Zácpa a změny střevní flóry u Parkinsonovy choroby: pilotní studie (GUT-PD)

Parkinsonova nemoc (PD) je běžný neurologický stav související s věkem, který postihuje přibližně 145 000 lidí ve Spojeném království. Mezi diagnostické příznaky patří ztuhlost, třes, nestabilita a pomalé pohyby. Je zajímavé, že zatímco PD je obvykle považována za neurologický stav, patologické změny se ve střevě objevují roky před diagnózou, což často způsobuje zácpu. Střevo jako takové přitáhlo pozornost jako možný terapeutický cíl.

Předchozí studie ukázaly různé profily střevních bakterií a mastných kyselin s krátkým řetězcem (SCFA), které produkují u lidí s PD. Existují důkazy, že tyto změny mohou být významné pro průběh onemocnění, protože fekální transplantace od lidí s PD zhoršovaly příznaky u myšího modelu PD. Mechanismus toho není jasný, ale byly navrženy změny v SCFA a zánětu střevní stěny. Dosavadní studie porovnávaly střevní bakterie u lidí s PD a bez ní, ale protože zdravé kontroly často nemají zácpu, není jasné, zda jsou pozorované rozdíly způsobeny samotnou PD nebo související zácpou.

Tato pilotní studie si klade za cíl určit rozdíly ve frekvenci střevních mikroorganismů (bakterie, houby a archaea) a ve funkci střev, kromě těch, které jsou způsobeny zácpou. 40 účastníků s novou diagnózou PD bude přijato z klinik pro poruchy pohybu v rámci National Health Service (NHS) Grampian. Z domácností účastníků PD bude vybráno 40 zdravých kontrol (bez PD) (pokud to bude možné). Všech 80 účastníků bude klinicky vyšetřeno a požádáno o poskytnutí dvou vzorků stolice. Vzorky budou analyzovány na četnost střevních mikroorganismů, změny ve funkci střev (koncentrace mastných kyselin s krátkým řetězcem) a zánět střev (koncentrace kalprotektinu).

Cílem této pilotní studie je určit klíčové rozdíly ve střevních mikroorganismech u PD ve srovnání s kontrolami, které mohou mít roli v progresi onemocnění. Je pravděpodobné, že výsledky této studie proof of concept by musely být potvrzeny ve větší studii, než budou výzkumníci schopni naplánovat intervenční studii, jako je testování prebiotického produktu, s cílem normalizovat střevní mikroorganismy a potenciálně modifikuje průběh onemocnění.