Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Index cerebrální pulsatility ve srovnání s průměrným protokolem řízeným arteriálním krevním tlakem u encefalopatie indukované sepsí:

3. srpna 2024 aktualizováno: Mai Salah Salem, Tanta University

Titrace norepinefrinu u pacientů s encefalopatií indukovanou sepsí: Index mozkové pulzace ve srovnání s průměrným protokolem řízeného arteriálního krevního tlaku

Cílem naší studie je porovnat mezi transkraniálním dopplerovským indexem pulsatility a středním arteriálním krevním tlakem při řízení léčby sepsí indukované encefalopatie.

Přehled studie

Detailní popis

Sepsí indukovaná encefalopatie je nejčastější orgánovou dysfunkcí související se sepsí. Objevuje se časně v průběhu infekce, často před postižením jakéhokoli jiného orgánu až u 70 % hospitalizovaných septických pacientů a je spojena s významnou změnou cerebrální cirkulace způsobenou redistribucí průtoku krve během sepse, která doprovází abnormální zánětlivou reakci během infekce při absenci přímého postižení centrálního nervového systému.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

112

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Elgharbia
      • Tanta, Elgharbia, Egypt, 31527
        • Tanta University Hospitals

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku 18 let nebo starší
  • Musí mít klinickou diagnózu encefalopatie vyvolané sepsí.

Kritéria vyloučení:

  • Odmítnutí účasti ve studii.
  • Mozková infekce.
  • Známé cerebrální léze (novotvar, traumatické poranění mozku, mrtvice, ischemické nebo hemoragické cerebrovaskulární léze, vysoký intrakraniální tlak).
  • Známá těžká stenóza karotidy (>70%).
  • Intoxikace kvůli drogám.
  • Těhotenství.
  • Pacienti podporovaní intraaortální balónkovou pumou (IABP).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Transkraniální dopplerovský pulsatility index řízený protokol
Titrace norepinefrinu, která se bude řídit transkraniálním dopplerovským (TCD) indexem pulsatility.
Titrace norepinefrinu, která se bude řídit indexem transkraniální dopplerovské pulsatility.
Aktivní komparátor: Řízený protokol středního arteriálního krevního tlaku
Titrace norepinefrinu, která se bude řídit středním arteriálním krevním tlakem (MAP).
Titrace norepinefrinu, která se bude řídit středním arteriálním krevním tlakem (MAP).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úmrtnost na jednotce intenzivní péče (JIP).
Časové okno: 28 dní nebo do smrti, což dříve
Bude zaznamenán výskyt pobytu na jednotce intenzivní péče (JIP).
28 dní nebo do smrti, což dříve

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Střední arteriální tlak
Časové okno: 24 hodin

Tekutinová resuscitace bude zahájena pomocí krystaloidů rychlostí 4 až 6 ml/kg s přehodnocením po 15 minutách.

Pokud je MAP stále nižší než 65 mmhg, je třeba pokračovat v tekutinové resuscitaci rychlostí 4 až 6 ml/kg s přehodnocením po dalších 15 minutách až na 30 ml/kg.

Vazopresory budou zahájeny, pokud je pacient během resuscitace nebo po ní stále hypotenzivní, a to bez prodlení, dokonce i periferně, aby se zabránilo zpoždění, dokud nebude zajištěn centrální žilní přístup (norepinefrin je lék první volby preferovaný před jinými vazopresory).

24 hodin
Titrace norepinefrinu
Časové okno: 24 hodin

Tekutinová resuscitace bude zahájena pomocí krystaloidů rychlostí 4 až 6 ml/kg s přehodnocením po 15 minutách.

Pokud je MAP stále nižší než 65 mmhg, je třeba pokračovat v tekutinové resuscitaci rychlostí 4 až 6 ml/kg s přehodnocením po dalších 15 minutách až na 30 ml/kg.

Vazopresory budou zahájeny, pokud je pacient během resuscitace nebo po ní stále hypotenzivní, a to bez prodlení, dokonce i periferně, aby se zabránilo zpoždění, dokud nebude zajištěn centrální žilní přístup (norepinefrin je lék první volby preferovaný před jinými vazopresory).

24 hodin
Cerebrální perfuzní tlak
Časové okno: 24 hodin
Cerebrální perfuzní tlak (CPP) bude proveden pomocí transkraniálního dopplera.
24 hodin
Výsledek encefalopatie
Časové okno: 28 den
Výsledek encefalopatie při propuštění z JIP pomocí Glasgow coma scale (GCS)
28 den
Skóre SOFA
Časové okno: Až 4 týdny.
SOFA skóre při příjmu a propuštění na JIP.
Až 4 týdny.
Délka pobytu na JIP
Časové okno: Minimálně 28 dní
Délka pobytu na JIP
Minimálně 28 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Mai S Aboshaara, MD, Assistant lecturer

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2023

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2024

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. dubna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. května 2023

První zveřejněno (Aktuální)

6. května 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Údaje budou k dispozici na základě přiměřené žádosti od příslušného autora po ukončení studia po dobu jednoho roku.

Časový rámec sdílení IPD

Po ukončení studia na jeden rok.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Údaje budou k dispozici na základě přiměřené žádosti od příslušného autora

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit