Langsiktige resultater av isolert trikuspidalklaffkirurgi i henhold til preoperativ klinisk og funksjonell stadie

Tricuspid regurgitasjon (TR) ble identifisert som en uavhengig prognostisk faktor assosiert med overdødelighet og sykelighet, uavhengig av venstre ventrikkel (LV) funksjon og pulmonal hypertensjon. Isolert trikuspidalkirurgi har blitt utført i lang tid i noen få utvalgte tilfeller, men de siste årene har flere studier understreket hvordan de dårlige resultatene beskrevet for isolert trikuspidalklaffkirurgi ser ut til å være relatert til pasientenes baseline-karakteristika og til sen henvisning for kirurgisk behandling fremfor selve inngrepet. For å lette pasientscreening er det nylig foreslått et nytt klinisk og funksjonelt TR-stadiesystem. Denne klassifiseringen, som evaluerer progresjonen av morfologiske variasjoner av trikuspidalklaffen og høyre ventrikkel (RV) i forbindelse med symptomdebut, identifiserer flere parametere og faktorer som kan være nyttige for en bedre stratifisering av kirurgisk risiko. I stedet for bare å vurdere graden av TR, fokuserer denne nye iscenesettelsesmekanismen også på symptomer, RV-remodellering og funksjon, medisinsk terapi og sykehusinnleggelser for høyre hjertesvikt.

Etterforskere fokuserte tidligere på kortsiktige (hovedsakelig sykehus) utfall av pasienter som gjennomgikk isolert kirurgi for alvorlig TR, som ble klassifisert ved baseline i henhold til dette kliniske og funksjonelle iscenesettelsessystemet. Resultatene viste at en mer omfattende klassifisering gjenspeiler populasjonen og sykehusutfallene til kirurgisk behandlede pasienter med isolert TR.

Hensikten med denne studien er å til slutt evaluere langsiktige utfall for denne pasientpopulasjonen og estimere virkningen av baseline-staging på langsiktige utfall.