- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05771220
Влияние экстракорпоральной ударно-волновой терапии на адгезивный капсулит плеча
Влияние экстракорпоральной ударно-волновой терапии на адгезивный капсулит плеча: рандомизированное контролируемое исследование
Введение. Слипчивые капсулы или замороженное плечо являются одной из частых причин боли в плече и инвалидности верхней конечности. Он влияет на функции плечевого сустава, ограничивая как активные, так и пассивные движения плеча. Одним из методов безоперационного лечения, который в последнее время привлекает внимание, является экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ). ЭУВТ представляет собой импульсную звуковую волну, характеризующуюся короткой продолжительностью, высокой амплитудой давления и относительно низким компонентом волны растяжения. ЭУВТ неоднократно использовалась для эффективного и безопасного лечения различных болевых состояний.
Цель: Целью настоящего исследования является определение того, может ли ЭУВТ быть эффективной при лечении адгезивного капсулита или синдрома плечевого сустава.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Mecca
-
Jeddah, Mecca, Саудовская Аравия, 21477
- Al-Thager General Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Наличие рецидива или эпизода боли ≥5 баллов при оценке с историей боли в течение не менее 2 недель.
- замороженное плечо фазы 1 или 2, подтвержденное врачом
- Ограничение объема движений (снижение объема движений >75% в ≥2 направлениях, включая отведение, сгибание и внешнее вращение)
- отсутствие лечения, кроме анальгетиков, с отсутствием реакции на ограничение объема движений в течение последних 2 месяцев
- не желает или ждет и не подвергся совместной инъекции
- Диагноз: адгезивный капсулит плечевого сустава,
- ≥18 лет
- Сахарный диабет
Критерий исключения:
- двустороннее поражение плеча
- История предыдущей операции на плече
- Перелом плеча
- Рак
- Гленогумеральный или акромиально-ключичный артрит
- Воспалительные заболевания
- Нарушения свертываемости крови
- Наличие тяжелого остеопороза
- Легочные заболевания
- Любые нервно-мышечные расстройства
- Беременность
- Имплантированный кардиостимулятор
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: лучевая экстракорпоральная ударно-волновая терапия + доказательная физиотерапия
радиальная экстракорпоральная ударно-волновая терапия + доказательная физиотерапия
|
Экспериментальная группа получила шесть сеансов рЭУВТ в течение шести недель в дополнение к программе EBPT.
Процедура РЭУВТ заключалась в воздействии ударных волн на пораженный участок с помощью радиального зонда, сеансы длились 10–15 минут и включали до 2000 импульсов, подаваемых с частотой 3–6 импульсов в секунду и уровнем энергоемкости 1,8 бар, исходя из о терпимости пациента.
Во время процедуры ЭУВТ пациенты сидели или лежали, нанося гель или масло для облегчения передачи ударной волны через кожу.
Кроме того, участники получали 30-минутную программу упражнений два раза в неделю в течение 6 недель, которая включала горячие компрессы, растяжку, упражнения на диапазон движений, а также изометрические упражнения для плеч и лопаток.
Им также было предложено ежедневно выполнять одни и те же упражнения дома.
|
|
Плацебо Компаратор: имитация лучевой экстракорпоральной ударно-волновой терапии + доказательная физиотерапия
имитация лучевой экстракорпоральной ударно-волновой терапии + физиотерапия, основанная на фактических данных
|
Участники контрольной группы в течение шести недель получали имитацию РЭУВТ (радиальной экстракорпоральной ударно-волновой терапии) в сочетании с программой EBPT (доказательной физиотерапии).
Имитация РЭУВТ включала шесть сеансов с максимум 200 импульсами низкой интенсивности, при этом аппликатор помещался на пораженный участок на ту же продолжительность, что и в экспериментальной группе.
Кроме того, участники получали 30-минутную программу упражнений два раза в неделю в течение 6 недель, которая включала горячие компрессы, растяжку, упражнения на диапазон движений, а также изометрические упражнения для плеч и лопаток.
Им также было предложено ежедневно выполнять одни и те же упражнения дома.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Визуальная аналоговая шкала
Временное ограничение: исходно, а также через 7 и 12 недель
|
Визуальная аналоговая шкала измерения интенсивности боли (0 (нет боли) - 10 (сильнейшая боль))
|
исходно, а также через 7 и 12 недель
|
|
Инвалиды руки, плеча и кисти быстрой версии (DASH)
Временное ограничение: исходно, а также через 7 и 12 недель
|
Инвалидность плеча измерялась с использованием опросника инвалидности руки, плеча и кисти (DASH) (0-100).
Это опросник из 11 пунктов, который измеряет способность пациента выполнять определенные задачи на верхних конечностях, и более высокие баллы по шкале указывают на более высокую инвалидность.
Шкала варьируется от 0 до 100; где более высокий балл указывает на более высокую инвалидность.
|
исходно, а также через 7 и 12 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Шкалы депрессии, тревоги и стресса (DASS-12)
Временное ограничение: исходно, а также через 7 и 12 недель
|
Шкала депрессии, тревоги и стресса состоит из 12 пунктов для самооценки.
Это инструмент самоотчета, состоящий из 12 пунктов, предназначенный для измерения трех связанных между собой негативных эмоциональных состояний: депрессии, тревоги и напряжения/стресса.
Он варьируется от 0 до 144, где более высокий балл по шкале означает более высокую поддержку симптомов психического расстройства.
|
исходно, а также через 7 и 12 недель
|
|
Краткая форма-12
Временное ограничение: исходно, а также через 7 и 12 недель
|
Анкета краткого обследования состояния здоровья, состоящая из 12 пунктов (SF-12; 0–100), является очень популярным инструментом для оценки качества жизни, связанного со здоровьем. Более высокий балл по шкале указывает на лучшее качество жизни, связанное со здоровьем.
|
исходно, а также через 7 и 12 недель
|
|
Диапазон движения (пассивный и активный)
Временное ограничение: исходно, а также через 7 и 12 недель
|
Диапазон движения измеряется гониометром. Более высокий балл гониометра указывает на лучший диапазон движений. Сгибание: 0–180. Отведение: 0–180. Внутренняя ротация: 0–90. Наружная ротация: 0–90. |
исходно, а также через 7 и 12 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lee S, Lee S, Jeong M, Oh H, Lee K. The effects of extracorporeal shock wave therapy on pain and range of motion in patients with adhesive capsulitis. J Phys Ther Sci. 2017 Nov;29(11):1907-1909. doi: 10.1589/jpts.29.1907. Epub 2017 Nov 24.
- Muthukrishnan R, Rashid AA, Al-Alkharji F. The effectiveness of extracorporeal shockwave therapy for frozen shoulder in patients with diabetes: randomized control trial. J Phys Ther Sci. 2019 Jul;31(7):493-497. doi: 10.1589/jpts.31.493. Epub 2019 Jul 2.
- Kelley MJ, McClure PW, Leggin BG. Frozen shoulder: evidence and a proposed model guiding rehabilitation. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 Feb;39(2):135-48. doi: 10.2519/jospt.2009.2916.
- Vahdatpour B, Taheri P, Zade AZ, Moradian S. Efficacy of extracorporeal shockwave therapy in frozen shoulder. Int J Prev Med. 2014 Jul;5(7):875-81.
- Le HV, Lee SJ, Nazarian A, Rodriguez EK. Adhesive capsulitis of the shoulder: review of pathophysiology and current clinical treatments. Shoulder Elbow. 2017 Apr;9(2):75-84. doi: 10.1177/1758573216676786. Epub 2016 Nov 7.
- Cao DZ, Wang CL, Qing Z, Liu LD. Effectiveness of extracorporeal shock-wave therapy for frozen shoulder: A protocol for a systematic review of randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2019 Feb;98(7):e14506. doi: 10.1097/MD.0000000000014506.
- Nakandala P, Nanayakkara I, Wadugodapitiya S, Gawarammana I. The efficacy of physiotherapy interventions in the treatment of adhesive capsulitis: A systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2021;34(2):195-205. doi: 10.3233/BMR-200186.
- Agarwal S, Raza S, Moiz JA, Anwer S, Alghadir AH. Effects of two different mobilization techniques on pain, range of motion and functional disability in patients with adhesive capsulitis: a comparative study. J Phys Ther Sci. 2016 Dec;28(12):3342-3349. doi: 10.1589/jpts.28.3342. Epub 2016 Dec 27.
- Jain TK, Sharma NK. The effectiveness of physiotherapeutic interventions in treatment of frozen shoulder/adhesive capsulitis: a systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2014;27(3):247-73. doi: 10.3233/BMR-130443.
- Yuan X, Zhou F, Zhang L, Zhang Z, Li J. Analgesic Effect of Extracorporeal Shock Wave Treatment Combined with Fascial Manipulation Theory for Adhesive Capsulitis of the Shoulder: A Retrospective Study. Biomed Res Int. 2018 Jan 18;2018:3450940. doi: 10.1155/2018/3450940. eCollection 2018.
- Park C, Lee S, Yi CW, Lee K. The effects of extracorporeal shock wave therapy on frozen shoulder patients' pain and functions. J Phys Ther Sci. 2015 Dec;27(12):3659-61. doi: 10.1589/jpts.27.3659. Epub 2015 Dec 28.
- Struyf F, Meeus M. Current evidence on physical therapy in patients with adhesive capsulitis: what are we missing? Clin Rheumatol. 2014 May;33(5):593-600. doi: 10.1007/s10067-013-2464-3. Epub 2013 Dec 28.
- Zhang R, Wang Z, Liu R, Zhang N, Guo J, Huang Y. Extracorporeal Shockwave Therapy as an Adjunctive Therapy for Frozen Shoulder: A Systematic Review and Meta-analysis. Orthop J Sports Med. 2022 Feb 4;10(2):23259671211062222. doi: 10.1177/23259671211062222. eCollection 2022 Feb.
- Qiao HY, Xin L, Wu SL. Analgesic effect of extracorporeal shock-wave therapy for frozen shoulder: A randomized controlled trial protocol. Medicine (Baltimore). 2020 Jul 31;99(31):e21399. doi: 10.1097/MD.0000000000021399.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- A01510
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .