Bimbingamba Zerosix. Třetí fáze: Studium komunit (Bimbingamba)

Bimbingamba je iniciativa podporovaná „Fondazione Compagnia di San Paolo“ s cílem dosáhnout zdravé výživy a fyzického cvičení u dětí ve věku 0-7 let. Iniciativa se bude konat v Mondovì (Cuneo, Itálie), vybraném jako intervenční obec, a zapojí děti bydlící v místě s jejich rodinami. Vzhledem ke společnému zájmu o toto téma požádala společnost Compagnia di San Paolo Univerzitu východního Piemontu o spolupráci na projektu.

Jak uvádí literatura, dětská obezita má multifaktoriální původ, který je dán interakcí mezi environmentálními a genetickými faktory. Zvýšené návyky v konzumaci „nezdravých potravin“, slazených nápojů, nezdravý životní styl a nízká úroveň fyzické aktivity jsou hlavními hnacími faktory pro rozvoj obezity v dětství. Obnovení normálního hmotnostního stavu, zvláště pokud v prvních letech života vzrostlo myslivé přebytky, se zdá velmi obtížné dosáhnout nejen kvůli mechanismům chování, ale také kvůli epigenetickému otisku. Předmětem zájmu této studie je prevence obézního fenotypu u dětí spolu s obnovením normální hmotnosti. Existuje velké množství intervencí zaměřených na podporu zdravého životního stylu u adolescentů, ale jen málo z nich je zaměřeno na batolecí věk, zejména intervence zaměřené na věkovou skupinu 0-7 let. Podle uváděných poznatků je prevence obezity v dětství důležitá pro snížení rizika obezity u dospívajících a dospělých. Proto prevence/snížení souvisejících komorbidit.

Tato intervenční studie bude provedena ve dvou italských Commons, Mondovì a Savigliano, které byly vybrány jako intervenční obec a kontrolní obec. Studie bude zahrnovat nejméně 200 dětí ve věku 0-7 let s rodinami žijících a bydlících v jednom ze dvou měst. Hlavním cílem této studie bude popis stavu hmotnosti v průběhu času ve věkové skupině 0-7 let ve vztahu k socioekonomickým faktorům, parametrům rodičů, rodinám a životním návykům. Jako sekundární cíl si tato studie klade za cíl vyhodnotit efektivitu interdisciplinárních intervencí v komunitě. Proto hodnocení podpory životního stylu, zlepšování zdraví a získávání měkkých dovedností ve věkové skupině 0-7 let.

Intervence budou administrovány při organizovaných akcích za účasti dětí a jejich rodin za přítomnosti specializovaného personálu (nutriční specialisté, osobní trenéři, vychovatelé). Děti se v těchto dnech budou vzdělávat v oblasti středomořské stravy a zdravého vaření (příprava jednoduchých jídel s rodiči) pod vedením výživových poradců a budou se zapojovat do rekreačních a pohybových aktivit na podporu fyzické aktivity.

Nábor účastníků bude probíhat během pořádaných akcí, v místech narození, mateřských škol a očkovacích center prostřednictvím informačních materiálů. U příležitosti prvního setkání budou zjevně zájemcům předány materiály a odkaz na přihlášku (https://bimbingambazerosei.app.interacta.space/) prostřednictvím kterého se zapojují do projektů a vyplňují informovaný souhlas za ně a jejich děti. Období náboru začne v dubnu 2023.

Sběr dat bude prováděn specializovaným personálem pomocí specifických a validovaných dotazníků, odběrem klinických a neklinických dat a dat pocházejících ze zdravotnických zdrojů (tj. nouzové přístupy). Všechna data budou registrována v REDCap.

Předpokládá se, že studie bude trvat 2 roky, data před intervencí budou shromažďována v čase (t) 0 (během náboru), zatímco data po intervenci budou shromážděna v t24 (konec studie). Mezi možnými výsledky léčby bylo identifikováno procento dětí s průměrnou hmotností nebo nadváhou, počet dětí se středomořským dietním režimem před a po výchovném období, druh rodinné stravy a úroveň fyzické aktivity.

Získaná data budou analyzována statistickou analýzou (tj. ANOVA a t.test), aby se identifikovaly rozdíly mezi intervencí a kontrolní skupinou. Konečným cílem studie je získat mezi dvěma kohortami rozdílná data týkající se prevalence rizikových faktorů souvisejících s obezitou, mezi adherencí dětí a jejich rodin ke středomořské stravě, rozdíly v antropometrických a klinických parametrech a schopnostmi rodičů v rozlišování zdravých a nezdravých návyků svých dětí.

Celá studie bude provedena v souladu s Helsinskou deklarací a v souladu se Standardy správné klinické praxe Evropské unie.