- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05771220
Vliv mimotělní terapie rázovými vlnami na adhezivní kapsulitidu na rameni
Vliv mimotělní terapie rázovými vlnami na adhezivní kapsulitidu na rameni: Randomizovaná kontrolovaná studie
Úvod: Adhezivní kapsle neboli zmrzlé rameno jsou jednou z častých příčin bolesti a invalidity ramene v horní končetině. Ovlivňuje funkce glenohumerálního kloubu, omezuje aktivní i pasivní pohyby ramene. Jedním ze způsobů nechirurgické léčebné metody, kterému je v poslední době věnována pozornost, je mimotělní terapie rázovou vlnou (ESWT). ESWT je pulzní zvuková vlna, charakterizovaná krátkou dobou trvání, vysokou tlakovou amplitudou a relativně nízkou složkou tahové vlny. ESWT účinně a bezpečně léčí různé bolestivé stavy.
Účel: Účelem této studie je určit, zda by ESWT mohl být účinný při léčbě adhezivní kapsulitidy nebo zmrzlého ramene.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Mecca
-
Jeddah, Mecca, Saudská arábie, 21477
- Al-Thager General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mít relabující nebo epizodu skóre bolesti ≥5 při hodnocení s anamnézou bolesti po dobu alespoň 2 týdnů.
- fáze 1 nebo 2 zmrzlé rameno potvrzeno lékařem
- Omezení ROM (>75% ztráta ROM ve ≥2 směrech včetně abdukce, flexe a vnější rotace)
- žádná jiná léčba než analgetika s nereagujícím omezením ROM za poslední 2 měsíce
- neochotný nebo čekající a nepodstoupil kloubní injekci
- Diagnostikována ramenní adhezivní kapsulitida,
- ≥18 let
- Diabetes mellitus
Kritéria vyloučení:
- bilaterální postižení ramene
- Předchozí operace na rameni v anamnéze
- Zlomenina ramene
- Rakovina
- Glenohumerální nebo akromioklavikulární artritida
- Zánětlivé poruchy
- Poruchy krvácení
- Přítomnost těžké osteoporózy
- Plicní onemocnění
- Jakékoli nervosvalové poruchy
- Těhotenství
- Implantovaný kardiostimulátor
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: radiální mimotělní terapie rázovou vlnou+ fyzikální terapie založená na důkazech
radiální mimotělní terapie rázovou vlnou + fyzikální terapie založená na důkazech
|
Experimentální skupina absolvovala šest sezení rESWT po dobu šesti týdnů navíc k programu EBPT.
Procedura rESWT zahrnovala aplikaci rázových vln na postiženou oblast pomocí radiální sondy, přičemž sezení trvala 10–15 minut a sestávala z až 2 000 impulzů dodávaných při frekvenci 3–6 pulsů za sekundu a úrovni energetické náročnosti 1,8 bar, na základě na toleranci pacienta.
Pacienti během procedury rESWT seděli nebo leželi, přičemž byl aplikován gel nebo olej pro usnadnění přenosu rázové vlny přes kůži.
Účastníci navíc dostali 30minutový cvičební program dvakrát týdně po dobu 6 týdnů, který zahrnoval horké zábaly, strečink, cvičení pro rozsah pohybu a izometrická cvičení ramen a lopatky.
Byli také instruováni, aby stejná cvičení denně prováděli doma.
|
|
Komparátor placeba: simulovaná radiální mimotělní terapie rázovou vlnou + fyzikální terapie založená na důkazech
falešná radiální mimotělní terapie rázovou vlnou+ fyzikální terapie založená na důkazech
|
Účastníci v kontrolní skupině dostávali šest týdnů falešné rESWT (radiální mimotělní terapie rázovými vlnami) v kombinaci s programem EBPT (fyzická terapie založená na důkazech).
Falešný rESWT zahrnoval šest sezení s maximálně 200 impulzy vydanými s nízkou intenzitou, přičemž aplikátor byl umístěn na postiženou oblast po stejnou dobu jako experimentální skupina.
Účastníci navíc dostali 30minutový cvičební program dvakrát týdně po dobu 6 týdnů, který zahrnoval horké zábaly, strečink, cvičení pro rozsah pohybu a izometrická cvičení ramen a lopatky.
Byli také instruováni, aby stejná cvičení denně prováděli doma.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vizuální analogová stupnice
Časové okno: výchozí a v 7. a 12. týdnu
|
Vizuální analogová stupnice pro měření intenzity bolesti (0 (žádná bolest) - 10 (nejhorší bolest))
|
výchozí a v 7. a 12. týdnu
|
|
Postižení paže, ramene a ruky Rychlá verze (DASH)
Časové okno: výchozí a v 7. a 12. týdnu
|
Postižení ramene bylo měřeno pomocí dotazníku Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand Quick version (DASH) (0-100).
Jde o 11položkový dotazník, který měří pacientovu schopnost vykonávat konkrétní úkony na horních končetinách a vyšší skóre na škále značí vyšší postižení.
Stupnice se pohybuje od 0 do 100; kde vyšší skóre znamená vyšší postižení.
|
výchozí a v 7. a 12. týdnu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupnice deprese a úzkosti (DASS-12)
Časové okno: výchozí a v 7. a 12. týdnu
|
Škála stresu deprese, úzkosti, se skládá z 12 položek, které se hlásí sami.
Jedná se o 12-položkový sebe-reportní nástroj určený k měření tří souvisejících negativních emočních stavů deprese, úzkosti a napětí/stresu.
Pohybuje se v rozmezí 0-144, kde vyšší skóre na škále znamená vyšší podporu symptomů duševní tísně.
|
výchozí a v 7. a 12. týdnu
|
|
Krátká forma-12
Časové okno: výchozí a v 7. a 12. týdnu
|
12položkový krátký formulář zdravotního průzkumu (SF-12; 0-100) je velmi oblíbeným nástrojem pro hodnocení kvality života související se zdravím. Vyšší skóre na škále ukazuje lepší kvalitu života související se zdravím.
|
výchozí a v 7. a 12. týdnu
|
|
Rozsah pohybu (pasivní a aktivní)
Časové okno: výchozí a v 7. a 12. týdnu
|
Rozsah pohybu se měří goniometrem. Vyšší skóre na goniometru znamená lepší rozsah pohybu. Flexe: 0-180 Abdukce: 0-180 Vnitřní rotace: 0-90 Externí rotace: 0-90 |
výchozí a v 7. a 12. týdnu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lee S, Lee S, Jeong M, Oh H, Lee K. The effects of extracorporeal shock wave therapy on pain and range of motion in patients with adhesive capsulitis. J Phys Ther Sci. 2017 Nov;29(11):1907-1909. doi: 10.1589/jpts.29.1907. Epub 2017 Nov 24.
- Muthukrishnan R, Rashid AA, Al-Alkharji F. The effectiveness of extracorporeal shockwave therapy for frozen shoulder in patients with diabetes: randomized control trial. J Phys Ther Sci. 2019 Jul;31(7):493-497. doi: 10.1589/jpts.31.493. Epub 2019 Jul 2.
- Kelley MJ, McClure PW, Leggin BG. Frozen shoulder: evidence and a proposed model guiding rehabilitation. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 Feb;39(2):135-48. doi: 10.2519/jospt.2009.2916.
- Vahdatpour B, Taheri P, Zade AZ, Moradian S. Efficacy of extracorporeal shockwave therapy in frozen shoulder. Int J Prev Med. 2014 Jul;5(7):875-81.
- Le HV, Lee SJ, Nazarian A, Rodriguez EK. Adhesive capsulitis of the shoulder: review of pathophysiology and current clinical treatments. Shoulder Elbow. 2017 Apr;9(2):75-84. doi: 10.1177/1758573216676786. Epub 2016 Nov 7.
- Cao DZ, Wang CL, Qing Z, Liu LD. Effectiveness of extracorporeal shock-wave therapy for frozen shoulder: A protocol for a systematic review of randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2019 Feb;98(7):e14506. doi: 10.1097/MD.0000000000014506.
- Nakandala P, Nanayakkara I, Wadugodapitiya S, Gawarammana I. The efficacy of physiotherapy interventions in the treatment of adhesive capsulitis: A systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2021;34(2):195-205. doi: 10.3233/BMR-200186.
- Agarwal S, Raza S, Moiz JA, Anwer S, Alghadir AH. Effects of two different mobilization techniques on pain, range of motion and functional disability in patients with adhesive capsulitis: a comparative study. J Phys Ther Sci. 2016 Dec;28(12):3342-3349. doi: 10.1589/jpts.28.3342. Epub 2016 Dec 27.
- Jain TK, Sharma NK. The effectiveness of physiotherapeutic interventions in treatment of frozen shoulder/adhesive capsulitis: a systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2014;27(3):247-73. doi: 10.3233/BMR-130443.
- Yuan X, Zhou F, Zhang L, Zhang Z, Li J. Analgesic Effect of Extracorporeal Shock Wave Treatment Combined with Fascial Manipulation Theory for Adhesive Capsulitis of the Shoulder: A Retrospective Study. Biomed Res Int. 2018 Jan 18;2018:3450940. doi: 10.1155/2018/3450940. eCollection 2018.
- Park C, Lee S, Yi CW, Lee K. The effects of extracorporeal shock wave therapy on frozen shoulder patients' pain and functions. J Phys Ther Sci. 2015 Dec;27(12):3659-61. doi: 10.1589/jpts.27.3659. Epub 2015 Dec 28.
- Struyf F, Meeus M. Current evidence on physical therapy in patients with adhesive capsulitis: what are we missing? Clin Rheumatol. 2014 May;33(5):593-600. doi: 10.1007/s10067-013-2464-3. Epub 2013 Dec 28.
- Zhang R, Wang Z, Liu R, Zhang N, Guo J, Huang Y. Extracorporeal Shockwave Therapy as an Adjunctive Therapy for Frozen Shoulder: A Systematic Review and Meta-analysis. Orthop J Sports Med. 2022 Feb 4;10(2):23259671211062222. doi: 10.1177/23259671211062222. eCollection 2022 Feb.
- Qiao HY, Xin L, Wu SL. Analgesic effect of extracorporeal shock-wave therapy for frozen shoulder: A randomized controlled trial protocol. Medicine (Baltimore). 2020 Jul 31;99(31):e21399. doi: 10.1097/MD.0000000000021399.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- A01510
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .