Отдаленные результаты изолированных операций на трехстворчатом клапане по данным дооперационного клинико-функционального стадирования

Трикуспидальная регургитация (ТР) была идентифицирована как независимый прогностический фактор, связанный с повышенной смертностью и заболеваемостью, не зависящий от функции левого желудочка (ЛЖ) и легочной гипертензии. Изолированная операция на трикуспидальном клапане выполнялась в течение длительного времени в нескольких избранных случаях, однако в последние годы в нескольких исследованиях подчеркивается, что плохие результаты, описанные при изолированной операции на трикуспидальном клапане, по-видимому, связаны с исходными характеристиками пациентов и поздним направлением на лечение. оперативное лечение, а не само вмешательство. Для облегчения скрининга пациентов недавно была предложена новая клиническая и функциональная система стадирования ТР. Эта классификация, которая оценивает прогрессирование морфологических изменений трехстворчатого клапана и правого желудочка (ПЖ) в связи с появлением симптомов, определяет несколько параметров и факторов, которые могут быть полезны для лучшей стратификации хирургического риска. Вместо того, чтобы просто оценивать степень TR, этот новый механизм стадирования также фокусируется на симптомах, ремоделировании и функции ПЖ, медикаментозной терапии и госпитализациях по поводу недостаточности правых отделов сердца.

Исследователи ранее сосредоточились на краткосрочных (в основном госпитальных) исходах у пациентов, перенесших изолированную операцию по поводу тяжелой ТР, которые были классифицированы на исходном уровне в соответствии с этой системой клинической и функциональной стадии. Результаты показали, что более полная классификация отражает популяционные и госпитальные исходы хирургически леченных пациентов с изолированной ТР.

Целью данного исследования является окончательная оценка долгосрочных результатов этой популяции пациентов и оценка влияния исходного стадирования на долгосрочные результаты.