- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05738967
Transdiagnostická behaviorální terapie úzkosti a deprese u autistických dospívajících
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Odhaduje se, že asi 1 z 54 dospívajících patří do autistického spektra, přičemž více než polovina trpí úzkostnými nebo depresivními poruchami. Tyto poruchy přispívají k sebevraždě, rodinnému stresu, sociálním poruchám a potížím s přechodem do dospělosti u autistické mládeže. Vzhledem k četnosti úzkostných a depresivních poruch mezi autistickými adolescenty a zvýšenému riziku postižení je nejvyšší prioritou vyvinout účinnou léčbu úzkosti a deprese přizpůsobenou této populaci.
Transdiagnostická kognitivně behaviorální terapie (CBT) pro jiné populace, včetně typicky se vyvíjejících adolescentů, může přinést širší výhody než CBT specifická pro poruchu a usnadnit širší šíření a implementaci. Mezi autistickými adolescenty však bylo provedeno jen málo výzkumu transdiagnostické léčby. Tato studie tedy navrhuje vyřešit tuto mezeru testováním transdiagnostické CBT pro autistické adolescenty s úzkostí a depresí.
Studie zahrnuje dvě fáze: 1) pilotní zásah; a 2) randomizovaná kontrolovaná studie.
Pilotní intervence bude zahrnovat 12 dyád dospívajících pečovatelů, aby se dále zdokonalil model léčby a jeho hodnotící opatření. Randomizovaná studie bude zahrnovat 100 dyád dospívajících pečovatelů, aby se dále vyhodnotila klinická účinnost léčby.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor Psychiatry Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dítě je se souhlasem/souhlasem ve věku 12-17 let.
- Dítě splňuje kritéria pro poruchu autistického spektra pomocí přístupů hodnocení založených na důkazech (např. Autism Diagnostic Observation Schedule – druhé vydání; Childhood Autism Rating Scale – druhé vydání).
- Dítě splňuje kritéria pro klinicky významné symptomy úzkosti a/nebo deprese na základě zvýšeného skóre na Pediatric Anxiety Rating Scale upravené pro poruchu autistického spektra (>11) a/nebo Children's Depression Rating Scale-Revised (>39).
- Úzkostná/depresivní porucha je primárním přítomným problémem, jak bylo stanoveno v rámci Mini International Neuropsychiatric Interview
- Jeden rodič/opatrovník je schopen a ochoten se zúčastnit.
- Rodič/opatrovník je starší 18 let.
- Jak rodič, tak dítě umí číst a/nebo rozumět angličtině.
- Rodiče i děti bydlí v Texasu.
Kritéria vyloučení:
- Dítě má diagnózu psychotické poruchy a/nebo poruchy chování.
- Dítě má vážné sebevražedné/vražedné myšlenky a/nebo sebepoškozování vyžadující okamžitý zásah a/nebo vyšší úroveň péče.
- Dítě má omezené verbální komunikační schopnosti.
- Dítě podstupuje souběžnou psychoterapii úzkosti/deprese.
- Dítě začalo s psychotropní medikací do 12 týdnů od vyšetření (nebo 4 týdnů u stimulantů/benzodiazepinů) nebo během terapie a/nebo změnilo dávkování psychotropní medikace během 6 týdnů od hodnocení (nebo 2 týdnů u stimulantů/benzodiazepinů) nebo během léčby .
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Léčba jako obvykle
|
Adolescent-pečovatelské dyády se budou podílet na koordinovaných doporučeních komunitě.
Mohou podstoupit psychoterapii a/nebo zahájit nebo změnit současnou psychiatrickou léčbu (pokud je to vhodné).
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Transdiagnostická kognitivně behaviorální terapie
|
Adolescent-pečovatelské dyády se budou účastnit CBT zaměřené na expoziční terapii a behaviorální aktivaci.
Bude také zahrnovat flexibilní začlenění zvládání zaměřeného na emoce a adaptace na autismus.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Revidovaná dětská škála úzkosti a deprese – zpráva pro rodiče
Časové okno: 7 dní
|
Závažnost úzkosti a deprese u dětí hodnocená rodiči.
Jedná se o 47dílnou stupnici.
Každá položka je hodnocena na stupnici od 0 ("nikdy") do 3 ("vždy") (vyšší skóre odpovídá větší závažnosti), takže celkový výsledek je mezi 0 a 141.
|
7 dní
|
|
Globální klinický dojem – zlepšení
Časové okno: 7 dní
|
Zlepšení internalizačních příznaků dětí hodnocené klinikem od počátečního hodnocení.
Jedna položka je hodnocena 0-6 (0 = velmi horší; 6 = velmi lepší).
|
7 dní
|
|
Globální klinický dojem – závažnost onemocnění
Časové okno: 7 dní
|
Celková závažnost internalizačního symptomu dítěte hodnoceného lékařem.
Jedna položka je hodnocena 0-6 (0 = žádné onemocnění; 6 = extrémně závažné příznaky).
|
7 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Revidovaná dětská škála úzkosti a deprese – self-report
Časové okno: 7 dní
|
Dítě hodnotilo závažnost úzkosti a deprese.
Jedná se o 47dílnou stupnici.
Každá položka je hodnocena na stupnici od 0 ("nikdy") do 3 ("vždy") (vyšší skóre odpovídá větší závažnosti), takže celkový výsledek je mezi 0 a 141.
|
7 dní
|
|
Pediatric Anxiety Rating Scale upravená pro autismus
Časové okno: 7 dní
|
Závažnost dětské úzkosti hodnocená lékařem.
Hodnotící škála nejprve obsahuje kontrolní seznam běžných symptomů úzkosti, které jsou hodnoceny jako přítomné/nepřítomné, a po ní následuje stupnice závažnosti s pěti položkami Likertovy škály.
Každá položka závažnosti je hodnocena na stupnici od 0 do 5 (vyšší skóre odpovídá větší závažnosti), takže celkový výsledek je mezi 0 a 30.
|
7 dní
|
|
Stupnice hodnocení dětské deprese, revidovaná
Časové okno: 7 dní
|
Závažnost dětské deprese hodnocená lékařem.
Jedná se o 17-položkovou stupnici s položkami v rozmezí od 1 do 5 nebo 1 až 7 (vyšší skóre odpovídá větší závažnosti), což dává dohromady 17 až 113.
|
7 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- van Steensel FJ, Bogels SM, Perrin S. Anxiety disorders in children and adolescents with autistic spectrum disorders: a meta-analysis. Clin Child Fam Psychol Rev. 2011 Sep;14(3):302-17. doi: 10.1007/s10567-011-0097-0.
- Chu BC, Crocco ST, Esseling P, Areizaga MJ, Lindner AM, Skriner LC. Transdiagnostic group behavioral activation and exposure therapy for youth anxiety and depression: Initial randomized controlled trial. Behav Res Ther. 2016 Jan;76:65-75. doi: 10.1016/j.brat.2015.11.005. Epub 2015 Nov 19.
- Weersing VR, Brent DA, Rozenman MS, Gonzalez A, Jeffreys M, Dickerson JF, Lynch FL, Porta G, Iyengar S. Brief Behavioral Therapy for Pediatric Anxiety and Depression in Primary Care: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2017 Jun 1;74(6):571-578. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.0429.
- Wood JJ, Kendall PC, Wood KS, Kerns CM, Seltzer M, Small BJ, Lewin AB, Storch EA. Cognitive Behavioral Treatments for Anxiety in Children With Autism Spectrum Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2020 May 1;77(5):474-483. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2019.4160.
- Hudson CC, Hall L, Harkness KL. Prevalence of Depressive Disorders in Individuals with Autism Spectrum Disorder: a Meta-Analysis. J Abnorm Child Psychol. 2019 Jan;47(1):165-175. doi: 10.1007/s10802-018-0402-1.
- Uljarevic M, Hedley D, Rose-Foley K, Magiati I, Cai RY, Dissanayake C, Richdale A, Trollor J. Anxiety and Depression from Adolescence to Old Age in Autism Spectrum Disorder. J Autism Dev Disord. 2020 Sep;50(9):3155-3165. doi: 10.1007/s10803-019-04084-z.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- H-52639
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .