Kyselina tranexamová v rinoplastice: Perioperační krvácení, edém a ekchymóza

TXA je antifibrinolytikum, které působí na snížení krvácení stabilizací fibrinové matrix účastnící se srážecí kaskády. Použití TXA, perorálního nebo intravenózního, bylo široce používáno a popsáno v literatuře k prevenci exsangvinace při traumatu a při různých chirurgických zákrocích, stejně jako při silném menstruačním krvácení. Používá se v perioperačním období při různých operacích nosu a dutin a současný výzkum v oblasti rinoplastiky naznačuje, že jeho použití může snížit intraoperační krvácení a pooperační otoky očí a modřiny.

V současné době je IV TXA na tomto pracovišti používán v některých případech některými chirurgy v perioperačním období při operaci rhinoplastiky, i když její použití není standardizováno a nebylo studováno. Tato studie bude randomizovat pacienty podstupující rhinoplastiku se souhlasem k podávání TXA nebo placeba v perioperačním období. Vyšetřovatelé předpokládají odběr 60-100 pacientů. Výsledky budou zahrnovat intraoperační krvácení, pooperační otoky a modřiny (jak subjektivní, tak na základě analýzy pooperačních fotografií zaslepeného recenzenta).

TXA se používá v perioperačním období při různých operacích nosu a dutin a současný výzkum v oblasti rinoplastiky naznačuje, že jeho použití může snížit intraoperační krvácení a pooperační otoky očí a modřiny. V těchto studiích byl TXA podáván v nitrožilní a/nebo perorální formě v 1-3 dávkách v perioperačním období a nebyly hlášeny žádné závažné nežádoucí účinky. IV TXA je také schválen FDA pro použití v době extrakce zubu ke snížení krvácení a PO TXA je schválen pro použití během menstruačního cyklu ke snížení silného menstruačního krvácení. V literatuře existuje nespočet studií podporujících použití IV i PO TXA v úrazové, ortopedické a páteřní chirurgii a neurochirurgii a je široce používán v klinické praxi v těchto oborech. Jeho použití při rhinoplastice roste, ale nebylo studováno ve větších skupinách.