- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05787756
Zaparcia i zmiany flory jelitowej w chorobie Parkinsona: badanie pilotażowe (GUT-PD)
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Choroba Parkinsona (PD) jest częstym schorzeniem neurologicznym związanym z wiekiem, na które cierpi około 145 000 osób w Wielkiej Brytanii. Objawy diagnostyczne obejmują sztywność, drżenie, niestabilność i powolne ruchy. Co ciekawe, chociaż PD jest zwykle uważane za stan neurologiczny, patologiczne zmiany pojawiają się w jelitach na wiele lat przed diagnozą, często powodując zaparcia. W związku z tym jelito przyciągnęło uwagę jako możliwy cel terapeutyczny.
Wcześniejsze badania wykazały różne profile bakterii jelitowych i krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych (SCFA), które wytwarzają u osób z PD. Istnieją dowody na to, że zmiany te mogą mieć znaczenie dla przebiegu choroby, ponieważ przeszczepy kału od osób z PD pogorszyły objawy w mysim modelu PD. Mechanizm tego jest niejasny, ale sugerowano zmiany w SCFA i zapaleniu ściany jelita. Dotychczasowe badania porównywały bakterie jelitowe u osób z chP i bez PD, jednak ponieważ zdrowe grupy kontrolne często nie mają zaparć, nie jest jasne, czy zaobserwowane różnice wynikają z samej chP, czy z towarzyszącymi zaparciami.
To badanie pilotażowe ma na celu określenie różnic w częstości występowania mikroorganizmów jelitowych (bakterii, grzybów i archeonów) oraz w funkcjonowaniu jelit innych niż te spowodowane zaparciami. 40 uczestników z nową diagnozą PD zostanie zrekrutowanych z klinik zaburzeń ruchowych w ramach National Health Service (NHS) Grampian. 40 zdrowych (bez PD) kontroli zostanie zrekrutowanych z gospodarstw domowych uczestników PD (w miarę możliwości). Wszystkich 80 uczestników zostanie poddanych ocenie klinicznej i poproszonych o dostarczenie dwóch próbek kału. Próbki zostaną przeanalizowane pod kątem częstości mikroorganizmów jelitowych, zmian w funkcjonowaniu jelit (stężenia krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych) i zapalenia jelit (stężenia kalprotektyny).
Celem tego badania pilotażowego jest określenie kluczowych różnic w mikroorganizmach jelitowych w PD w porównaniu z grupą kontrolną, które mogą odgrywać rolę w progresji choroby. Jest prawdopodobne, że wyniki tego badania potwierdzającego słuszność koncepcji będą musiały zostać potwierdzone w większym badaniu, zanim badacze będą mogli zaplanować próbę interwencyjną, taką jak testowanie produktu prebiotycznego, w celu normalizacji mikroorganizmów jelitowych oraz potencjalnie modyfikując przebieg choroby.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Isobel JM Sleeman, BMBCh, PhD
- Numer telefonu: 07471234054
- E-mail: isobel.sleeman@abdn.ac.uk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Angus Macleod, MBChB, PhD
- Numer telefonu: 01224 437120
- E-mail: angus.macleod@abdn.ac.uk
Lokalizacje studiów
-
-
Aberdeen City
-
Aberdeen, Aberdeen City, Zjednoczone Królestwo, AB25 2ZD
- Rekrutacyjny
- Human Nutrition Unit, Rowett Institute, University of Aberdeen
-
Kontakt:
- Isobel J Sleeman, BMBCh, PhD
- Numer telefonu: 07471234054
- E-mail: isobels.sleeman@abdn.ac.uk
-
Kontakt:
- Angus Macleod, MBBS, PhD
- Numer telefonu: 01224437120
- E-mail: angus.macleod@abdn.ac.uk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Grupa choroby Parkinsona: potencjalni uczestnicy zostaną zaproszeni do badania, jeśli niedawno zdiagnozowano u nich chorobę Parkinsona i nie rozpoczęli jeszcze leczenia tej choroby
Grupa kontrolna: do badania zostaną zaproszeni małżonkowie lub inne kontakty domowe
Opis
Kryteria przyjęcia:
Uczestnicy z chorobą Parkinsona •Zamieszkujący społeczność pacjenci z nowo zdiagnozowaną chorobą Parkinsona, którzy jeszcze nie rozpoczęli leczenia choroby Parkinsona.
Uczestnicy kontroli
•Zdrowi (bez choroby Parkinsona) członkowie gospodarstwa domowego uczestników zostaną zaproszeni do pełnienia funkcji kontrolnych.
Kryteria wyłączenia:
- Stosowanie doustnych lub dożylnych antybiotyków w ciągu ostatnich 8 tygodni.
- Czynna choroba przewodu pokarmowego, z wyłączeniem zaparć lub zespołu jelita drażliwego bez innych objawów.
- Obecne stosowanie leków, które powodują/nasilają zaparcia, np. opioidy, tramadol, gabapentyna, pregabalina.
- Potencjalne grupy kontrolne zostaną wykluczone, jeśli zgłoszą objawy prodromalne PD, takie jak brak węchu lub zaburzenia snu z szybkimi ruchami gałek ocznych (REM), lub wykażą objawy parkinsonizmu podczas badania.
- Niemożność wyrażenia świadomej zgody na jakimkolwiek etapie badania, np. z powodu demencji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
---|
Choroba Parkinsona
Uczestnicy z nowo zdiagnozowaną chorobą Parkinsona
|
Przedmioty kontrolne
Osoby kontrolne – zostaną wybrane z kontaktów domowych/małżeńskich uczestników z chorobą Parkinsona
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Występowanie mikroorganizmów w próbce kału
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Próbki kału zostaną wysłane do Rowett Institute, gdzie zostaną przetworzone i przeanalizowane w laboratorium w The Rowett Institute, University of Aberdeen.
Próbki zostaną przeanalizowane pod kątem zawartości wody, a RNA/DNA drobnoustrojów zostanie wyekstrahowane do analizy genomu.
Po zakończeniu analizy próbki kału zostaną zniszczone.
|
Linia bazowa
|
Występowanie mikroorganizmów w próbce kału
Ramy czasowe: W ciągu dwóch miesięcy od wartości bazowej
|
Próbki kału zostaną wysłane do Rowett Institute, gdzie zostaną przetworzone i przeanalizowane w laboratorium w The Rowett Institute, University of Aberdeen.
Próbki zostaną przeanalizowane pod kątem zawartości wody, a RNA/DNA drobnoustrojów zostanie wyekstrahowane do analizy genomu.
Po zakończeniu analizy próbki kału zostaną zniszczone.
|
W ciągu dwóch miesięcy od wartości bazowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Analiza próbek kału pod kątem stężenia krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Próbki kału zostaną wysłane do Instytutu Rowett za pośrednictwem Royal Mail.
Próbki będą przetwarzane i analizowane w laboratorium w The Rowett Institute, University of Aberdeen.
Próbki będą analizowane pod kątem stężenia krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych (µmol/g).
|
Linia bazowa
|
Analiza próbek kału na stężenie kalprotektyny
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Próbki kału zostaną wysłane do Instytutu Rowett za pośrednictwem Royal Mail.
Próbki będą przetwarzane i analizowane w laboratorium w The Rowett Institute, University of Aberdeen.
Próbki będą analizowane pod kątem krótkiego stężenia kalprotektyny (µg/g).
|
Linia bazowa
|
Analiza próbek kału pod kątem markerów funkcji jelit (krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe i kalprotektyna)
Ramy czasowe: W ciągu dwóch miesięcy od próbki bazowej
|
Próbki kału zostaną wysłane do Instytutu Rowett za pośrednictwem Royal Mail.
Próbki będą przetwarzane i analizowane w laboratorium w The Rowett Institute, University of Aberdeen.
Próbki zostaną przeanalizowane pod kątem profilu krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych (SCFA) i stężenia kalprotektyny.
Po zakończeniu analizy próbki kału zostaną zniszczone.
|
W ciągu dwóch miesięcy od próbki bazowej
|
Ocena stopnia trudności w połykaniu (dysfagia) za pomocą kwestionariusza
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie wystandaryzowanego kwestionariusza dotyczącego połykania (ang. Swallowing Disturbance Questionnaire), który został zwalidowany u osób z chorobą Parkinsona.
Wynik waha się od 0-43, przy czym wyższy wynik zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia problemu z połykaniem, co wymagałoby dalszych badań
|
Linia bazowa
|
Aby ocenić stopień problemów z połykaniem za pomocą znormalizowanego testu połykania
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Uczestnicy zostaną poproszeni o wypicie 150 mililitrów zimnej wody z przezroczystego kubka.
Oceniający usiądzie obok nich i nagra je na wideo do późniejszej analizy.
Szybkość w ml/sekundę i objętość przypadająca na przeciętne połknięcie zostaną zapisane poprzez określenie, czy pozostała jakakolwiek pozostała objętość, liczba sekund do wykonania zadania oraz liczba połknięć.
Test zostanie przerwany, jeśli pojawią się jakiekolwiek oznaki aspiracji płynu.
|
Linia bazowa
|
Aby ocenić stopień problemów z połykaniem za pomocą znormalizowanego testu połykania
Ramy czasowe: Cztery tygodnie po ocenie wyjściowej
|
Uczestnicy zostaną poproszeni o wypicie 150 mililitrów zimnej wody z przezroczystego kubka.
Oceniający usiądzie obok nich i nagra je na wideo do późniejszej analizy.
Szybkość w ml/sekundę i objętość przypadająca na przeciętne połknięcie zostaną zapisane poprzez określenie, czy pozostała jakakolwiek pozostała objętość, liczba sekund do wykonania zadania oraz liczba połknięć.
Test zostanie przerwany, jeśli pojawią się jakiekolwiek oznaki aspiracji płynu.
|
Cztery tygodnie po ocenie wyjściowej
|
Aby ocenić doznania smakowe za pomocą prostego testu
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Rozpoznawanie smaku uczestników zostanie ocenione za pomocą standardowych pasków smakowych firmy Burghart (słodki, słony, kwaśny i gorzki)
|
Linia bazowa
|
Ocena spożycia pokarmu w ciągu 24 godzin za pomocą ustrukturyzowanego wywiadu
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Po wizycie wstępnej uczestnik otrzyma telefon od przeszkolonego członka zespołu w celu przeprowadzenia 24-godzinnego wywiadu przypominającego dietę.
Jest to ustrukturyzowany wywiad, w którym uczestnicy proszeni są o przypomnienie całej konsumpcji żywności i napojów w ciągu 24 godzin, a następnie zadawane są dalsze pytania w celu ustalenia dalszych szczegółów, w tym wielkości porcji i użytych składników oraz metod gotowania.
Cała rozmowa trwa zwykle od 20 do 60 minut.
|
Linia bazowa
|
Ocena wiarygodności analizy bioimpedencji w określaniu masy tłuszczowej u osób starszych z ChP i bez ChP
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Masa tkanki tłuszczowej w kilogramach zostanie zmierzona za pomocą urządzenia bioimpedancyjnego seca mBCA 525.
|
Linia bazowa
|
Ocena wiarygodności analizy impedancji biologicznej w określaniu masy tłuszczowej u osób starszych
Ramy czasowe: Cztery tygodnie po ocenie wyjściowej
|
Masa tkanki tłuszczowej w kilogramach zostanie zmierzona za pomocą urządzenia bioimpedancyjnego seca mBCA 525.
|
Cztery tygodnie po ocenie wyjściowej
|
Ocena wiarygodności analizy impedancji biologicznej w określaniu masy tłuszczowej u osób starszych
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Masa beztłuszczowa w kilogramach zostanie zmierzona za pomocą urządzenia bioimpedancyjnego seca mBCA 525.
|
Linia bazowa
|
Ocena wiarygodności analizy impedancji biologicznej w określaniu masy tłuszczowej u osób starszych
Ramy czasowe: Cztery tygodnie po ocenie wyjściowej
|
Masa beztłuszczowa w kilogramach zostanie zmierzona za pomocą urządzenia bioimpedancyjnego seca mBCA 525.
|
Cztery tygodnie po ocenie wyjściowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Isobel JM Sleeman, BMBCh, PhD, University of Aberdeen
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sampson TR, Debelius JW, Thron T, Janssen S, Shastri GG, Ilhan ZE, Challis C, Schretter CE, Rocha S, Gradinaru V, Chesselet MF, Keshavarzian A, Shannon KM, Krajmalnik-Brown R, Wittung-Stafshede P, Knight R, Mazmanian SK. Gut Microbiota Regulate Motor Deficits and Neuroinflammation in a Model of Parkinson's Disease. Cell. 2016 Dec 1;167(6):1469-1480.e12. doi: 10.1016/j.cell.2016.11.018.
- Unger MM, Spiegel J, Dillmann KU, Grundmann D, Philippeit H, Burmann J, Fassbender K, Schwiertz A, Schafer KH. Short chain fatty acids and gut microbiota differ between patients with Parkinson's disease and age-matched controls. Parkinsonism Relat Disord. 2016 Nov;32:66-72. doi: 10.1016/j.parkreldis.2016.08.019. Epub 2016 Aug 26.
- Schwiertz A, Spiegel J, Dillmann U, Grundmann D, Burmann J, Fassbender K, Schafer KH, Unger MM. Fecal markers of intestinal inflammation and intestinal permeability are elevated in Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord. 2018 May;50:104-107. doi: 10.1016/j.parkreldis.2018.02.022. Epub 2018 Feb 12.
- Manor Y, Giladi N, Cohen A, Fliss DM, Cohen JT. Validation of a swallowing disturbance questionnaire for detecting dysphagia in patients with Parkinson's disease. Mov Disord. 2007 Oct 15;22(13):1917-21. doi: 10.1002/mds.21625.
- Gage H, Kaye J, Kimber A, Storey L, Egan M, Qiao Y, Trend P. Correlates of constipation in people with Parkinson's. Parkinsonism Relat Disord. 2011 Feb;17(2):106-11. doi: 10.1016/j.parkreldis.2010.11.003. Epub 2010 Dec 3.
- De Pablo-Fernandez E, Gebeyehu GG, Flain L, Slater R, Frau A, Ijaz UZ, Warner T, Probert C. The faecal metabolome and mycobiome in Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord. 2022 Feb;95:65-69. doi: 10.1016/j.parkreldis.2022.01.005. Epub 2022 Jan 13.
- Hilton D, Stephens M, Kirk L, Edwards P, Potter R, Zajicek J, Broughton E, Hagan H, Carroll C. Accumulation of alpha-synuclein in the bowel of patients in the pre-clinical phase of Parkinson's disease. Acta Neuropathol. 2014 Feb;127(2):235-41. doi: 10.1007/s00401-013-1214-6. Epub 2013 Nov 17.
- Jaffrin MY, Morel H. Body fluid volumes measurements by impedance: A review of bioimpedance spectroscopy (BIS) and bioimpedance analysis (BIA) methods. Med Eng Phys. 2008 Dec;30(10):1257-69. doi: 10.1016/j.medengphy.2008.06.009. Epub 2008 Aug 3.
- Mueller C, Kallert S, Renner B, Stiassny K, Temmel AF, Hummel T, Kobal G. Quantitative assessment of gustatory function in a clinical context using impregnated "taste strips". Rhinology. 2003 Mar;41(1):2-6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2-048-21
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Parkinsona
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone