パーキンソン病における便秘と腸内細菌叢の変化：パイロット研究 (GUT-PD)

パーキンソン病 (PD) は、加齢に伴う一般的な神経疾患であり、英国では約 145,000 人が罹患しています。 診断症状には、こわばり、震え、ふらつき、動きの鈍さなどがあります。 興味深いことに、PD は通常、神経学的な状態であると考えられていますが、病理学的変化は診断の何年も前に腸で起こり、しばしば便秘を引き起こします。 そのため、腸は可能な治療標的として注目を集めています。

以前の研究では、腸内細菌と、それらが PD 患者で産生する短鎖脂肪酸 (SCFA) のさまざまなプロファイルが示されています。 PDのマウスモデルでは、PD患者からの糞便移植が症状を悪化させたため、これらの変化が疾患の経過に重要である可能性があるという証拠があります。 このメカニズムは不明ですが、SCFA の変化と腸壁の炎症の両方が示唆されています。 これまでの研究では、PD のある人とない人の腸内細菌を比較しましたが、健康な対照者には便秘がないことが多いため、見られた違いが PD 自体によるものなのか、関連する便秘によるものなのかは不明です。

このパイロット研究は、便秘によって引き起こされるもの以外の腸内微生物 (細菌、真菌、古細菌) と腸機能の頻度の違いを特定することを目的としています。 PD と新たに診断された 40 人の参加者が、National Health Service (NHS) Grampian 内の運動障害クリニックから募集されます。 40 の健康な (非 PD) コントロールは、PD 参加者の世帯から募集されます (可能な限り)。 80人の参加者全員が臨床的に評価され、2つの便サンプルを提供するよう求められます. サンプルは、腸内微生物の頻度、腸機能の変化 (短鎖脂肪酸濃度)、および腸の炎症 (カルプロテクチン濃度) について分析されます。

このパイロット研究の目的は、疾患の進行に関与している可能性があるコントロールと比較して、PD の腸内微生物の主な違いを特定することです。 この概念実証研究の結果は、研究者が腸内微生物の正常化を目的としたプレバイオティクス製品のテストなどの介入試験を計画できるようになる前に、より大規模な研究で確認する必要がある可能性があります。病気の経過を変える可能性があります。