- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05771220
Effekten av ekstrakorporeal sjokkbølgeterapi på selvklebende kapsulitt skulder
Effekten av ekstrakorporeal sjokkbølgeterapi på selvklebende kapsulitt skulder: en randomisert kontrollert prøvelse
Introduksjon: Selvklebende kapsler eller frossen skulder er en av de vanligste årsakene til skuldersmerter og funksjonshemming i overekstremiteten. Det påvirker funksjonene til glenohumeralleddet, og begrenser både aktive og passive bevegelser i skulderen. En måte for ikke-kirurgisk behandlingsmetode som har fått oppmerksomhet nylig er ekstrakorporal sjokkbølgeterapi (ESWT). ESWT er en pulsert lydbølge, preget av kort varighet, høy trykkamplitude og relativt lav strekkbølgekomponent. ESWT har behandlet en rekke smertetilstander effektivt og sikkert.
Formål: Hensikten med denne studien er å avgjøre om ESWT kan være effektiv i behandlingen av adhesiv kapsulitt eller frossen skulder.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Mecca
-
Jeddah, Mecca, Saudi-Arabia, 21477
- Al-Thager General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Å ha tilbakefall eller episode med smertescore ≥5 ved vurderingen med tidligere smertehistorie i minst 2 uker.
- fase 1 eller 2 frossen skulder bekreftet av lege
- ROM-begrensning (>75 % ROM-tap i ≥2 retninger inkludert abduksjon, fleksjon og ekstern rotasjon)
- ingen annen behandling enn analgetika med ikke-svarende ROM-begrensning de siste 2 månedene
- uvillig eller ventende og ikke gjennomgått leddinjeksjon
- Diagnostisert med skulderklebende kapsulitt,
- ≥18 år
- Sukkersyke
Ekskluderingskriterier:
- bilateral skulderinvolvering
- Historie om tidligere operasjon på skulderen
- Skulderbrudd
- Kreft
- Glenohumeral eller akromioklavikulær artritt
- Inflammatoriske lidelser
- Blødningsforstyrrelser
- Tilstedeværelse av alvorlig osteoporose
- Lungesykdommer
- Eventuelle nevromuskulære lidelser
- Svangerskap
- Implantert pacemaker
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: radiell ekstrakorporeal sjokkbølgeterapi+ evidensbasert fysioterapi
radiell ekstrakorporeal sjokkbølgeterapi + evidensbasert fysioterapi
|
Eksperimentgruppen fikk seks økter med rESWT over seks uker i tillegg til et EBPT-program.
rESWT-prosedyren innebar å påføre sjokkbølger på det berørte området ved hjelp av en radiell sonde, med økter som varte 10-15 minutter og besto av opptil 2000 impulser levert med en frekvens på 3-6 pulser per sekund og et energiintensitetsnivå på 1,8 bar, basert på pasienttoleranse.
Pasientene ble sittende eller liggende under rESWT-prosedyren, med gel eller olje påført for å lette sjokkbølgeoverføring gjennom huden.
I tillegg fikk deltakerne et 30-minutters treningsprogram to ganger i uken i 6 uker, som inkluderte varmepakker, tøying, bevegelsesøvelser og isometriske skulder- og skulderbladsøvelser.
De ble også bedt om å utføre de samme øvelsene hjemme daglig.
|
|
Placebo komparator: sham radial ekstrakorporeal sjokkbølgeterapi + evidensbasert fysioterapi
sham radial ekstrakorporeal sjokkbølgeterapi+ evidensbasert fysioterapi
|
Deltakerne i kontrollgruppen fikk seks uker med sham rESWT (radial ekstrakorporeal sjokkbølgeterapi) kombinert med EBPT-programmet (evidensbasert fysioterapi).
Den falske rESWT involverte seks økter med maksimalt 200 impulser levert med lav intensitet, med applikatoren plassert på det berørte området i samme varighet som forsøksgruppen.
I tillegg fikk deltakerne et 30-minutters treningsprogram to ganger i uken i 6 uker, som inkluderte varmepakker, tøying, bevegelsesøvelser og isometriske skulder- og skulderbladsøvelser.
De ble også bedt om å utføre de samme øvelsene hjemme daglig.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuell analog skala
Tidsramme: baseline, og ved 7 og 12 uker
|
Visuell analog skala for måling av smerteintensitet (0 (ingen smerte) - 10 (verste smerte))
|
baseline, og ved 7 og 12 uker
|
|
Hurtigversjon av arm, skulder og hånd (DASH)
Tidsramme: baseline, og ved 7 og 12 uker
|
Skulderfunksjonshemming ble målt ved hjelp av spørreskjemaet Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand Quick-versjon (DASH) (0-100).
Det er et 11-elements spørreskjema som måler en pasients evne til å utføre spesifikke øvre ekstremitetsoppgaver, og høyere score på skalaen indikerer en høyere funksjonshemming.
Skalaen går fra 0 til 100; der høyere skår indikerer høyere funksjonshemming.
|
baseline, og ved 7 og 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Depresjon Angst Stress Scales (DASS-12)
Tidsramme: baseline, og ved 7 og 12 uker
|
Depresjon Angst Stress Scales, består av 12 selvrapporteringselementer.
Det er et 12-elements selvrapporteringsinstrument designet for å måle de tre relaterte negative følelsesmessige tilstandene depresjon, angst og spenning/stress.
Den varierer fra 0-144, hvor høyere poengsum på skalaen angir høyere godkjenning av psykiske plager.
|
baseline, og ved 7 og 12 uker
|
|
Kort skjema-12
Tidsramme: baseline, og ved 7 og 12 uker
|
12-Item Short Form Health Survey-spørreskjemaet (SF-12; 0-100) er et svært populært instrument for å evaluere helserelatert livskvalitet. Høyere poengsum på skalaen indikerer bedre helserelatert livskvalitet.
|
baseline, og ved 7 og 12 uker
|
|
Range of Motion (passiv og aktiv)
Tidsramme: baseline, og ved 7 og 12 uker
|
Bevegelsesområde måles med goniometer. Høyere poengsum på goniometer indikerer bedre bevegelsesområde. Fleksjon: 0-180 Abduksjon: 0-180 Intern rotasjon: 0-90 Ekstern rotasjon: 0-90 |
baseline, og ved 7 og 12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lee S, Lee S, Jeong M, Oh H, Lee K. The effects of extracorporeal shock wave therapy on pain and range of motion in patients with adhesive capsulitis. J Phys Ther Sci. 2017 Nov;29(11):1907-1909. doi: 10.1589/jpts.29.1907. Epub 2017 Nov 24.
- Muthukrishnan R, Rashid AA, Al-Alkharji F. The effectiveness of extracorporeal shockwave therapy for frozen shoulder in patients with diabetes: randomized control trial. J Phys Ther Sci. 2019 Jul;31(7):493-497. doi: 10.1589/jpts.31.493. Epub 2019 Jul 2.
- Kelley MJ, McClure PW, Leggin BG. Frozen shoulder: evidence and a proposed model guiding rehabilitation. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 Feb;39(2):135-48. doi: 10.2519/jospt.2009.2916.
- Vahdatpour B, Taheri P, Zade AZ, Moradian S. Efficacy of extracorporeal shockwave therapy in frozen shoulder. Int J Prev Med. 2014 Jul;5(7):875-81.
- Le HV, Lee SJ, Nazarian A, Rodriguez EK. Adhesive capsulitis of the shoulder: review of pathophysiology and current clinical treatments. Shoulder Elbow. 2017 Apr;9(2):75-84. doi: 10.1177/1758573216676786. Epub 2016 Nov 7.
- Cao DZ, Wang CL, Qing Z, Liu LD. Effectiveness of extracorporeal shock-wave therapy for frozen shoulder: A protocol for a systematic review of randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2019 Feb;98(7):e14506. doi: 10.1097/MD.0000000000014506.
- Nakandala P, Nanayakkara I, Wadugodapitiya S, Gawarammana I. The efficacy of physiotherapy interventions in the treatment of adhesive capsulitis: A systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2021;34(2):195-205. doi: 10.3233/BMR-200186.
- Agarwal S, Raza S, Moiz JA, Anwer S, Alghadir AH. Effects of two different mobilization techniques on pain, range of motion and functional disability in patients with adhesive capsulitis: a comparative study. J Phys Ther Sci. 2016 Dec;28(12):3342-3349. doi: 10.1589/jpts.28.3342. Epub 2016 Dec 27.
- Jain TK, Sharma NK. The effectiveness of physiotherapeutic interventions in treatment of frozen shoulder/adhesive capsulitis: a systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2014;27(3):247-73. doi: 10.3233/BMR-130443.
- Yuan X, Zhou F, Zhang L, Zhang Z, Li J. Analgesic Effect of Extracorporeal Shock Wave Treatment Combined with Fascial Manipulation Theory for Adhesive Capsulitis of the Shoulder: A Retrospective Study. Biomed Res Int. 2018 Jan 18;2018:3450940. doi: 10.1155/2018/3450940. eCollection 2018.
- Park C, Lee S, Yi CW, Lee K. The effects of extracorporeal shock wave therapy on frozen shoulder patients' pain and functions. J Phys Ther Sci. 2015 Dec;27(12):3659-61. doi: 10.1589/jpts.27.3659. Epub 2015 Dec 28.
- Struyf F, Meeus M. Current evidence on physical therapy in patients with adhesive capsulitis: what are we missing? Clin Rheumatol. 2014 May;33(5):593-600. doi: 10.1007/s10067-013-2464-3. Epub 2013 Dec 28.
- Zhang R, Wang Z, Liu R, Zhang N, Guo J, Huang Y. Extracorporeal Shockwave Therapy as an Adjunctive Therapy for Frozen Shoulder: A Systematic Review and Meta-analysis. Orthop J Sports Med. 2022 Feb 4;10(2):23259671211062222. doi: 10.1177/23259671211062222. eCollection 2022 Feb.
- Qiao HY, Xin L, Wu SL. Analgesic effect of extracorporeal shock-wave therapy for frozen shoulder: A randomized controlled trial protocol. Medicine (Baltimore). 2020 Jul 31;99(31):e21399. doi: 10.1097/MD.0000000000021399.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- A01510
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .