- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05771220
Wpływ pozaustrojowej terapii falą uderzeniową na ramię samoprzylepne
Wpływ pozaustrojowej terapii falą uderzeniową na ramię z adhezyjnym zapaleniem torebki stawowej: randomizowana, kontrolowana próba
Wstęp: Kapsułki samoprzylepne lub zamrożony bark to jedna z najczęstszych przyczyn bólu barku i niepełnosprawności kończyny górnej. Wpływa na funkcje stawu ramienno-ramiennego, ograniczając zarówno czynne, jak i bierne ruchy barku. Jedną z niechirurgicznych metod leczenia, na którą ostatnio zwrócono uwagę, jest pozaustrojowa terapia falą uderzeniową (ESWT). ESWT to pulsacyjna fala dźwiękowa, charakteryzująca się krótkim czasem trwania, dużą amplitudą ciśnienia i stosunkowo niską składową fali rozciągającej. ESWT skutecznie i bezpiecznie leczy różne stany bólowe.
Cel: Celem niniejszego badania jest określenie, czy ESWT może być skuteczna w leczeniu adhezyjnego zapalenia torebki stawowej lub zamrożonego barku.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Mecca
-
Jeddah, Mecca, Arabia Saudyjska, 21477
- Al-Thager General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Nawrót lub epizod bólu w ocenie ≥5 z historią bólu w przeszłości przez co najmniej 2 tygodnie.
- Faza 1 lub 2 zamrożonego barku potwierdzonego przez lekarza
- Ograniczenie ROM (>75% utrata ROM w ≥2 kierunkach, w tym odwodzenie, zgięcie i rotacja zewnętrzna)
- brak leczenia innego niż leki przeciwbólowe z niereagującym ograniczeniem ROM przez ostatnie 2 miesiące
- nie chcieli lub czekali i nie zostali poddani wspólnemu zastrzykowi
- Zdiagnozowano zrostowe zapalenie torebki stawu barkowego,
- ≥18 lat
- Cukrzyca
Kryteria wyłączenia:
- obustronne zajęcie barku
- Historia poprzednich operacji na ramieniu
- Złamanie barku
- Rak
- Zapalenie stawu ramiennego lub obojczykowo-obojczykowego
- Zaburzenia zapalne
- Zaburzenia krwawienia
- Obecność ciężkiej osteoporozy
- Choroby płuc
- Wszelkie zaburzenia nerwowo-mięśniowe
- Ciąża
- Wszczepiony rozrusznik serca
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: promieniowa pozaustrojowa terapia falą uderzeniową + fizjoterapia oparta na dowodach
|
Grupa eksperymentalna otrzymała sześć sesji rESWT w ciągu sześciu tygodni jako dodatek do programu EBPT.
Procedura rESWT polegała na zastosowaniu fali uderzeniowej na dotknięty obszar za pomocą sondy promieniowej, z sesjami trwającymi 10-15 minut i składającymi się z maksymalnie 2000 impulsów dostarczanych z częstotliwością 3-6 impulsów na sekundę i poziomem intensywności energii 1,8 bara, w oparciu o o tolerancji pacjenta.
Podczas zabiegu rESWT pacjenci siedzieli lub leżeli, a na skórę nakładano żel lub olejek, aby ułatwić przenoszenie fali uderzeniowej przez skórę.
Dodatkowo uczestnicy otrzymali 30-minutowy program ćwiczeń dwa razy w tygodniu przez 6 tygodni, który obejmował gorące okłady, rozciąganie, zakres ćwiczeń ruchowych oraz ćwiczenia izometryczne ramion i szkaplerzy.
Poinstruowano ich również, aby codziennie wykonywali te same ćwiczenia w domu.
|
|
Komparator placebo: pozorowana promieniowa terapia pozaustrojową falą uderzeniową + fizjoterapia oparta na dowodach
pozorowana promieniowa pozaustrojowa terapia falą uderzeniową + fizjoterapia oparta na dowodach
|
Uczestnicy grupy kontrolnej otrzymali sześciotygodniową pozorowaną terapię rESWT (radialną pozaustrojową terapią falą uderzeniową) połączoną z programem EBPT (fizjoterapia oparta na faktach).
Pozorowana reESWT obejmowała sześć sesji z maksymalnie 200 impulsami dostarczonymi o niskiej intensywności, z aplikatorem umieszczonym na dotkniętym obszarze na taki sam czas jak w grupie eksperymentalnej.
Dodatkowo uczestnicy otrzymali 30-minutowy program ćwiczeń dwa razy w tygodniu przez 6 tygodni, który obejmował gorące okłady, rozciąganie, zakres ćwiczeń ruchowych oraz ćwiczenia izometryczne ramion i szkaplerzy.
Poinstruowano ich również, aby codziennie wykonywali te same ćwiczenia w domu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wizualna skala analogowa
Ramy czasowe: na początku badania oraz po 7 i 12 tygodniach
|
Wizualna skala analogowa do pomiaru natężenia bólu (0 (brak bólu) - 10 (najgorszy ból))
|
na początku badania oraz po 7 i 12 tygodniach
|
|
Niepełnosprawność ramienia, barku i dłoni Wersja szybka (DASH)
Ramy czasowe: na początku badania oraz po 7 i 12 tygodniach
|
Niepełnosprawność barku mierzono za pomocą kwestionariusza dotyczącego niepełnosprawności ramienia, barku i dłoni w wersji Quick (DASH) (0-100).
Jest to 11-elementowy kwestionariusz, który mierzy zdolność pacjenta do wykonywania określonych zadań w obrębie kończyn górnych, a wyższe wyniki na skali wskazują na większą niepełnosprawność.
Skala mieści się w zakresie od 0 do 100; gdzie wyższy wynik oznacza większą niepełnosprawność.
|
na początku badania oraz po 7 i 12 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skale stresu i lęku depresyjnego (DASS-12)
Ramy czasowe: na początku badania oraz po 7 i 12 tygodniach
|
Skala Stresu i Lęku Depresyjnego składa się z 12 pozycji samoopisowych.
Jest to 12-elementowe narzędzie do samoopisu, zaprojektowane do pomiaru trzech powiązanych ze sobą negatywnych stanów emocjonalnych: depresji, lęku i napięcia/stresu.
Mieści się w przedziale 0–144, gdzie wyższy wynik na skali oznacza większe poparcie dla objawów zaburzeń psychicznych.
|
na początku badania oraz po 7 i 12 tygodniach
|
|
Krótki formularz-12
Ramy czasowe: na początku badania oraz po 7 i 12 tygodniach
|
Bardzo popularnym narzędziem służącym do oceny jakości życia związanej ze stanem zdrowia jest 12-punktowy kwestionariusz ankiety dotyczącej stanu zdrowia (SF-12; 0-100). Wyższy wynik na skali oznacza lepszą jakość życia związaną ze zdrowiem.
|
na początku badania oraz po 7 i 12 tygodniach
|
|
Zakres ruchu (pasywny i aktywny)
Ramy czasowe: na początku badania oraz po 7 i 12 tygodniach
|
Zakres ruchu mierzy się za pomocą goniometru. Wyższy wynik na goniometrze oznacza lepszy zakres ruchu. Zgięcie: 0-180 Odwiedzenie: 0-180 Rotacja wewnętrzna: 0-90 Rotacja zewnętrzna: 0-90 |
na początku badania oraz po 7 i 12 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lee S, Lee S, Jeong M, Oh H, Lee K. The effects of extracorporeal shock wave therapy on pain and range of motion in patients with adhesive capsulitis. J Phys Ther Sci. 2017 Nov;29(11):1907-1909. doi: 10.1589/jpts.29.1907. Epub 2017 Nov 24.
- Muthukrishnan R, Rashid AA, Al-Alkharji F. The effectiveness of extracorporeal shockwave therapy for frozen shoulder in patients with diabetes: randomized control trial. J Phys Ther Sci. 2019 Jul;31(7):493-497. doi: 10.1589/jpts.31.493. Epub 2019 Jul 2.
- Kelley MJ, McClure PW, Leggin BG. Frozen shoulder: evidence and a proposed model guiding rehabilitation. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 Feb;39(2):135-48. doi: 10.2519/jospt.2009.2916.
- Vahdatpour B, Taheri P, Zade AZ, Moradian S. Efficacy of extracorporeal shockwave therapy in frozen shoulder. Int J Prev Med. 2014 Jul;5(7):875-81.
- Le HV, Lee SJ, Nazarian A, Rodriguez EK. Adhesive capsulitis of the shoulder: review of pathophysiology and current clinical treatments. Shoulder Elbow. 2017 Apr;9(2):75-84. doi: 10.1177/1758573216676786. Epub 2016 Nov 7.
- Cao DZ, Wang CL, Qing Z, Liu LD. Effectiveness of extracorporeal shock-wave therapy for frozen shoulder: A protocol for a systematic review of randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2019 Feb;98(7):e14506. doi: 10.1097/MD.0000000000014506.
- Nakandala P, Nanayakkara I, Wadugodapitiya S, Gawarammana I. The efficacy of physiotherapy interventions in the treatment of adhesive capsulitis: A systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2021;34(2):195-205. doi: 10.3233/BMR-200186.
- Agarwal S, Raza S, Moiz JA, Anwer S, Alghadir AH. Effects of two different mobilization techniques on pain, range of motion and functional disability in patients with adhesive capsulitis: a comparative study. J Phys Ther Sci. 2016 Dec;28(12):3342-3349. doi: 10.1589/jpts.28.3342. Epub 2016 Dec 27.
- Jain TK, Sharma NK. The effectiveness of physiotherapeutic interventions in treatment of frozen shoulder/adhesive capsulitis: a systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2014;27(3):247-73. doi: 10.3233/BMR-130443.
- Yuan X, Zhou F, Zhang L, Zhang Z, Li J. Analgesic Effect of Extracorporeal Shock Wave Treatment Combined with Fascial Manipulation Theory for Adhesive Capsulitis of the Shoulder: A Retrospective Study. Biomed Res Int. 2018 Jan 18;2018:3450940. doi: 10.1155/2018/3450940. eCollection 2018.
- Park C, Lee S, Yi CW, Lee K. The effects of extracorporeal shock wave therapy on frozen shoulder patients' pain and functions. J Phys Ther Sci. 2015 Dec;27(12):3659-61. doi: 10.1589/jpts.27.3659. Epub 2015 Dec 28.
- Struyf F, Meeus M. Current evidence on physical therapy in patients with adhesive capsulitis: what are we missing? Clin Rheumatol. 2014 May;33(5):593-600. doi: 10.1007/s10067-013-2464-3. Epub 2013 Dec 28.
- Zhang R, Wang Z, Liu R, Zhang N, Guo J, Huang Y. Extracorporeal Shockwave Therapy as an Adjunctive Therapy for Frozen Shoulder: A Systematic Review and Meta-analysis. Orthop J Sports Med. 2022 Feb 4;10(2):23259671211062222. doi: 10.1177/23259671211062222. eCollection 2022 Feb.
- Qiao HY, Xin L, Wu SL. Analgesic effect of extracorporeal shock-wave therapy for frozen shoulder: A randomized controlled trial protocol. Medicine (Baltimore). 2020 Jul 31;99(31):e21399. doi: 10.1097/MD.0000000000021399.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- A01510
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .