Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Cerebral pulssatilitetsindeks sammenlignet med middel arterielt blodtryksstyret protokol ved sepsis-induceret encefalopati:

3. august 2024 opdateret af: Mai Salah Salem, Tanta University

Noradrenalin-titrering hos patienter med sepsis-induceret encefalopati: cerebral pulsatilitetsindeks sammenlignet med middel arterielt blodtryk guidet protokol

Formålet med vores undersøgelse er at sammenligne mellem transkranielt doppler pulsatilitetsindeks og gennemsnitligt arterielt blodtryk til at styre behandlingen af ​​sepsis-induceret encefalopati.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Sepsis-induceret encefalopati er den hyppigste sepsis-relaterede organdysfunktion. Det optræder tidligt i infektionsforløbet, ofte før enhver anden organinvolvering hos op til 70 % af hospitalsindlagte septiske patienter og er forbundet med signifikant ændring af cerebral cirkulation forårsaget af omfordeling af blodgennemstrømningen under sepsis, der ledsager den unormale inflammatoriske reaktion under en infektion , i fravær af direkte involvering af centralnervesystemet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

112

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Elgharbia
      • Tanta, Elgharbia, Egypten, 31527
        • Tanta University Hospitals

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter i alderen 18 år eller ældre
  • Skal have klinisk diagnose af sepsis-induceret encefalopati.

Ekskluderingskriterier:

  • Afvisning af deltagelse i undersøgelsen.
  • Cerebral infektion.
  • Kendte cerebrale læsioner (neoplasma, traumatisk hjerneskade, slagtilfælde, iskæmiske eller hæmoragiske cerebrovaskulære læsioner, højt intrakranielt tryk).
  • Kendt alvorlig carotisstenose (>70 %).
  • Forgiftning på grund af stoffer.
  • Graviditet.
  • Patienter støttet af intra-aorta ballonpumpe (IABP).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Transkraniel doppler pulsatilitetsindeks styret protokol
Noradrenalin-titrering, der vil blive styret af Transcranial Doppler (TCD) pulsatilitetsindeks.
Noradrenalin-titrering, der vil blive styret af transkranielt doppler pulsatilitetsindeks.
Aktiv komparator: Vejledt protokol for middelarterielt blodtryk
Noradrenalin-titrering, der vil blive styret af middelarterielt blodtryk (MAP).
Noradrenalin-titrering, der vil blive styret af middelarterielt blodtryk (MAP).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dødelighed på intensiv afdeling (ICU).
Tidsramme: 28 dage eller indtil døden som tidligere
Forekomsten af ​​ophold på intensiv afdeling (ICU) vil blive registreret
28 dage eller indtil døden som tidligere

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemsnitligt arterielt tryk
Tidsramme: 24 timer

Væskegenoplivning vil blive startet ved hjælp af krystalloider med en hastighed på 4 til 6 ml/kg med revurdering efter 15 minutter.

Hvis MAP stadig er mindre end 65 mmhg, skal væskegenoplivning fortsættes med en hastighed på 4 til 6 ml/kg med revurdering efter yderligere 15 minutter op til 30 ml/kg.

Vasopressorer vil blive startet, hvis patienten stadig er hypotensiv under eller efter genoplivning uden forsinkelse, selv perifert for at undgå forsinkelse, indtil central venøs adgang er sikret (noradrenalin er det førstelinjemiddel, der foretrækkes frem for andre vasopressorer).

24 timer
Norepinephrin titrering
Tidsramme: 24 timer

Væskegenoplivning vil blive startet ved hjælp af krystalloider med en hastighed på 4 til 6 ml/kg med revurdering efter 15 minutter.

Hvis MAP stadig er mindre end 65 mmhg, skal væskegenoplivning fortsættes med en hastighed på 4 til 6 ml/kg med revurdering efter yderligere 15 minutter op til 30 ml/kg.

Vasopressorer vil blive startet, hvis patienten stadig er hypotensiv under eller efter genoplivning uden forsinkelse, selv perifert for at undgå forsinkelse, indtil central venøs adgang er sikret (noradrenalin er det førstelinjemiddel, der foretrækkes frem for andre vasopressorer).

24 timer
Cerebralt perfusionstryk
Tidsramme: 24 timer
Cerebralt perfusionstryk (CPP) vil blive udført ved hjælp af transkraniel doppler.
24 timer
Udfald af encefalopati
Tidsramme: 28 dage
Encefalopati udfald ved ICU-udskrivning ved brug af Glasgow coma scale (GCS)
28 dage
SOFA score
Tidsramme: Op til 4 uger.
SOFA score ved ICU indlæggelse og udskrivning.
Op til 4 uger.
Længden af ​​intensivophold
Tidsramme: Mindst 28 dage
Længden af ​​intensivophold
Mindst 28 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Mai S Aboshaara, MD, assistant lecturer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. maj 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. juni 2024

Studieafslutning (Faktiske)

30. juni 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. april 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. maj 2023

Først opslået (Faktiske)

6. maj 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. august 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. august 2024

Sidst verificeret

1. august 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Dataene vil være tilgængelige efter en rimelig anmodning fra den tilsvarende forfatter efter afslutningen af ​​studiet i et år.

IPD-delingstidsramme

Efter endt studie i et år.

IPD-delingsadgangskriterier

Dataene vil være tilgængelige efter en rimelig anmodning fra den tilsvarende forfatter

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner