Eristetyn kolmiulotteisen läppäleikkauksen pitkän aikavälin tulokset preoperatiivisen kliinisen ja toiminnallisen vaiheen mukaan

Tricuspid regurgitaatio (TR) tunnistettiin riippumattomaksi prognostiseksi tekijäksi, joka liittyy liialliseen kuolleisuuteen ja sairastumiseen, riippumatta vasemman kammion (LV) toiminnasta ja keuhkoverenpaineesta. Yksittäistä kolmiulotteista leikkausta on tehty pitkään muutamissa valituissa tapauksissa, mutta viime vuosina useat tutkimukset ovat korostaneet, kuinka eristetyssä kolmikulmaläppäleikkauksessa kuvatut huonot tulokset näyttävät liittyvän potilaiden perusominaisuuksiin ja myöhäiseen lähetteeseen kirurginen hoito itse toimenpiteen sijaan. Potilaiden seulonnan helpottamiseksi on hiljattain ehdotettu uutta kliinistä ja toiminnallista TR-vaihejärjestelmää. Tämä luokittelu, joka arvioi kolmikulmaisen läpän ja oikean kammion (RV) morfologisten vaihtelujen etenemistä oireiden alkamisen yhteydessä, tunnistaa useita parametreja ja tekijöitä, jotka voivat olla hyödyllisiä kirurgisen riskin paremman kerrostumisen kannalta. Pelkän TR:n asteen arvioimisen sijaan tämä uusi vaiheistusmekanismi keskittyy myös oireisiin, RV:n uudistamiseen ja toimintaan, lääkehoitoon ja oikean sydämen vajaatoiminnan sairaalahoitoihin.

Aiemmin tutkijat keskittyivät lyhytaikaisiin (pääasiassa sairaalan) tuloksiin potilailla, joille tehtiin erillinen vaikean TR:n leikkaus ja jotka luokiteltiin lähtötilanteessa tämän kliinisen ja toiminnallisen määritysjärjestelmän mukaan. Tulokset osoittivat, että kattavampi luokittelu heijastaa eristettyä TR:ää sairastavien kirurgisesti hoidettujen potilaiden populaatiota ja sairaalatuloksia.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on viime kädessä arvioida tämän potilasjoukon pitkän aikavälin tuloksia ja arvioida perusvaiheen vaikutusta pitkän aikavälin tuloksiin.