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Índice de pulsatilidade cerebral comparado ao protocolo guiado pela pressão arterial média na encefalopatia induzida por sepse:

16 de abril de 2024 atualizado por: Mai Salah Salem, Tanta University

Titulação de norepinefrina em pacientes com encefalopatia induzida por sepse: índice de pulsatilidade cerebral comparado ao protocolo guiado pela pressão arterial média

O objetivo do nosso estudo é comparar entre o índice de pulsatilidade doppler transcraniano e a pressão arterial média na orientação do manejo da encefalopatia induzida por sepse.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A encefalopatia induzida por sepse é a disfunção orgânica relacionada à sepse mais frequente. Aparece precocemente durante o curso da infecção, muitas vezes antes do envolvimento de qualquer outro órgão em até 70% dos pacientes sépticos hospitalizados e está associada a alteração significativa da circulação cerebral causada pela redistribuição do fluxo sanguíneo durante a sepse que acompanha a resposta inflamatória anormal durante uma infecção , na ausência de envolvimento direto do sistema nervoso central.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

112

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Elgharbia
      • Tanta, Elgharbia, Egito, 31527
        • Recrutamento
        • Tanta University hospitals
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Salah Eldeen I Alsherif, MD
        • Subinvestigador:
          • Hala M El-Gendy, MD
        • Subinvestigador:
          • Mohamed S Abd El Ghafar, MD
        • Subinvestigador:
          • Motaz A Abosabaa, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com 18 anos ou mais
  • Deve ter diagnóstico clínico de encefalopatia induzida por sepse.

Critério de exclusão:

  • Recusa em participar do estudo.
  • Infecção cerebral.
  • Lesões cerebrais conhecidas (neoplasia, traumatismo cranioencefálico, acidente vascular cerebral, lesões cerebrovasculares isquêmicas ou hemorrágicas, alta pressão intracraniana).
  • Estenose carotídea grave conhecida (>70%).
  • Intoxicação por drogas.
  • Gravidez.
  • Pacientes com suporte de balão intra-aórtico (BIA).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Protocolo guiado pelo índice de pulsatilidade doppler transcraniano
Titulação de norepinefrina que será guiada pelo índice de pulsatilidade do doppler transcraniano (TCD).
Titulação de norepinefrina que será guiada pelo índice de pulsatilidade doppler transcraniano.
Comparador Ativo: Protocolo guiado pela pressão arterial média
Titulação de norepinefrina que será guiada pela pressão arterial média (PAM).
Titulação de norepinefrina que será guiada pela pressão arterial média (PAM).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade na unidade de terapia intensiva (UTI)
Prazo: 28 dias ou até a morte que anteriormente
A incidência de permanência na unidade de terapia intensiva (UTI) será registrada
28 dias ou até a morte que anteriormente

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pressão arterial média
Prazo: 24 horas

A ressuscitação volêmica será iniciada com cristaloides na taxa de 4 a 6 ml/kg com reavaliação após 15 minutos.

Se a PAM ainda estiver abaixo de 65 mmhg, a ressuscitação volêmica deve ser continuada em uma taxa de 4 a 6 ml/kg com reavaliação após outros 15 minutos até 30 ml/kg.

Os vasopressores serão iniciados se o paciente ainda estiver hipotenso durante ou após a ressuscitação sem atraso, mesmo perifericamente, para evitar atraso até que o acesso venoso central seja garantido (a norepinefrina é o agente de primeira linha preferido em relação a outros vasopressores).

24 horas
Titulação de norepinefrina
Prazo: 24 horas

A ressuscitação volêmica será iniciada com cristaloides na taxa de 4 a 6 ml/kg com reavaliação após 15 minutos.

Se a PAM ainda estiver abaixo de 65 mmhg, a ressuscitação volêmica deve ser continuada em uma taxa de 4 a 6 ml/kg com reavaliação após outros 15 minutos até 30 ml/kg.

Os vasopressores serão iniciados se o paciente ainda estiver hipotenso durante ou após a ressuscitação sem atraso, mesmo perifericamente, para evitar atraso até que o acesso venoso central seja garantido (a norepinefrina é o agente de primeira linha preferido em relação a outros vasopressores).

24 horas
Pressão de perfusão cerebral
Prazo: 24 horas
A pressão de perfusão cerebral (CPP) será feita usando doppler transcraniano.
24 horas
Resultado da encefalopatia
Prazo: 28 dias
Resultado da encefalopatia na alta da UTI usando a escala de coma de Glasgow (GCS)
28 dias
Pontuação SOFA
Prazo: Até 4 semanas.
Escore SOFA na admissão e na alta da UTI.
Até 4 semanas.
Tempo de permanência na UTI
Prazo: Pelo menos 28 dias
Tempo de permanência na UTI
Pelo menos 28 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Mai S Aboshaara, MD, Assistant lecturer

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

6 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados estarão disponíveis mediante solicitação razoável do autor correspondente após o término do estudo por um ano.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Após o fim do estudo por um ano.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados estarão disponíveis mediante solicitação razoável do autor correspondente

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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