Bimbingamba Zerosix. Troisième phase : Étudier les communautés (Bimbingamba)

Bimbingamba est une initiative promue par la "Fondazione Compagnia di San Paolo" dans le but de parvenir à une alimentation saine et à l'exercice physique chez les enfants âgés de 0 à 7 ans. L'initiative aura lieu à Mondovì (Cuneo, Italie), choisie comme municipalité d'intervention, et impliquera les enfants résidents avec leurs familles. En raison de l'intérêt commun pour le sujet, la Compagnia di San Paolo a demandé à l'Université du Piémont oriental de collaborer au projet.

Comme le rapporte la littérature, l'obésité infantile présente une origine multifactorielle déterminée par l'interaction entre les facteurs environnementaux et génétiques. L'augmentation des habitudes de consommation de «malbouffe», de boissons sucrées, de modes de vie malsains et de faibles niveaux d'activité physique sont les principaux facteurs déterminants du développement de l'obésité pendant l'enfance. La restauration d'un état de poids normal, surtout si l'excès pondéral a augmenté dans les premières années de vie, semble très difficile à réaliser non seulement en raison de mécanismes comportementaux mais aussi d'empreintes épigénétiques. L'intérêt de cette étude est la prévention du phénotype obèse chez l'enfant ainsi que la restauration d'un poids normal. Il existe un grand nombre d'interventions centrées sur la promotion d'un mode de vie sain chez les adolescents, mais peu d'entre elles sont axées sur la petite enfance, en particulier les interventions destinées au groupe d'âge 0-7 ans. Selon les connaissances rapportées, la prévention de l'obésité chez l'enfant est importante pour réduire le risque d'obésité chez les adolescents et les adultes. Donc prévenir/réduire les comorbidités associées.

Cette étude d'intervention sera menée dans deux communes italiennes, Mondovì et Savigliano, respectivement sélectionnées comme municipalité d'intervention et municipalité de contrôle. L'étude inclura au moins 200 enfants entre 0 et 7 ans avec leurs familles vivant et résidant dans l'une des deux villes. Les principaux objectifs de cette étude seront la description du statut pondéral au cours du temps dans le groupe d'âge 0-7 ans en relation avec les facteurs socio-économiques, les paramètres parentaux, les familles et les habitudes de vie. Comme objectif secondaire, cette étude vise à évaluer l'efficacité des interventions interdisciplinaires dans la communauté. Par conséquent, évaluer la promotion du mode de vie, l'amélioration de la santé et l'acquisition de compétences non techniques dans le groupe des 0 à 7 ans.

Les interventions seront administrées lors d'événements organisés impliquant la participation des enfants et de leurs familles ainsi que la présence de personnel spécialisé (nutritionnistes, entraîneurs personnels, éducateurs). Durant ces journées, les enfants seront sensibilisés au régime méditerranéen et à la cuisine saine (préparer des repas simples avec leurs parents) guidés par des nutritionnistes et seront impliqués dans des activités récréatives et motrices pour favoriser l'activité physique.

Le recrutement des participants se fera lors des événements organisés, dans les lieux de naissance, les jardins d'enfants et les centres de vaccination par le biais de supports informatifs. A l'occasion de la première rencontre, les parents apparemment intéressés recevront le matériel et le lien pour l'application (https://bimbingambazerosei.app.interacta.space/) à travers lequel rejoignez les projets et remplissez le consentement éclairé pour eux et leurs enfants. La période de recrutement débutera en avril 2023.

La collecte de données sera effectuée par le personnel spécialisé en utilisant des questionnaires spécifiques et validés, en prenant des données cliniques et non cliniques, et par des données provenant de sources de santé (c'est-à-dire : accès d'urgence). Toutes les données seront enregistrées dans REDCap.

L'étude devrait durer 2 ans, les données pré-intervention seront collectées au temps (t) 0 (lors du recrutement), tandis que les données post-intervention seront collectées à t24 (fin de l'étude). Parmi les résultats possibles du traitement ont été identifiés le pourcentage d'enfants de poids moyen ou en surpoids, le nombre d'enfants suivant un régime méditerranéen avant et après la période d'éducation, le type d'alimentation familiale et le niveau d'activité physique.

Les données obtenues seront analysées avec une analyse statistique (c.-à-d. ANOVA et test t) afin d'identifier les différences entre le groupe d'intervention et le groupe témoin. L'objectif final de l'étude est d'obtenir des données différentes entre les deux cohortes concernant la prévalence des facteurs de risque liés à l'obésité, l'adhésion des enfants et de leurs familles au régime méditerranéen, les différences de paramètres anthropométriques et cliniques et la capacité des parents à distinguer les habitudes saines et malsaines de leurs enfants.

L'ensemble de l'étude sera mené conformément à la déclaration d'Helsinki et aux normes de bonnes pratiques cliniques de l'Union européenne.