- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05712174
Een studie van [18]F-PSMA-1007 bij patiënten met bekende of vermoedelijke gemetastaseerde prostaatkanker
Een fase II-studie van met fluor-18 (18F) gelabeld PSMA-1007 bij patiënten met bekend of vermoed gemetastaseerd prostaatcarcinoom
Een [18]F-PSMA-1007 PET/CT- of PET/MRI-scan is een nucleair geneeskundig onderzoek dat wordt gebruikt om foto's van het hele lichaam te maken die kunnen aantonen waar cellen worden gevonden die prostaatspecifiek membraanantigeen (PSMA) tot expressie brengen. PSMA is een transmembraaneiwit dat tot overexpressie wordt gebracht in de meeste prostaatkankers. PSMA-beeldvorming maakt gebruik van deze overexpressie door zich te binden aan de transmembraanreceptor en internalisatie in de kankercellen. De geïnternaliseerde isotoop kan vervolgens worden afgebeeld met behulp van een PET/CT- of PET/MRI-scanner en laten zien waar kankercellen in het lichaam aanwezig kunnen zijn. Het is aangetoond dat deze beeldvormingsmodaliteit superieur is aan conventionele beeldvorming, zoals botscan en CT, bij de detectie van prostaatkankertumoren.
Het doel van deze studie is om: 1) de klinische impact van een [18]F-PSMA-1007-scan op patiëntbeheerplannen te beoordelen; 2) de diagnostische effectiviteit beoordelen van een [18]F-PSMA-1007-scan bij deelnemers met bekende of vermoede gemetastaseerde prostaatkanker, in vergelijking met standaard CT-scans van borst, buik, bekken en botten; 3) evalueer de veiligheid van [18]F-PSMA-1007; en 4) potentiële correlaties beoordelen van het PSMA-opnameniveau in bepaalde tumoren met kankerbiologische markers zoals PSA en Gleason-score.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een gecontroleerde, open-label, single-site fase II-studie met diagnostische beeldvorming in vier cohorten patiënten met bekende of vermoedelijke gemetastaseerde prostaatkanker. Alle deelnemers worden afgebeeld met [18]F-PSMA-1007 PET/CT; [18]F-PSMA-1007 PET/MRI kan worden uitgevoerd in plaats van een PET/CT, als PET/MRI beschikbaar is.
De patiënten worden beoordeeld op bijwerkingen na toediening van [18]F-PSMA-1007, tijdens hun bezoek aan de afdeling Nucleaire Geneeskunde. De beoordeling van de impact op de behandeling van de patiënt zal zowel voor als na de [18]F-PSMA-1007 PET/CT- of PET/MRI-scan worden uitgevoerd met behulp van een vragenlijst. De werkzaamheidsevaluatie zal bestaan uit [18]F-PSMA-1007 PET/CT of PET/MRI klinische nauwkeurigheid in vergelijking met standaardzorg CT en botscan. Standaard op gadolinium gebaseerde contrastversterkte PET/MRI-beeldvorming kan worden uitgevoerd indien klinisch geïndiceerd en als er geen contra-indicaties zijn. Als een PET/MRI wordt uitgevoerd, wordt de klinische nauwkeurigheid van de MRI-component van de PET/MRI vergeleken met de basislijn-CT. [18]F-PSMA-1007-opname (SUVmax, opnamescore) wordt beoordeeld in een selectie van laesies en vergeleken met PSA-waarden verzameld op de dag van de scan en Gleason-score verzameld uit de medische geschiedenis van de deelnemer.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bevestigde prostaatkanker door histopathologie of cytologie;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Scale Score ≤ 2 binnen twee weken na inschrijving;
- Mannen van minimaal 18 jaar;
Een van de volgende klinische criteria:
- Gelokaliseerde, behandelingsnaïeve prostaatkanker met hoog risico, gedefinieerd als klinisch ≥T3a, Gleason-score ≥8 (of graad groep 4-5), of PSA >20 ng/ml. Klinisch T-stadium kan worden gedefinieerd op basis van lichamelijk onderzoek of standaard beeldvorming van het bekken (MRI/CT).
- Hoog gemiddeld risico, gedefinieerd als ten minste twee van de volgende: klinische T2c, Gleason-score ≥7 (of Graad groep 2-3) en PSA 10-20 ng/ml.
- Biochemisch recidiverende prostaatkanker gedefinieerd als aanhoudend verhoogde of stijgende PSA na radicale prostatectomie, met een PSA-waarde van ≥ 0,2 ng/ml bij ten minste twee metingen, of PSA met een stijging van ten minste ≥ 2 ng/ml boven het dieptepunt bij patiënten die definitieve radiotherapie hebben gekregen (28).
- Gemetastaseerde ziekte gedocumenteerd op conventionele beeldvorming (CT en/of botscan).
- 99m-Technecium botscan en CT van de borstkas, buik en bekken, binnen 4 weken na inschrijving voor het onderzoek.
- Ontvangst van een compleet [18]F-PSMA-1007 PET/CT- of PET/MRI-verwijzingspakket, inclusief basisgeschiedenisinformatie en behandelintentie van de verwijzende arts, voorafgaand aan inschrijving.
- In staat en bereid om instructies op te volgen en het protocol na te leven;
- Mogelijkheid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Onvermogen om gedurende de gehele beeldvormingstijd stil te liggen (bijv. hoesten, ernstige artritis, enz.);
- Onvermogen om de onderzoekende beeldvormende onderzoeken te voltooien vanwege andere redenen (ernstige claustrofobie, stralingsfobie, enz.);
- Gewicht dat de limiet van de PET/CT- of PET/MRI-scanner overschrijdt;
- Bekende allergische reactie op [18]F-PSMA-1007;
- Patiënten die binnen 4 weken na inschrijving een nieuwe therapie (ADT, systemische therapie of bestraling) voor hun prostaatkanker hebben gestart bij patiënten met hoog gemiddeld risico of gelokaliseerde prostaatkanker met hoog risico, of biochemisch recidiverende prostaatkanker na prostatectomie of definitieve radiotherapie .
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: [18]F-PSMA-1007 PET/CT of PET/MRI
Alle deelnemers ondergaan een enkele [18]F-PSMA-1007 PET/CT- of PET/MRI-scan.
Intraveneuze bolusinjectie van 4 MBq/kg +/- 10% van [18]F-PSMA-1007, tot een maximum van 400 MBq.
|
[18]F-PSMA-1007 is een diagnostisch radiofarmaca voor gebruik met PET/CT- of PET/MRI-scanning om prostaatkanker te diagnosticeren.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Op vragenlijsten gebaseerde beoordeling van de impact van [18]F-PSMA-1007 PET/CT of PET/MRI op behandelplannen voor patiënten
Tijdsspanne: Voorafgaand aan en binnen 30 dagen na [18]F-PSMA-1007 PET/CT of PET/MRI
|
Er is schaars bewijs over de impact van de resultaten van [18]F-PSMA-1007 PET/CT of PET/MRI op de behandeling van patiënten.
Met deze analyse onderzoeken we of het behandelplan wordt aangepast met de bevindingen van de [18]F-PSMA-1007 PET/CT of PET/MRI, door de verwijzende arts te vragen een vragenlijst in te vullen op papier of elektronisch (via REDCap) .
Vragen zijn onder meer het klinische TNM-stadium van de patiënt, de behandelintentie (curatief versus palliatief), geplande behandelingsmodaliteiten en klinisch vertrouwen in het behandelplan, zowel voor als na [18]F-PSMA-1007-beeldvorming.
|
Voorafgaand aan en binnen 30 dagen na [18]F-PSMA-1007 PET/CT of PET/MRI
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om de diagnostische effectiviteit van [18]F-PSMA-1007 PET/CT of PET/MRI te bevestigen bij deelnemers met bekende of vermoede gemetastaseerde prostaatkanker in vergelijking met standaardzorg van dwarsdoorsneden (CT-thorax, buik, bekken)
Tijdsspanne: Binnen 7 dagen na [18]F-PSMA-1007 PET/CT of PET/MRI
|
Een nucleair geneeskundige zal de [18]F-PSMA-1007 PET/CT- of PET/MRI-bevindingen correleren met CT-bevindingen en commentaar leveren op de vraag of [18]F-PSMA-1007 avid-laesies worden gevisualiseerd op standaardbeeldvorming. De bevindingen van de [18]F-PSMA-1007 PET/CT- of PET/MRI-scan zullen wereldwijd worden vergeleken met standaardbeeldvorming om te documenteren of er meer of minder laesies worden gezien op [18]F-PSMA-1007 PET/CT of PET /MRI dan conventionele beeldvorming. Een lezersvertrouwenscore zal worden gebruikt om de zekerheid van de lezer te beoordelen bij het vinden van karakterisering. De bevindingen worden als metastatisch beschouwd voor scores 4 en 5. |
Binnen 7 dagen na [18]F-PSMA-1007 PET/CT of PET/MRI
|
|
Om de diagnostische effectiviteit van [18]F-PSMA-1007 PET/CT of PET/MRI te bevestigen bij deelnemers met bekende of vermoedelijke gemetastaseerde prostaatkanker in vergelijking met standaardzorg cross-sectionele beeldvorming (botscan)
Tijdsspanne: Binnen 7 dagen na [18]F-PSMA-1007 PET/CT of PET/MRI
|
Een nucleair geneeskundige zal de [18]F-PSMA-1007 PET/CT- of PET/MRI-bevindingen in verband brengen met de bevindingen van de botscan en commentaar geven of [18]F-PSMA-1007 avid-laesies worden gevisualiseerd op standaardbeeldvorming. De bevindingen van de [18]F-PSMA-1007 PET/CT- of PET/MRI-scan zullen wereldwijd worden vergeleken met standaardbeeldvorming om te documenteren of er meer of minder laesies worden gezien op [18]F-PSMA-1007 PET/CT of PET /MRI dan conventionele beeldvorming. Een lezersvertrouwenscore zal worden gebruikt om de zekerheid van de lezer te beoordelen bij het vinden van karakterisering. De bevindingen worden als metastatisch beschouwd voor scores 4 en 5. |
Binnen 7 dagen na [18]F-PSMA-1007 PET/CT of PET/MRI
|
|
Het [18]F-PSMA-1007-niveau van aviditeit zal worden beoordeeld in geselecteerde laesies en worden vergeleken met achtergrondactiviteit en kankerbiologische markers (PSA-waarde).
Tijdsspanne: Binnen 7 dagen na [18]F-PSMA-1007 PET/CT of PET/MRI
|
We zullen onderzoeken of er een verband bestaat tussen [18]F-PSMA-1007-opname en PSA-waarden.
De intensiteit van tumoropname van [18]F-PSMA-1007 zal worden beoordeeld door een ervaren nucleair geneeskundige met behulp van visuele interpretatie en computerondersteunde technieken in maximaal vijf (5) laesies.
De maximale gestandaardiseerde opnamewaarde (SUVmax) wordt bepaald voor de tumorplaats(en), de lever, de bloedpool en de oorspeekselklier met behulp van het standaardalgoritme dat beschikbaar is op de PET-scanners.
|
Binnen 7 dagen na [18]F-PSMA-1007 PET/CT of PET/MRI
|
|
Het [18]F-PSMA-1007-niveau van aviditeit zal worden beoordeeld in geselecteerde laesies en worden vergeleken met achtergrondactiviteit en biologische kankermarkers (Gleason-score).
Tijdsspanne: Binnen 7 dagen na [18]F-PSMA-1007 PET/CT of PET/MRI
|
We zullen onderzoeken of er een verband bestaat tussen de opname van [18]F-PSMA-1007 en de Gleason-score.
De intensiteit van tumoropname van [18]F-PSMA-1007 zal worden beoordeeld door een ervaren nucleair geneeskundige met behulp van visuele interpretatie en computerondersteunde technieken in maximaal vijf (5) laesies.
De maximale gestandaardiseerde opnamewaarde (SUVmax) wordt bepaald voor de tumorplaats(en), de lever, de bloedpool en de oorspeekselklier met behulp van het standaardalgoritme dat beschikbaar is op de PET-scanners.
|
Binnen 7 dagen na [18]F-PSMA-1007 PET/CT of PET/MRI
|
|
Om de veiligheid van [18]F-PSMA-1007 PET/CT- of PET/MRI-beeldvorming te evalueren
Tijdsspanne: Tot 24 uur na toediening van [18]F-PSMA-1007
|
Bijwerkingen (AE's) na toediening van [18]F-PSMA-1007 zullen worden beoordeeld en beoordeeld met behulp van CTCAE v.5.
|
Tot 24 uur na toediening van [18]F-PSMA-1007
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Stella Koumna, MD, Cross Cancer Institute, Alberta Health Services
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IIT-0030
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .