- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05776329
Dietní intervence ke snížení metabolické endotoxémie
Randomizovaná kontrolovaná klinická studie o protizánětlivém účinku udržitelné dietní strategie u dospělých s obezitou
Cílem této randomizované klinické studie je porovnat protizánětlivou a ekologicky šetrnou dietní strategii (AIA-D) navrženou na základě doporučení planetární zdravé výživy převedených do regionálního kontextu a zahrnující živiny související s protizánětlivými reakcemi s aktivní kontrolní dietou založenou na obecných doporučení zdravé výživy (CONV-D) u dospělých ve věku od 18 do 50 let s obezitou (index tělesné hmotnosti ≥30 kg/m2). Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Pokud intervence s AIA-D způsobí na konci intervence (šest týdnů) významný pokles proteinu vázajícího lipopolysacharidy (LBP) ve srovnání s CONV-D.
- Pokud intervence s AIA-D způsobí na konci intervence (šest týdnů) významný nárůst relativního množství Akkermansia muciniphila a Faecalibacterium prausnitzii ve srovnání s CONV-D.
Účastníci budou:
- Podepište informovaný souhlas.
- Poskytněte dva vzorky periferní krve (odebrané našimi vyškolenými odborníky).
- Poskytněte dva vzorky výkalů.
- Při dvou příležitostech povolte antropometrická měření krevního tlaku (tělesná hmotnost, výška, obvod boků a pasu).
- Reagujte na 24hodinové stažení stravy při dvou příležitostech.
- Zúčastněte se požadovaných 1hodinových skupinových relací (tři pro AIA-D a jedno pro CONV-D).
- Dodržujte uvedená dietní doporučení.
- Buďte ochotni zapojit se do skupin WhatsApp, abyste získali informace a sledovali během šesti týdnů zásahu.
Výzkumníci budou porovnávat protizánětlivou a ekologicky šetrnou strategii (AIA-D) s aktivní kontrolní dietou (CONV-D) založenou na obecných doporučeních zdravé výživy, aby zjistili, zda AIA-D snižuje metabolickou endotoxémii měřenou prostřednictvím hladin LBP v séru a zvyšuje relativní množství Akkermansia muciniphila a Faecalibacterium prausnitzii, ve srovnání s CONV-D.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato randomizovaná klinická studie navrhuje vyhodnotit dietní strategii šetrnou k životnímu prostředí (AIA-D) navrženou na základě doporučení planetární zdravé výživy převedených do regionálního kontextu a zahrnující živiny související s protizánětlivými reakcemi, které mohou snížit metabolickou endotoxémii a podporovat Faecalibacterium prausnitzii a Akkermansia. Růst muchiniphila spojený s protizánětlivými účinky a dobrým zdravím střev ve srovnání s obecnými doporučeními pro zdravou dietu s aktivní kontrolou (CONV-D).
Primární hypotéza: Intervence s nízkozánětlivou a ekologicky šetrnou dietní strategií zaměřenou na dospělé s diagnostikovanou obezitou (index tělesné hmotnosti ≥30 kg/m2) způsobí na konci intervence (6 týdnů) významný pokles hladin protein vázající lipopolysacharidy (metabolická endotoxémie) a významně zvyšují relativní výskyt Akkermansia muciniphila a Faecalibacterium prausnitzii ve srovnání s obecnými doporučeními zdravé výživy.
Sekundární hypotézy: Intervence s nízkozánětlivou a ekologicky šetrnou dietní strategií zaměřenou na dospělé s diagnostikovanou obezitou (index tělesné hmotnosti ≥30 kg/m2) způsobí na konci intervence (6 týdnů) významný nárůst relativní četnosti Prevotella copri ve srovnání s obecnými doporučeními zdravé výživy.
Intervence s nízkozánětlivou a ekologicky šetrnou dietní strategií zaměřenou na dospělé s diagnostikovanou obezitou (index tělesné hmotnosti ≥30 kg/m2) způsobí na konci intervence (po šesti týdnech) výrazné snížení tělesné hmotnosti, procenta tělesné hmotnosti tuk, index tělesné hmotnosti, obvod pasu a boků ve srovnání s obecnými doporučeními zdravé výživy.
Intervence s nízkozánětlivou a ekologicky šetrnou dietní strategií zaměřenou na dospělé s diagnostikovanou obezitou (index tělesné hmotnosti ≥30 kg/m2) zlepší krevní tlak více než obecná doporučení zdravé výživy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Sonora
-
Hermosillo, Sonora, Mexiko, 83304
- Centro de Investigación en Alimentación y Desarrollo
-
Hermosillo, Sonora, Mexiko, 83240
- Universidad Vizcaya de las Américas
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Obezita podle indexu tělesné hmotnosti: ≥ 30 kg/m2
- Ochota zúčastnit se a podepsat souhlas.
- Ochota dodržovat dietní doporučení protokolu.
- Mít přístup k internetu a elektronickému zařízení.
Kritéria vyloučení:
- Klinicky diagnostikována hyperglykémie, hypertenze, kardiovaskulární onemocnění, onemocnění ledvin, jater, imunosuprese nebo jiné metabolické onemocnění.
- Být pod dietním restriktivním režimem nebo farmakologickou léčbou za účelem zhubnout.
- Konzumace doplňků stravy po dobu nejméně šesti měsíců (vitamíny, mastné kyseliny, probiotika, prebiotika).
- Být léčen antibiotiky nebo protizánětlivými léky v posledních třech měsících.
- Po bariatrické operaci.
- Být těhotná nebo kojit.
- Přítomné gastrointestinální onemocnění
- Přítomné příznaky COVID-19
- Vyvinout nemoci, které ovlivňují tělesnou hmotnost
- Otěhotnění
- Odvolání informovaného souhlasu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Obecná doporučení zdravé výživy (CONV-D).
Aktivní komparátor CONV-D vychází z obecných doporučení zdravé výživy
|
CONV-D vychází z obecných doporučení zdravé výživy. Celkový energetický příspěvek (1800 kcal/d) byl 20 % z bílkovin, 25 % z lipidů a 55 % ze sacharidů. Mezi doporučené skupiny potravin patří ovoce (5x denně), zelenina (5x denně), obiloviny (3x denně), luštěniny (3x denně), mléčné výrobky (2x denně), potraviny živočišného původu původu (3x denně). Účastníci skupiny CONV-D absolvují jedno sezení motivační a nutriční orientace v den 1 intervence. Sekce 1. Jídlo a výživa. Obezita a dieta. Obecná doporučení zdravé výživy. Dodávka materiálu (tabulka ekvivalentů potravin). Následné informace budou zasílány jednou týdně prostřednictvím uzavřených skupin sociálních médií. |
|
Experimentální: Nízkozánětlivá a ekologická dietní strategie (AIA-D)
Strategie stravy šetrná k životnímu prostředí (AIA-D) navržená na základě doporučení planetární zdravé výživy převedená do regionálního kontextu a zahrnuje živiny související s protizánětlivými reakcemi.
|
Celkový energetický příspěvek (1800 kcal/d) je 20 % z bílkovin, 25 % z lipidů a 55 % ze sacharidů. Doporučení zahrnují zvýšení příjmu bílkovin především z rostlinných zdrojů, omezení příjmu červeného a zpracovaného masa, omezení rafinovaného cukru a zmírnění konzumace mléčných výrobků. Obsahuje také seznam místně produkovaného a sezónního ovoce a zeleniny a seznam vybraných ingrediencí s protizánětlivými vlastnostmi pro zpracování jejich potravin. Účastníci absolvují 3 motivační sezení po 1 hodině každé dva týdny. Kromě výživy a zdraví se motivační rozhovory zaměřily na environmentální dopad udržitelnosti. Sekce 1: Planetární zdravá strava. Zánětlivý potenciál stravy. Vysvětlení programu. Přednáška 2. Vliv ultrazpracovaných potravin na zdraví. Zasedání 3. Zdravá strava. Následné informace, recepty a obrázky jídel splňujících daná doporučení budou zasílány jednou týdně prostřednictvím uzavřených skupin sociálních sítí. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna proteinu vázajícího lipopolysacharidy (LBP).
Časové okno: Výchozí stav do šesti týdnů
|
Vzorky periferní krve budou odebrány před a po zákroku, odstředěny pro extrakci séra a skladovány při -80 °C až do analýzy.
Ke kvantifikaci LBP byly použity soupravy ELISA.
|
Výchozí stav do šesti týdnů
|
|
Změna relativního množství FP
Časové okno: Výchozí stav do šesti týdnů
|
Podle pokynů výrobce bude ze vzorků stolice extrahována celková DNA a kvantifikována spektrofotometrem, kde poměr 1,8-2,0
(260/280) je přijatelné.
Vzorky DNA budou až do analýzy skladovány při -80 °C.
FP bude amplifikován z DNA extrahované ze vzorků stolice pomocí kvantitativní polymerázové řetězové reakce (qPCR).
Bude použita specifická sada primerů.
Bude vypočítána relativní exprese genu (relativní abundance).
Pro analýzu bude použit normalizační gen 16S ribozomální RNA (16S) (V4).
|
Výchozí stav do šesti týdnů
|
|
Změna relativního množství AM
Časové okno: Výchozí stav do šesti týdnů
|
Podle pokynů výrobce bude ze vzorků stolice extrahována celková DNA a kvantifikována spektrofotometrem, kde poměr 1,8-2,0
(260/280) je přijatelné.
Vzorky DNA budou až do analýzy skladovány při -80 °C.
AM bude amplifikován z DNA extrahované ze vzorků stolice pomocí kvantitativní polymerázové řetězové reakce (qPCR).
Bude použita specifická sada primerů.
Bude vypočítána relativní exprese genu (relativní abundance).
Pro analýzu bude použit normalizační gen 16S ribozomální RNA (16S) (V4).
|
Výchozí stav do šesti týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Retence
Časové okno: Výchozí stav do šesti týdnů
|
Procento účastníků, kteří dokončili intervenci
|
Výchozí stav do šesti týdnů
|
|
Změna v hojnosti Prevotella
Časové okno: Výchozí stav do šesti týdnů
|
Podle pokynů výrobce bude ze vzorků stolice extrahována celková DNA a kvantifikována spektrofotometrem, kde poměr 1,8-2,0
(260/280) je přijatelné.
Vzorky DNA budou až do analýzy skladovány při -80 °C.
Prevotella bude amplifikována z DNA extrahované ze vzorků stolice pomocí kvantitativní polymerázové řetězové reakce (qPCR).
Bude použita specifická sada primerů.
Bude vypočítána relativní exprese genu (relativní abundance).
Pro analýzu bude použit normalizační gen 16S ribozomální RNA (16S) (V4).
|
Výchozí stav do šesti týdnů
|
|
Změna tělesné hmotnosti
Časové okno: Výchozí stav do šesti týdnů
|
Tělesná hmotnost bude měřena s minimálním oblečením pomocí digitální elektronické váhy (kapacita 0 až 150 ± 0,05 kg).
|
Výchozí stav do šesti týdnů
|
|
Změna indexu tělesné hmotnosti
Časové okno: Výchozí stav do šesti týdnů
|
Index tělesné hmotnosti se vypočte vydělením hmotnosti (kg) druhou mocninou výšky (m).
Výška bude měřena pomocí stadiometru (hodnota 0,70-2,05
m), zatímco bosí účastníci stáli s hlavami ve frankfurtském letadle
|
Výchozí stav do šesti týdnů
|
|
Změna obvodu boků
Časové okno: Výchozí stav do šesti týdnů
|
Obvod boků bude měřen pomocí flexibilní antropometrické pásky (200 cm) v nejširším obvodu hýžďového svalu.
|
Výchozí stav do šesti týdnů
|
|
Změna obvodu pasu
Časové okno: Výchozí stav do šesti týdnů
|
Obvod pasu bude měřen pomocí flexibilní antropometrické pásky (200 cm) v úrovni pupku
|
Výchozí stav do šesti týdnů
|
|
Změna poměru pasu k bokům
Časové okno: Výchozí stav do šesti týdnů
|
Poměr pasu k bokům se vypočítá vydělením obvodu pasu (cm) obvodem boků (cm).
|
Výchozí stav do šesti týdnů
|
|
Změna procenta tělesného tuku
Časové okno: Výchozí stav do šesti týdnů
|
Zařízení pro elektrickou bioimpedanční analýzu bude měřit tělesný tuk.
|
Výchozí stav do šesti týdnů
|
|
Změna dietního zánětlivého indexu.
Časové okno: Výchozí stav do šesti týdnů
|
DII a energeticky upravená DII (E-DII) budou vypočteny z dietních údajů shromážděných pomocí 24hodinového stažení stravy pro každého účastníka.
Skóre E-DII bylo vypočítáno za použití přístupu hustoty, kde byly všechny živiny převedeny na spotřebu 1000 kcal.
|
Výchozí stav do šesti týdnů
|
|
Změna krevního tlaku
Časové okno: Výchozí stav do šesti týdnů
|
Systolický a diastolický krevní tlak bude měřen digitálním přístrojem.
|
Výchozí stav do šesti týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Silvia Y Moya-Camarena, Ph. D., Centro de Investigación en Alimentación y Desarrollo
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Willett W, Rockstrom J, Loken B, Springmann M, Lang T, Vermeulen S, Garnett T, Tilman D, DeClerck F, Wood A, Jonell M, Clark M, Gordon LJ, Fanzo J, Hawkes C, Zurayk R, Rivera JA, De Vries W, Majele Sibanda L, Afshin A, Chaudhary A, Herrero M, Agustina R, Branca F, Lartey A, Fan S, Crona B, Fox E, Bignet V, Troell M, Lindahl T, Singh S, Cornell SE, Srinath Reddy K, Narain S, Nishtar S, Murray CJL. Food in the Anthropocene: the EAT-Lancet Commission on healthy diets from sustainable food systems. Lancet. 2019 Feb 2;393(10170):447-492. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31788-4. Epub 2019 Jan 16. No abstract available. Erratum In: Lancet. 2019 Feb 9;393(10171):530. Lancet. 2019 Jun 29;393(10191):2590. Lancet. 2020 Feb 1;395(10221):338. Lancet. 2020 Oct 3;396(10256):e56.
- Halmos EP, Christophersen CT, Bird AR, Shepherd SJ, Gibson PR, Muir JG. Diets that differ in their FODMAP content alter the colonic luminal microenvironment. Gut. 2015 Jan;64(1):93-100. doi: 10.1136/gutjnl-2014-307264. Epub 2014 Jul 12.
- Shivappa N, Steck SE, Hurley TG, Hussey JR, Hebert JR. Designing and developing a literature-derived, population-based dietary inflammatory index. Public Health Nutr. 2014 Aug;17(8):1689-96. doi: 10.1017/S1368980013002115. Epub 2013 Aug 14.
- Gray L, Hasebe K, O'Hely M, Ponsonby AL, Vuillermin P, Collier F; BIS Investigator Group. Rapid PCR identification of Prevotella copri in an Australian cohort of pregnant women. J Dev Orig Health Dis. 2020 Jun;11(3):228-234. doi: 10.1017/S2040174419000849. Epub 2019 Dec 17.
- Hebert JR, Shivappa N, Wirth MD, Hussey JR, Hurley TG. Perspective: The Dietary Inflammatory Index (DII)-Lessons Learned, Improvements Made, and Future Directions. Adv Nutr. 2019 Mar 1;10(2):185-195. doi: 10.1093/advances/nmy071.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SYMC001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na AIA-D
-
Xiaomei ShaoFirst People's Hospital of Hangzhou; The First Affiliated Hospital of Zhejiang... a další spolupracovníciDokončenoVelká depresivní poruchaČína
-
Rhode Island HospitalVirtually Better, Inc.DokončenoDuševní zdraví | Virus lidské imunodeficienceSpojené státy
-
Royal Prince Alfred Hospital, Sydney, AustraliaDokončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
InventisBio Co., LtdNáborAktivní systémový lupus erythematodesČína
-
Lee's Pharmaceutical LimitedNeznámýRakovina epitelu vaječníků | Rakovina vejcovodů | Primární peritoneální rakovinaČína
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Nábor
-
University of AarhusNovo Nordisk A/S; Aarhus University Hospital; AP Moeller Foundation; Danish Diabetes...DokončenoStárnutí | Porucha metabolismu | Ketonémie | Svalová poruchaDánsko
-
Universidad Autónoma Benito Juárez de OaxacaNational Council of Science and Technology, MexicoDokončenoObezita | Svalová slabost | Nedostatek vitaminu D | Sarkopenie | Stárnutí | Sarkopenická obezita | Obezita (porucha) | Sarkopenie u seniorů | Svalová hmota | Funkční pokles | Věkem související ztráta hmoty kosterního svalstva | Starší dospělí (65 let a starší) | Svalová Síla | Nedostatek 25-hydroxylázy vitaminu DMexiko
-
Henan Cancer HospitalNáborTriple-negativní rakovina prsuČína