- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05771220
Ekstrakorporaalisen shokkiaaltoterapian vaikutus tarttuvaan kapselitulehdukseen olkapäässä
Kehonulkoisen shokkiaaltohoidon vaikutus tarttuvaan kapselitulehdukseen: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Esittely: Liimakapselit tai jäätynyt olkapää on yksi yleisimmistä syistä olkapääkivulle ja vamman yläraajoissa. Se vaikuttaa glenohumeraalisen nivelen toimintaan rajoittaen sekä aktiivisia että passiivisia olkapään liikkeitä. Eräs ei-kirurginen hoitomenetelmä, joka on saanut huomiota viime aikoina, on ekstrakorporaalinen shokkiaaltoterapia (ESWT). ESWT on pulssiääniaalto, jolle on tunnusomaista lyhyt kesto, korkea paineamplitudi ja suhteellisen pieni vetoaaltokomponentti. ESWT on hoitanut uudelleen useita kiputiloja tehokkaasti ja turvallisesti.
Tarkoitus: Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää, voisiko ESWT olla tehokas tarttuvan kapselitulehduksen tai jäätyneen olkapään hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Mecca
-
Jeddah, Mecca, Saudi-Arabia, 21477
- Al-Thager General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kivun uusiutumisen tai jakson pistemäärä arvioinnissa on ≥5 ja kipua on ollut vähintään 2 viikkoa.
- vaiheen 1 tai 2 jäätynyt olkapää, jonka lääkäri on vahvistanut
- ROM-rajoitus (>75 % ROM-häviö ≥2:ssa suunnassa, mukaan lukien sieppaus, taivutus ja ulkoinen kierto)
- ei muita hoitoja kuin kipulääkkeitä, joihin ei reagoi ROM-rajoituksella viimeisen 2 kuukauden aikana
- haluton tai odottanut eikä hänelle tehty yhteisinjektiota
- Diagnosoitu olkapään liimakapselitulehdus,
- ≥18 vuotta
- Diabetes mellitus
Poissulkemiskriteerit:
- kahdenvälinen hartioiden osallistuminen
- Aiemmat leikkaukset olkapäässä
- Olkapään murtuma
- Syöpä
- Glenohumeraalinen tai akromioklavikulaarinen niveltulehdus
- Tulehdukselliset häiriöt
- Verenvuotohäiriöt
- Vaikean osteoporoosin esiintyminen
- Keuhkosairaudet
- Kaikki neuromuskulaariset häiriöt
- Raskaus
- Implantoitu sydämentahdistin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: radiaalinen kehonulkoinen shokkiaaltoterapia+ näyttöön perustuva fysioterapia
radiaalinen kehonulkoinen shokkiaaltohoito + näyttöön perustuva fysioterapia
|
Koeryhmä sai kuusi rESWT-istuntoa kuuden viikon aikana EBPT-ohjelman lisäksi.
rESWT-menettely sisälsi shokkiaaltojen kohdistamisen vaurioituneelle alueelle radiaalisen anturin avulla. Istunnot kestivät 10-15 minuuttia ja koostuivat jopa 2000 impulssista, jotka lähetettiin taajuudella 3-6 pulssia sekunnissa ja 1,8 baarin energiaintensiteettitasolla. potilaan suvaitsevaisuudesta.
Potilaat istuivat tai makasivat rESWT-toimenpiteen aikana, ja geeliä tai öljyä levitettiin helpottamaan shokkiaaltojen siirtymistä ihon läpi.
Lisäksi osallistujat saivat 30 minuutin harjoitusohjelman kahdesti viikossa 6 viikon ajan, joka sisälsi kuumapakkauksia, venyttelyä, liikerataharjoituksia sekä isometrisiä olka- ja lapaharjoituksia.
Heitä myös neuvottiin suorittamaan samat harjoitukset kotona päivittäin.
|
|
Placebo Comparator: näennäinen radiaalinen ekstrakorporaalinen shokkiaaltohoito + näyttöön perustuva fysioterapia
näennäinen radiaalinen ekstrakorporaalinen shokkiaaltoterapia+ näyttöön perustuva fysioterapia
|
Muut: näennäinen radiaalinen ekstrakorporaalinen shokkiaaltoterapia+ näyttöön perustuva fysioterapia
Kontrolliryhmän osallistujat saivat kuusi viikkoa vale-rESWT-hoitoa (radiaalinen ekstrakorporaalinen shokkiaaltohoito) yhdistettynä EBPT-ohjelmaan (todisteeseen perustuva fysioterapia).
Vale-rESWT sisälsi kuusi istuntoa, joissa maksimi 200 impulssia annettiin alhaisella intensiteetillä, ja applikaattori asetettiin vaurioituneelle alueelle samaksi ajaksi kuin koeryhmä.
Lisäksi osallistujat saivat 30 minuutin harjoitusohjelman kahdesti viikossa 6 viikon ajan, joka sisälsi kuumapakkauksia, venyttelyä, liikerataharjoituksia sekä isometrisiä olka- ja lapaharjoituksia.
Heitä myös neuvottiin suorittamaan samat harjoitukset kotona päivittäin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visuaalinen analoginen asteikko
Aikaikkuna: lähtötasolla sekä 7 ja 12 viikon kohdalla
|
Visuaalinen analoginen asteikko kivun voimakkuuden mittaamiseen (0 (ei kipua) - 10 (pahin kipu))
|
lähtötasolla sekä 7 ja 12 viikon kohdalla
|
|
Käsivarsien, olkapäiden ja käsien vammaisten pikaversio (DASH)
Aikaikkuna: lähtötasolla sekä 7 ja 12 viikon kohdalla
|
Olkapään vammaisuus mitattiin DASH-kyselylomakkeella (0-100).
Se on 11 kohdan kyselylomake, joka mittaa potilaan kykyä suorittaa tiettyjä yläraajan tehtäviä, ja asteikon korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa vammaa.
Asteikko vaihtelee välillä 0 - 100; jossa korkeampi pistemäärä tarkoittaa korkeampaa vammaisuutta.
|
lähtötasolla sekä 7 ja 12 viikon kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Masennus-ahdistusstressiasteikot (DASS-12)
Aikaikkuna: lähtötasolla sekä 7 ja 12 viikon kohdalla
|
Depression Anxiety Stress Scales, koostuu 12 itseraportista.
Se on 12 kohdan itseraportointilaite, joka on suunniteltu mittaamaan kolmea toisiinsa liittyvää negatiivista emotionaalista tilaa: masennusta, ahdistusta ja jännitystä/stressiä.
Se vaihtelee 0-144, jossa korkeampi pistemäärä asteikolla tarkoittaa korkeampaa hyväksyntää henkisen ahdistuksen oireille.
|
lähtötasolla sekä 7 ja 12 viikon kohdalla
|
|
Lyhyt lomake-12
Aikaikkuna: lähtötasolla sekä 7 ja 12 viikon kohdalla
|
12 kohdan lyhytmuotoinen terveyskyselylomake (SF-12; 0-100) on erittäin suosittu väline terveyteen liittyvän elämänlaadun arvioinnissa. Korkeampi pistemäärä asteikolla osoittaa parempaa terveyteen liittyvää elämänlaatua.
|
lähtötasolla sekä 7 ja 12 viikon kohdalla
|
|
Liikealue (passiivinen ja aktiivinen)
Aikaikkuna: lähtötasolla sekä 7 ja 12 viikon kohdalla
|
Liikealue mitataan goniometrillä. Korkeampi pistemäärä goniometrissä osoittaa parempaa liikealuetta. Taivutus: 0-180 Abduktio: 0-180 Sisäinen kierto: 0-90 Ulkoinen kierto: 0-90 |
lähtötasolla sekä 7 ja 12 viikon kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lee S, Lee S, Jeong M, Oh H, Lee K. The effects of extracorporeal shock wave therapy on pain and range of motion in patients with adhesive capsulitis. J Phys Ther Sci. 2017 Nov;29(11):1907-1909. doi: 10.1589/jpts.29.1907. Epub 2017 Nov 24.
- Muthukrishnan R, Rashid AA, Al-Alkharji F. The effectiveness of extracorporeal shockwave therapy for frozen shoulder in patients with diabetes: randomized control trial. J Phys Ther Sci. 2019 Jul;31(7):493-497. doi: 10.1589/jpts.31.493. Epub 2019 Jul 2.
- Kelley MJ, McClure PW, Leggin BG. Frozen shoulder: evidence and a proposed model guiding rehabilitation. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 Feb;39(2):135-48. doi: 10.2519/jospt.2009.2916.
- Vahdatpour B, Taheri P, Zade AZ, Moradian S. Efficacy of extracorporeal shockwave therapy in frozen shoulder. Int J Prev Med. 2014 Jul;5(7):875-81.
- Le HV, Lee SJ, Nazarian A, Rodriguez EK. Adhesive capsulitis of the shoulder: review of pathophysiology and current clinical treatments. Shoulder Elbow. 2017 Apr;9(2):75-84. doi: 10.1177/1758573216676786. Epub 2016 Nov 7.
- Cao DZ, Wang CL, Qing Z, Liu LD. Effectiveness of extracorporeal shock-wave therapy for frozen shoulder: A protocol for a systematic review of randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2019 Feb;98(7):e14506. doi: 10.1097/MD.0000000000014506.
- Nakandala P, Nanayakkara I, Wadugodapitiya S, Gawarammana I. The efficacy of physiotherapy interventions in the treatment of adhesive capsulitis: A systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2021;34(2):195-205. doi: 10.3233/BMR-200186.
- Agarwal S, Raza S, Moiz JA, Anwer S, Alghadir AH. Effects of two different mobilization techniques on pain, range of motion and functional disability in patients with adhesive capsulitis: a comparative study. J Phys Ther Sci. 2016 Dec;28(12):3342-3349. doi: 10.1589/jpts.28.3342. Epub 2016 Dec 27.
- Jain TK, Sharma NK. The effectiveness of physiotherapeutic interventions in treatment of frozen shoulder/adhesive capsulitis: a systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2014;27(3):247-73. doi: 10.3233/BMR-130443.
- Yuan X, Zhou F, Zhang L, Zhang Z, Li J. Analgesic Effect of Extracorporeal Shock Wave Treatment Combined with Fascial Manipulation Theory for Adhesive Capsulitis of the Shoulder: A Retrospective Study. Biomed Res Int. 2018 Jan 18;2018:3450940. doi: 10.1155/2018/3450940. eCollection 2018.
- Park C, Lee S, Yi CW, Lee K. The effects of extracorporeal shock wave therapy on frozen shoulder patients' pain and functions. J Phys Ther Sci. 2015 Dec;27(12):3659-61. doi: 10.1589/jpts.27.3659. Epub 2015 Dec 28.
- Struyf F, Meeus M. Current evidence on physical therapy in patients with adhesive capsulitis: what are we missing? Clin Rheumatol. 2014 May;33(5):593-600. doi: 10.1007/s10067-013-2464-3. Epub 2013 Dec 28.
- Zhang R, Wang Z, Liu R, Zhang N, Guo J, Huang Y. Extracorporeal Shockwave Therapy as an Adjunctive Therapy for Frozen Shoulder: A Systematic Review and Meta-analysis. Orthop J Sports Med. 2022 Feb 4;10(2):23259671211062222. doi: 10.1177/23259671211062222. eCollection 2022 Feb.
- Qiao HY, Xin L, Wu SL. Analgesic effect of extracorporeal shock-wave therapy for frozen shoulder: A randomized controlled trial protocol. Medicine (Baltimore). 2020 Jul 31;99(31):e21399. doi: 10.1097/MD.0000000000021399.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- A01510
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .