Dlouhodobé výsledky izolované operace trikuspidální chlopně podle předoperačního klinického a funkčního stagingu

Trikuspidální regurgitace (TR) byla identifikována jako nezávislý prognostický faktor spojený s nadměrnou mortalitou a morbiditou, nezávislý na funkci levé komory (LV) a plicní hypertenzi. Izolovaná operace trikuspidální chlopně byla prováděna již dlouhou dobu v několika vybraných případech, avšak v posledních letech několik studií zdůraznilo, jak se zdá, že špatné výsledky popsané u izolované operace trikuspidální chlopně souvisí se základními charakteristikami pacientů a pozdním doporučením chirurgická léčba spíše než samotná intervence. Pro usnadnění screeningu pacientů byl nedávno navržen nový klinický a funkční TR stagingový systém. Tato klasifikace, která hodnotí progresi morfologických variací trikuspidální chlopně a pravé komory (RV) v souvislosti s nástupem symptomů, identifikuje několik parametrů a faktorů, které mohou být užitečné pro lepší stratifikaci chirurgického rizika. Spíše než na pouhé hodnocení stupně TR se tento nový stagingový mechanismus zaměřuje také na symptomy, remodelaci a funkci RV, lékařskou terapii a hospitalizace se selháním pravého srdce.

Výzkumníci se dříve zaměřovali na krátkodobé (zejména nemocniční) výsledky pacientů podstupujících izolovanou operaci pro těžkou TR, kteří byli na začátku klasifikováni podle tohoto klinického a funkčního stagingového systému. Výsledky ukázaly, že komplexnější klasifikace odráží populaci a nemocniční výsledky chirurgicky léčených pacientů s izolovanou TR.

Účelem této studie je v konečném důsledku zhodnotit dlouhodobé výsledky této populace pacientů a odhadnout dopad základního stagingu na dlouhodobé výsledky.