabsicht des überweisenden Arztes vor der Einschreibung.
  7. In der Lage und bereit, Anweisungen zu befolgen und das Protokoll einzuhalten;
  8. Fähigkeit, vor der Teilnahme an der Studie eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.

Ausschlusskriterien:

  1. Unfähigkeit, während der gesamten Aufnahmezeit still zu liegen (z. Husten, schwere Arthritis usw.);
  2. Unfähigkeit, die bildgebenden Untersuchungen aus anderen Gründen abzuschließen (schwere Klaustrophobie, Strahlenphobie usw.);
  3. Gewicht, das die Grenze des PET/CT- oder PET/MRT-Scanners überschreitet;
  4. Bekannte allergische Reaktion auf [18]F-PSMA-1007;
  5. Patienten, die eine neue Therapie (ADT, systemische Therapie oder Bestrahlung) für ihren Prostatakrebs innerhalb von 4 Wochen nach der Aufnahme in Patienten mit hochgradigem, intermediärem oder lokalisiertem Prostatakrebs mit hohem Risiko oder biochemisch rezidivierendem Prostatakrebs nach Prostatektomie oder endgültiger Strahlentherapie begonnen haben .

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: [18]F-PSMA-1007 PET/CT oder PET/MRT
Alle Teilnehmer werden einem einzigen [18]F-PSMA-1007 PET/CT- oder PET/MRT-Scan unterzogen. Intravenöse Bolusinjektion von 4 MBq/kg +/- 10 % von [18]F-PSMA-1007, bis zu einem Maximum von 400 MBq.
[18]F-PSMA-1007 ist ein diagnostisches Radiopharmakon zur Verwendung mit PET/CT- oder PET/MRT-Scans zur Diagnose von Prostatakrebs.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fragebogenbasierte Bewertung der Auswirkungen von [18]F-PSMA-1007 PET/CT oder PET/MRT auf Patientenmanagementpläne
Zeitfenster: Vor und innerhalb von 30 Tagen nach [18]F-PSMA-1007 PET/CT oder PET/MRT
Es gibt nur spärliche Beweise für die Auswirkungen der Ergebnisse von [18]F-PSMA-1007 PET/CT oder PET/MRT auf das Patientenmanagement. Mit dieser Analyse werden wir untersuchen, ob der Behandlungsplan mit den Ergebnissen des [18]F-PSMA-1007 PET/CT oder PET/MRT modifiziert wird, indem wir den überweisenden Arzt bitten, einen Fragebogen auf Papier oder elektronisch (über REDCap) auszufüllen. . Zu den Fragen gehören das klinische TNM-Stadium des Patienten, die Behandlungsabsicht (kurativ vs. palliativ), geplante Behandlungsmodalitäten und das klinische Vertrauen in seinen Behandlungsplan, sowohl vor als auch nach der [18]F-PSMA-1007-Bildgebung.
Vor und innerhalb von 30 Tagen nach [18]F-PSMA-1007 PET/CT oder PET/MRT

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zur Bestätigung der diagnostischen Wirksamkeit von [18]F-PSMA-1007 PET/CT oder PET/MRT bei Teilnehmern mit bekanntem oder vermutetem metastasiertem Prostatakrebs im Vergleich zu Standard-Querschnittsbildgebung (CT Brust, Bauch, Becken)
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen nach [18]F-PSMA-1007 PET/CT oder PET/MRT

Ein Nuklearmediziner korreliert die [18]F-PSMA-1007-PET/CT- oder PET/MRT-Befunde mit den CT-Befunden und kommentiert, ob [18]F-PSMA-1007-Avid-Läsionen in der Standard-of-Care-Bildgebung sichtbar gemacht werden. Die Befunde des [18]F-PSMA-1007-PET/CT- oder PET/MRT-Scans werden global mit Standardbildgebungsverfahren verglichen, um zu dokumentieren, ob mehr oder weniger Läsionen im [18]F-PSMA-1007-PET/CT oder PET zu sehen sind /MRT als herkömmliche Bildgebung.

Ein Leservertrauenswert wird verwendet, um die Lesersicherheit beim Auffinden einer Charakterisierung zu bewerten. Die Befunde gelten für die Werte 4 und 5 als metastasierend.

Innerhalb von 7 Tagen nach [18]F-PSMA-1007 PET/CT oder PET/MRT
Zur Bestätigung der diagnostischen Wirksamkeit von [18]F-PSMA-1007 PET/CT oder PET/MRT bei Teilnehmern mit bekanntem oder vermutetem metastasiertem Prostatakrebs im Vergleich zu Standard-Schnittbildgebung (Knochenscan)
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen nach [18]F-PSMA-1007 PET/CT oder PET/MRT

Ein Nuklearmediziner korreliert die [18]F-PSMA-1007-PET/CT- oder PET/MRT-Befunde mit Knochenscan-Befunden und kommentiert, ob [18]F-PSMA-1007-starke Läsionen in der Standard-of-Care-Bildgebung sichtbar gemacht werden. Die Befunde des [18]F-PSMA-1007-PET/CT- oder PET/MRT-Scans werden global mit Standardbildgebungsverfahren verglichen, um zu dokumentieren, ob mehr oder weniger Läsionen im [18]F-PSMA-1007-PET/CT oder PET zu sehen sind /MRT als herkömmliche Bildgebung.

Ein Leservertrauenswert wird verwendet, um die Lesersicherheit beim Auffinden einer Charakterisierung zu bewerten. Die Befunde gelten für die Werte 4 und 5 als metastasierend.

Innerhalb von 7 Tagen nach [18]F-PSMA-1007 PET/CT oder PET/MRT
Das [18]F-PSMA-1007-Aviditätsniveau wird in ausgewählten Läsionen bewertet und mit der Hintergrundaktivität und biologischen Krebsmarkern (PSA-Wert) verglichen.
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen nach [18]F-PSMA-1007 PET/CT oder PET/MRT
Wir werden untersuchen, ob es eine Korrelation zwischen der [18]F-PSMA-1007-Aufnahme und den PSA-Werten gibt. Die Intensität der Tumoraufnahme von [18]F-PSMA-1007 wird von einem erfahrenen Nuklearmediziner anhand visueller Interpretation und computergestützter Techniken in bis zu fünf (5) Läsionen beurteilt. Der maximale standardisierte Aufnahmewert (SUVmax) wird für die Tumorstelle(n), die Leber, den Blutpool und die Ohrspeicheldrüse unter Verwendung des auf den PET-Scannern verfügbaren Standardalgorithmus bestimmt.
Innerhalb von 7 Tagen nach [18]F-PSMA-1007 PET/CT oder PET/MRT
Das [18]F-PSMA-1007-Aviditätsniveau wird in ausgewählten Läsionen bewertet und mit der Hintergrundaktivität und biologischen Krebsmarkern (Gleason-Score) verglichen.
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen nach [18]F-PSMA-1007 PET/CT oder PET/MRT
Wir werden untersuchen, ob es eine Korrelation zwischen der Aufnahme von [18]F-PSMA-1007 und dem Gleason-Score gibt. Die Intensität der Tumoraufnahme von [18]F-PSMA-1007 wird von einem erfahrenen Nuklearmediziner anhand visueller Interpretation und computergestützter Techniken in bis zu fünf (5) Läsionen beurteilt. Der maximale standardisierte Aufnahmewert (SUVmax) wird für die Tumorstelle(n), die Leber, den Blutpool und die Ohrspeicheldrüse unter Verwendung des auf den PET-Scannern verfügbaren Standardalgorithmus bestimmt.
Innerhalb von 7 Tagen nach [18]F-PSMA-1007 PET/CT oder PET/MRT
Bewertung der Sicherheit von [18]F-PSMA-1007 PET/CT- oder PET/MRT-Bildgebung
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden nach der Verabreichung von [18]F-PSMA-1007
Unerwünschte Ereignisse (AEs) nach der Verabreichung von [18]F-PSMA-1007 werden anhand von CTCAE v.5 bewertet und eingestuft.
Bis zu 24 Stunden nach der Verabreichung von [18]F-PSMA-1007

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Stella Koumna, MD, Cross Cancer Institute, Alberta Health Services

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

14. September 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

5. Mai 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

5. Mai 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. Januar 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Januar 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. Februar 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. Juni 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. Juni 2025

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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