- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05738967
Transdiagnostinen käyttäytymisterapia autististen nuorten ahdistukseen ja masennukseen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Noin yhden 54:stä nuoresta arvioidaan kuuluvan autismiin, ja yli puolet kärsii ahdistuneisuus- tai masennushäiriöistä. Nämä häiriöt aiheuttavat autististen nuorten itsemurha-ajattelua, perhestressiä, sosiaalisia häiriöitä ja vaikeuksia siirtyä aikuisuuteen. Ottaen huomioon ahdistuneisuus- ja masennushäiriöiden esiintymistiheys autististen nuorten keskuudessa ja lisääntynyt heikkenemisriski, tälle väestöryhmälle räätälöityjen tehokkaiden ahdistuneisuus- ja masennuksen hoitojen kehittäminen on ensisijainen tavoite.
Transdiagnostinen kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) muille väestöryhmille, mukaan lukien tyypillisesti kehittyvät nuoret, voi tarjota laajempia etuja kuin häiriökohtainen CBT ja helpottaa laajempaa leviämistä ja täytäntöönpanoa. Autististen nuorten transdiagnostisista hoidoista on kuitenkin tehty vähän tutkimusta. Näin ollen tässä tutkimuksessa ehdotetaan tämän puutteen korjaamista testaamalla transdiagnostista CBT:tä autistisille nuorille, joilla on ahdistusta ja masennusta.
Tutkimus käsittää kaksi vaihetta: 1) pilottiinterventio; ja 2) satunnaistettu kontrolloitu koe.
Pilottiinterventioon osallistuu 12 nuorten omaishoitajaa, jotka hiovat hoitomallia ja sen arviointitoimenpiteitä edelleen. Satunnaistettuun tutkimukseen osallistuu 100 nuorten omaishoitajaa hoidon kliinisen tehokkuuden arvioimiseksi edelleen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Baylor Psychiatry Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapsi on 12-17-vuotias suostumuksella.
- Lapsi täyttää autismikirjon häiriön kriteerit käyttämällä näyttöön perustuvia arviointimenetelmiä (esim. Autism Diagnostic Observation Schedule-Second Edition; Childhood Autism Rating Scale-Second Edition).
- Lapsi täyttää kliinisesti merkittävien ahdistuneisuus- ja/tai masennuksen oireiden kriteerit, jotka perustuvat kohonneisiin pisteisiin lasten ahdistuneisuusluokitusasteikolla, joka on muokattu autismispektrihäiriötä varten (>11) ja/tai lasten masennuksen luokitusasteikko-tarkistettu (>39).
- Ahdistuneisuus/masennushäiriö on ensisijainen esiintyvä ongelma Mini International Neuropsychiatric Interview -tutkimuksen perusteella.
- Yksi vanhempi/huoltaja voi ja haluaa osallistua.
- Vanhempi/huoltaja on 18 vuotta täyttänyt.
- Sekä vanhempi että lapsi osaavat lukea ja/tai ymmärtää englantia.
- Sekä vanhempi että lapsi asuvat Texasissa.
Poissulkemiskriteerit:
- Lapsella on diagnosoitu psykoottinen häiriö ja/tai käytöshäiriö.
- Lapsella on vakavia itsemurha-/murha-ajatuksia ja/tai itsensä vahingoittaminen, joka vaatii välitöntä puuttumista ja/tai korkeampaa hoitotasoa.
- Lapsen suulliset kommunikaatiokyvyt ovat rajalliset.
- Lapsi saa samanaikaisesti psykoterapiaa ahdistuneisuuteen/masennukseen.
- Lapsi on aloittanut psykotrooppisen lääkityksen 12 viikon kuluessa arvioinnista (tai 4 viikon kuluessa stimulanttien/bentsodiatsepiinien osalta) tai hoidon aikana ja/tai on muuttanut psykotrooppisten lääkkeiden annosta 6 viikon kuluessa arvioinnista (tai 2 viikon kuluessa stimulanttien/bentsodiatsepiinien osalta) tai hoidon aikana .
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Hoito normaalisti
|
Nuorten omaishoitajien dyadit osallistuvat koordinoituihin lähetteisiin yhteisöön.
He voivat saada psykoterapiaa ja/tai aloittaa tai muuttaa nykyistä psykiatrista lääkitystä (jos sovellettavissa).
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Transdiagnostinen kognitiivinen käyttäytymisterapia
|
Nuorten omaishoitajat osallistuvat CBT:hen, joka keskittyy altistusterapiaan ja käyttäytymisaktivointiin.
