Verstopfung und Veränderungen in der Darmflora bei Parkinson: eine Pilotstudie (GUT-PD)

Die Parkinson-Krankheit (PD) ist eine häufige, altersbedingte neurologische Erkrankung, von der im Vereinigten Königreich etwa 145.000 Menschen betroffen sind. Diagnostische Symptome sind Steifheit, Zittern, Unsicherheit und langsame Bewegungen. Während Parkinson normalerweise als neurologische Erkrankung angesehen wird, treten interessanterweise Jahre vor der Diagnose pathologische Veränderungen im Darm auf, die häufig Verstopfung verursachen. Daher hat der Darm als mögliches therapeutisches Ziel Aufmerksamkeit erregt.

Frühere Studien haben unterschiedliche Profile von Darmbakterien und den von ihnen produzierten kurzkettigen Fettsäuren (SCFAs) bei Menschen mit Parkinson gezeigt. Es gibt Hinweise darauf, dass diese Veränderungen für den Krankheitsverlauf von Bedeutung sein könnten, da Stuhltransplantationen von Menschen mit Parkinson die Symptome in einem Mausmodell der Parkinson-Krankheit verschlimmerten. Der Mechanismus dafür ist unklar, aber es wurden sowohl Veränderungen der SCFAs als auch Entzündungen der Darmwand vorgeschlagen. Bisherige Studien haben Darmbakterien bei Menschen mit und ohne PD verglichen, da die gesunden Kontrollpersonen jedoch häufig keine Verstopfung haben, ist unklar, ob die beobachteten Unterschiede auf PD selbst oder die damit verbundene Verstopfung zurückzuführen sind.

Diese Pilotstudie zielt darauf ab, Unterschiede in der Häufigkeit von Darmmikroorganismen (Bakterien, Pilze und Archaeen) und der Darmfunktion zu bestimmen, die nicht durch Verstopfung verursacht werden. 40 Teilnehmer mit einer neuen Diagnose von PD werden aus Kliniken für Bewegungsstörungen innerhalb des National Health Service (NHS) Grampian rekrutiert. 40 gesunde (nicht-PD) Kontrollen werden aus den Haushalten der PD-Teilnehmer rekrutiert (wenn möglich). Alle 80 Teilnehmer werden klinisch untersucht und gebeten, zwei Stuhlproben abzugeben. Die Proben werden auf die Häufigkeit von Darmmikroorganismen, Veränderungen der Darmfunktion (Konzentration kurzkettiger Fettsäuren) und Darmentzündung (Calprotectin-Konzentration) analysiert.

Das Ziel dieser Pilotstudie ist es, die wichtigsten Unterschiede in Darmmikroorganismen bei PD im Vergleich zu Kontrollen zu bestimmen, die eine Rolle beim Fortschreiten der Krankheit spielen können. Es ist wahrscheinlich, dass die Ergebnisse dieser Proof-of-Concept-Studie in einer größeren Studie bestätigt werden müssen, bevor die Forscher in der Lage sind, eine Interventionsstudie zu planen, wie z. B. das Testen eines präbiotischen Produkts mit dem Ziel, Darmmikroorganismen zu normalisieren, und möglicherweise den Krankheitsverlauf verändern.