Trénink hlubokých flexorů krku versus technika svalové energie na cervikogenní bolesti hlavy

Cervikogenní bolest hlavy je invalidizující stav spojený s muskuloskeletálním poškozením cervikální oblasti. Cervikogenní bolest hlavy je klinický syndrom charakterizovaný primárně jednostrannou bolestí, která má původ v krku, typicky vyvolaná pohybem krku nebo tlakem na citlivé body na krku, se sníženým rozsahem pohyb krční páteře. Cervikogenní bolest hlavy je bolest vztažená k hlavě ze zdroje v krční páteři. Může ovlivnit kvalitu života pacienta kromě ztráty funkcí ve srovnání se skupinami s jinými bolestmi hlavy.

Při léčbě cervikogenní bolesti hlavy se používá celá řada invazivních a neinvazivních terapeutických modalit. Fyzikální terapie je považována za nejúčinnější léčbu cervikogenní bolesti hlavy, včetně modalit, manuální terapie, svalového protahování, technik svalové energie, tréninku hlubokých flexorů krku, Instrument-Assisted Soft Tkáňová mobilizace, terapeutická cvičení a kineziologický tapping. Cvičení hlubokého flexoru krčního kloubu je cvičení s nízkou zátěží zaměřené na hluboké krční flexorové svaly, jak popisuje Jull et al. Toto cvičení se zaměřuje spíše na hluboké flexorové svaly cervikální oblasti než na povrchové flexorové svaly. Trénink hlubokých flexorů krku údajně zlepšuje cervikogenní bolest hlavy podle přehledu literatury.

Podle literárního přehledu se u cervikogenní bolesti hlavy podílejí 2 skupiny svalů, tj. dochází k oslabení hlubokých krčních flexorů (longus colli, longus capitis, Rectus capitis a Longus capitus) a utažení cervikálních extenzorů (subokcipitální a horní trapezius). Je zřejmé, že trénink hlubokých flexorů krku je účinný při zlepšování bolesti, cervikálního rozsahu pohybu a držení těla u cervikogenních bolestí hlavy. Techniky svalové energie také prokazatelně snižují bolest a zlepšují rozsah pohybu, takže v této studii bude použita postizometrická relaxace. K dispozici je omezená literatura, která srovnává účinky postizometrických relaxačních hlubokých flexorů krku a konkrétně na cervikogenní bolesti hlavy. Cílem této studie je porovnat účinky těchto technik na bolest, cervikální rozsah pohybu, poruchy spánku a držení krční páteře u pacientů s cervikogenní bolestí hlavy a interpretovat, která technika je z obou lepší. Doufám, že tato studie přidá cennou literaturu a prostor pro budoucí výzkumníky k práci na tomto tématu.