Bimbingamba Zerosix. Terceira Fase: Estudando Comunidades (Bimbingamba)

Bimbingamba é uma iniciativa promovida pela "Fondazione Compagnia di San Paolo" com o objetivo de alcançar alimentação saudável e exercício físico entre crianças de 0 a 7 anos. A iniciativa terá lugar em Mondovì (Cuneo, Itália), eleito como Município de intervenção, e envolverá as crianças residentes com as suas famílias. Devido ao interesse comum no tema, a Compagnia di San Paolo solicitou a colaboração da Universidade do Piemonte Oriental.

Conforme relatado pela literatura, a obesidade infantil apresenta origem multifatorial sendo determinada pela interação entre fatores ambientais e genéticos. O aumento dos hábitos de consumo de "junk foods", bebidas açucaradas, estilos de vida pouco saudáveis ​​e baixos níveis de atividade física são os principais fatores determinantes para o desenvolvimento da obesidade na infância. A restauração de uma condição de peso normal, especialmente se o excesso ponderal aumentou nos primeiros anos de vida, parece muito difícil de alcançar não só por causa de mecanismos comportamentais, mas também de imprinting epigenético. O interesse deste estudo é a prevenção do fenótipo obeso em crianças juntamente com a restauração do peso normal. Há um grande número de intervenções centradas na promoção de um estilo de vida saudável em adolescentes, mas poucas delas são voltadas para a infância, principalmente as voltadas para a faixa etária de 0 a 7 anos. De acordo com o conhecimento relatado, prevenir a obesidade na infância é importante para reduzir o risco de obesidade entre adolescentes e adultos. Portanto, prevenindo/diminuindo as comorbidades relacionadas.

Este estudo de intervenção será realizado em dois Comuns italianos, Mondovì e Savigliano, respectivamente selecionados como o Município de intervenção e o Município de controle. O estudo incluirá pelo menos 200 crianças entre 0-7 anos com suas famílias morando e residindo em uma das duas cidades. Os principais objetivos deste estudo serão a descrição do estado de peso durante o tempo na faixa etária de 0-7 anos em relação aos fatores socioeconômicos, parâmetros parentais, famílias e hábitos de vida. Como objetivo secundário, este estudo visa avaliar a efetividade de intervenções interdisciplinares na comunidade. Portanto, avaliando a promoção do estilo de vida, melhoria da saúde e aquisição de soft skills na faixa etária de 0 a 7 anos.

As intervenções serão realizadas em eventos organizados com a participação das crianças e suas famílias e com a presença de pessoal especializado (nutricionistas, personal trainers, educadores). Durante estes dias as crianças serão educadas na dieta mediterrânica e na cozinha saudável (preparação de refeições simples com os pais) orientadas por nutricionistas e serão envolvidas em atividades lúdicas e motoras de promoção da atividade física.

O recrutamento dos participantes ocorrerá durante os eventos organizados, em locais de nascimento, creches e centros de vacinação por meio de materiais informativos. Por ocasião do primeiro encontro, aos pais aparentemente interessados ​​serão entregues os materiais e o link para a inscrição (https://bimbingambazerosei.app.interacta.space/) através do qual aderir aos projetos e preencher o consentimento informado para eles e seus filhos. O período de recrutamento começará em abril de 2023.

A coleta de dados será realizada por pessoal especializado por meio de questionários específicos e validados, coletando dados clínicos e não clínicos e dados provenientes de fontes de saúde (ou seja: acessos de emergência). Todos os dados serão registrados no REDCap.

Estima-se que o estudo dure 2 anos, os dados pré-intervenção serão coletados no tempo (t) 0 (durante o recrutamento), enquanto os dados pós-intervenção serão coletados no t24 (final do estudo). Entre os possíveis resultados do tratamento, foram identificados o percentual de crianças com peso médio ou com sobrepeso, o número de crianças com dieta mediterrânea antes e depois do período educacional, o tipo de dieta familiar e o nível de atividade física.

Os dados obtidos serão analisados ​​com análise estatística (ou seja, ANOVA e teste t) para identificar as diferenças entre o grupo intervenção e o grupo controle. O objetivo final do estudo é obter dados diferentes entre as duas coortes sobre a prevalência de fatores de risco relacionados à obesidade, entre a adesão de crianças e suas famílias à dieta mediterrânea, diferenças em parâmetros antropométricos e clínicos e a capacidade dos pais em distinguir hábitos saudáveis ​​e não saudáveis ​​para seus filhos.

Todo o estudo será conduzido de acordo com a Declaração de Helsinque e seguindo os Padrões de Boas Práticas Clínicas da União Européia.