Se sisältää myös tunteisiin keskittyvän selviytymisen joustavan sisällyttämisen ja autismiin mukautuksia.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tarkistettu lasten ahdistuneisuus- ja masennusasteikko – vanhempien raportti
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Vanhempien arvioima lasten ahdistuneisuus ja masennuksen vakavuus.
Se on 47 kohdan asteikko.
Jokainen kohta pisteytetään asteikolla 0 ("ei koskaan") 3:een ("aina") (korkeammat pisteet vastaavat suurempaa vakavuutta), jolloin kokonaisarvo on 0 - 141.
|
7 päivää
|
|
Kliininen maailmanlaajuinen vaikutelma – parannus
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Kliinikon arvioima lapsi sisäistää oireiden paranemisen alkuperäisen arvioinnin jälkeen.
Yksittäinen kohde saa arvosanan 0-6 (0 = erittäin paljon huonompi; 6 = erittäin paljon parempi).
|
7 päivää
|
|
Kliininen kokonaisvaikutelma – sairauden vakavuus
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Kliinikon arvioiman lapsen sisäistävien oireiden yleinen vakavuus.
Yksittäinen kohta saa arvosanan 0-6 (0 = ei sairautta; 6 = erittäin vakavia oireita).
|
7 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tarkistettu lasten ahdistuneisuus- ja masennusasteikko – omakohtainen raportti
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Lapsi arvioi ahdistuneisuuden ja masennuksen vakavuuden.
Se on 47 kohdan asteikko.
Jokainen kohta pisteytetään asteikolla 0 ("ei koskaan") 3:een ("aina") (korkeammat pisteet vastaavat suurempaa vakavuutta), jolloin kokonaisarvo on 0 - 141.
|
7 päivää
|
|
Lasten ahdistuneisuuden arviointiasteikko muokattu autismia varten
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Kliinikon arvioima lasten ahdistuneisuusaste.
Arviointiasteikko sisältää ensin tarkistuslistan yleisistä ahdistuneisuusoireista, jotka on luokiteltu esiintyviksi/ei ole, ja sen jälkeen vakavuusasteikko, jossa on viisi Likert-asteikon kohtaa.
Jokainen vakavuustekijä pisteytetään asteikolla 0–5 (korkeammat pisteet vastaavat suurempaa vakavuutta), jolloin kokonaisarvo on 0–30.
|
7 päivää
|
|
Lasten masennuksen arviointiasteikko, tarkistettu
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Kliinikon arvioima lasten masennuksen vakavuus.
Se on 17 kohdan asteikko, jonka pisteet vaihtelevat välillä 1-5 tai 1-7 (korkeammat pisteet vastaavat suurempaa vakavuutta), jolloin kokonaisarvo on 17-113.
|
7 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- van Steensel FJ, Bogels SM, Perrin S. Anxiety disorders in children and adolescents with autistic spectrum disorders: a meta-analysis. Clin Child Fam Psychol Rev. 2011 Sep;14(3):302-17. doi: 10.1007/s10567-011-0097-0.
- Chu BC, Crocco ST, Esseling P, Areizaga MJ, Lindner AM, Skriner LC. Transdiagnostic group behavioral activation and exposure therapy for youth anxiety and depression: Initial randomized controlled trial. Behav Res Ther. 2016 Jan;76:65-75. doi: 10.1016/j.brat.2015.11.005. Epub 2015 Nov 19.
- Weersing VR, Brent DA, Rozenman MS, Gonzalez A, Jeffreys M, Dickerson JF, Lynch FL, Porta G, Iyengar S. Brief Behavioral Therapy for Pediatric Anxiety and Depression in Primary Care: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2017 Jun 1;74(6):571-578. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.0429.
- Wood JJ, Kendall PC, Wood KS, Kerns CM, Seltzer M, Small BJ, Lewin AB, Storch EA. Cognitive Behavioral Treatments for Anxiety in Children With Autism Spectrum Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2020 May 1;77(5):474-483. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2019.4160.
- Hudson CC, Hall L, Harkness KL. Prevalence of Depressive Disorders in Individuals with Autism Spectrum Disorder: a Meta-Analysis. J Abnorm Child Psychol. 2019 Jan;47(1):165-175. doi: 10.1007/s10802-018-0402-1.
- Uljarevic M, Hedley D, Rose-Foley K, Magiati I, Cai RY, Dissanayake C, Richdale A, Trollor J. Anxiety and Depression from Adolescence to Old Age in Autism Spectrum Disorder. J Autism Dev Disord. 2020 Sep;50(9):3155-3165. doi: 10.1007/s10803-019-04084-z.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- H-52639
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .