- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05771220
Effekten af ekstrakorporal stødbølgeterapi på klæbende kapsulitis skulder
Effekten af ekstrakorporal stødbølgeterapi på adhæsiv kapsulitis skulder: et randomiseret kontrolleret forsøg
Introduktion: Klæbende kapsler eller frossen skulder er en af de almindelige årsager til skuldersmerter og handicap i overekstremiteten. Det påvirker funktionerne i glenohumeral leddet, hvilket begrænser både aktive og passive bevægelser af skulderen. En metode til ikke-kirurgisk behandling, der har fået opmærksomhed for nylig, er ekstrakorporal shockwave terapi (ESWT). ESWT er en pulseret lydbølge, karakteriseret ved kort varighed, høj trykamplitude og relativt lav trækbølgekomponent. ESWT har behandlet en række smertetilstande effektivt og sikkert.
Formål: Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om ESWT kan være effektiv til behandling af klæbende kapsulitis eller frossen skulder.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Mecca
-
Jeddah, Mecca, Saudi Arabien, 21477
- Al-Thager General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- At have et tilbagefald eller en episode med smertescore ≥5 ved vurderingen med en tidligere smertehistorie i mindst 2 uger.
- fase 1 eller 2 frossen skulder bekræftet af en læge
- ROM-begrænsning (>75 % ROM-tab i ≥2 retninger inklusive abduktion, fleksion og ekstern rotation)
- ingen anden behandling end analgetika med ikke-reagerende ROM-begrænsning i de seneste 2 måneder
- uvillig eller ventende og ikke gennemgik fælles injektion
- Diagnosticeret med skulder klæbende kapsulitis,
- ≥18 år
- Diabetes mellitus
Ekskluderingskriterier:
- bilateral skulderinddragelse
- Historie om tidligere operation på skulderen
- Skulderbrud
- Kræft
- Glenohumeral eller Acromioclavicular arthritis
- Inflammatoriske lidelser
- Blødningsforstyrrelser
- Tilstedeværelse af svær osteoporose
- Lungesygdomme
- Eventuelle neuromuskulære lidelser
- Graviditet
- Implanteret pacemaker
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: radial ekstrakorporal chokbølgeterapi+ evidensbaseret fysioterapi
radial ekstrakorporal chokbølgeterapi + evidensbaseret fysioterapi
|
Eksperimentgruppen modtog seks sessioner med rESWT over seks uger ud over et EBPT-program.
rESWT-proceduren involverede påføring af stødbølger på det berørte område ved hjælp af en radial sonde, med sessioner, der varede 10-15 minutter og bestod af op til 2000 impulser leveret med en frekvens på 3-6 impulser pr. sekund og et energiintensitetsniveau på 1,8 bar, baseret på på patienttolerance.
Patienterne blev siddende eller liggende under rESWT-proceduren med gel eller olie påført for at lette chokbølgetransmission gennem huden.
Derudover modtog deltagerne et 30-minutters træningsprogram to gange om ugen i 6 uger, som omfattede varmepakker, udstrækning, række bevægelsesøvelser og isometriske skulder- og skulderbladsøvelser.
De blev også instrueret i at udføre de samme øvelser derhjemme dagligt.
|
|
Placebo komparator: simuleret radial ekstrakorporal chokbølgeterapi + evidensbaseret fysioterapi
simuleret radial ekstrakorporal shockwave terapi+ evidensbaseret fysioterapi
|
Deltagerne i kontrolgruppen modtog seks ugers sham rESWT (radial ekstrakorporal shock wave therapy) kombineret med EBPT (evidensbaseret fysioterapi) programmet.
Den falske rESWT involverede seks sessioner med maksimalt 200 impulser leveret ved lav intensitet, med applikatoren placeret på det berørte område i samme varighed som forsøgsgruppen.
Derudover modtog deltagerne et 30-minutters træningsprogram to gange om ugen i 6 uger, som omfattede varmepakker, udstrækning, række bevægelsesøvelser og isometriske skulder- og skulderbladsøvelser.
De blev også instrueret i at udføre de samme øvelser derhjemme dagligt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuel analog skala
Tidsramme: baseline og ved 7 og 12 uger
|
Visuel analog skala til måling af smerteintensitet (0 (ingen smerte) - 10 (værste smerte))
|
baseline og ved 7 og 12 uger
|
|
Handicap af arm, skulder og hånd hurtig version (DASH)
Tidsramme: baseline og ved 7 og 12 uger
|
Skulderhandicap blev målt ved hjælp af spørgeskemaet (DASH) (0-100).
Det er et spørgeskema med 11 punkter, der måler en patients evne til at udføre specifikke opgaver i den øvre ekstremitet, og højere score på skalaen indikerer et højere handicap.
Skalaen går fra 0 til 100; hvor højere score indikerer højere handicap.
|
baseline og ved 7 og 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Depression Angst Stress Scales (DASS-12)
Tidsramme: baseline og ved 7 og 12 uger
|
Depression Angst Stress Scales, består af 12 selvrapporteringspunkter.
Det er et 12-element selvrapporteringsinstrument designet til at måle de tre relaterede negative følelsesmæssige tilstande depression, angst og spændinger/stress.
Det spænder fra 0-144, hvor højere score på skalaen angiver højere anerkendelse af psykiske lidelsessymptomer.
|
baseline og ved 7 og 12 uger
|
|
Kort formular-12
Tidsramme: baseline og ved 7 og 12 uger
|
12-Item Short Form Health Survey-spørgeskemaet (SF-12; 0-100) er et meget populært instrument til at evaluere sundhedsrelateret livskvalitet. En højere score på skalaen indikerer bedre sundhedsrelateret livskvalitet.
|
baseline og ved 7 og 12 uger
|
|
Range of Motion (passiv og aktiv)
Tidsramme: baseline og ved 7 og 12 uger
|
Bevægelsesområde måles med goniometer. Højere score på goniometer indikerer bedre bevægelsesområde. Fleksion: 0-180 Abduktion: 0-180 Intern rotation: 0-90 Ekstern rotation: 0-90 |
baseline og ved 7 og 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lee S, Lee S, Jeong M, Oh H, Lee K. The effects of extracorporeal shock wave therapy on pain and range of motion in patients with adhesive capsulitis. J Phys Ther Sci. 2017 Nov;29(11):1907-1909. doi: 10.1589/jpts.29.1907. Epub 2017 Nov 24.
- Muthukrishnan R, Rashid AA, Al-Alkharji F. The effectiveness of extracorporeal shockwave therapy for frozen shoulder in patients with diabetes: randomized control trial. J Phys Ther Sci. 2019 Jul;31(7):493-497. doi: 10.1589/jpts.31.493. Epub 2019 Jul 2.
- Kelley MJ, McClure PW, Leggin BG. Frozen shoulder: evidence and a proposed model guiding rehabilitation. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 Feb;39(2):135-48. doi: 10.2519/jospt.2009.2916.
- Vahdatpour B, Taheri P, Zade AZ, Moradian S. Efficacy of extracorporeal shockwave therapy in frozen shoulder. Int J Prev Med. 2014 Jul;5(7):875-81.
- Le HV, Lee SJ, Nazarian A, Rodriguez EK. Adhesive capsulitis of the shoulder: review of pathophysiology and current clinical treatments. Shoulder Elbow. 2017 Apr;9(2):75-84. doi: 10.1177/1758573216676786. Epub 2016 Nov 7.
- Cao DZ, Wang CL, Qing Z, Liu LD. Effectiveness of extracorporeal shock-wave therapy for frozen shoulder: A protocol for a systematic review of randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2019 Feb;98(7):e14506. doi: 10.1097/MD.0000000000014506.
- Nakandala P, Nanayakkara I, Wadugodapitiya S, Gawarammana I. The efficacy of physiotherapy interventions in the treatment of adhesive capsulitis: A systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2021;34(2):195-205. doi: 10.3233/BMR-200186.
- Agarwal S, Raza S, Moiz JA, Anwer S, Alghadir AH. Effects of two different mobilization techniques on pain, range of motion and functional disability in patients with adhesive capsulitis: a comparative study. J Phys Ther Sci. 2016 Dec;28(12):3342-3349. doi: 10.1589/jpts.28.3342. Epub 2016 Dec 27.
- Jain TK, Sharma NK. The effectiveness of physiotherapeutic interventions in treatment of frozen shoulder/adhesive capsulitis: a systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2014;27(3):247-73. doi: 10.3233/BMR-130443.
- Yuan X, Zhou F, Zhang L, Zhang Z, Li J. Analgesic Effect of Extracorporeal Shock Wave Treatment Combined with Fascial Manipulation Theory for Adhesive Capsulitis of the Shoulder: A Retrospective Study. Biomed Res Int. 2018 Jan 18;2018:3450940. doi: 10.1155/2018/3450940. eCollection 2018.
- Park C, Lee S, Yi CW, Lee K. The effects of extracorporeal shock wave therapy on frozen shoulder patients' pain and functions. J Phys Ther Sci. 2015 Dec;27(12):3659-61. doi: 10.1589/jpts.27.3659. Epub 2015 Dec 28.
- Struyf F, Meeus M. Current evidence on physical therapy in patients with adhesive capsulitis: what are we missing? Clin Rheumatol. 2014 May;33(5):593-600. doi: 10.1007/s10067-013-2464-3. Epub 2013 Dec 28.
- Zhang R, Wang Z, Liu R, Zhang N, Guo J, Huang Y. Extracorporeal Shockwave Therapy as an Adjunctive Therapy for Frozen Shoulder: A Systematic Review and Meta-analysis. Orthop J Sports Med. 2022 Feb 4;10(2):23259671211062222. doi: 10.1177/23259671211062222. eCollection 2022 Feb.
- Qiao HY, Xin L, Wu SL. Analgesic effect of extracorporeal shock-wave therapy for frozen shoulder: A randomized controlled trial protocol. Medicine (Baltimore). 2020 Jul 31;99(31):e21399. doi: 10.1097/MD.0000000000021399.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- A01510
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .